ПРЕЗЕНТАЦИЯ НА ТЕМУ АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА Выполнили студентки

ПРЕЗЕНТАЦИЯ НА ТЕМУ: АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА. Выполнили студентки II курса 5 группы стоматологического факультета Куксина Ксения и Волова Галина

Введение До введения методов асептики и антисептики послеоперационная смертность достигала 80%: больные умирали от гнойных, гнилостных и гангренозных процессов. Необходимость неукоснительного следования правилам асептики и антисептики, дезинфекции на стоматологическом приеме неоспорима. Она обусловлена несколькими причинами:

q. Стоматологическая клиника в силу своих специфических особенностей является местом с высокой степенью риска заражения медперсонала и пациентов бактериальными, вирусными и грибковыми заболеваниями. q Мировая тенденция к прогрессирующему увеличению числа лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, еще более обостряет опасность заражения медицинского персонала и больных.

Асептика Это система профилактических мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану, органы и ткани больного в процессе любых врачебных манипуляций. Этого можно добиться путем стерилизации всего того, что с ней соприкасается. Асептику предложил немецкий хирург Бергман. Это произошло на 9 конгрессе хирургов в Берлине. Бергман предложил физические методики обеззараживания - кипячение, обжигание, автоклавирование.

Асептика включает: Стерилизацию инструментов, материалов, приборов и пр. Специальную обработку рук врача-стоматолога. Соблюдение особых приемов во время лечебных мероприятий. Осуществление специальных гигиенических и организационных мероприятий в лечебном учреждении.

Стерилизация. Является важным элементом асептики. Это совокупность химических и физических способов полного освобождения объектов внешней среды( инструменты, перевязочный материал и др. ) от микроорганизмов и их спор. Ей подвергают все изделия соприкасающиеся с раневой поверхностью, кровью, инъецируемыми препаратами.

Этот процесс включает: Дезинфекция- её целью является уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов в том числе с гемоконтактным механизмом передачи инфекции. Предстерилизационная очистка- её целью является удаление остатков белковых, жировых, и механических загрязнений, остатков лекарственных препаратов, а также снижение исходной микробной осемененности. Собственно стерилизация- полное уничтожение вегетативных и споровых форм микроорганизмов с целью предупреждения распространения инфекционных заболеваний.

Антисептика Подразумевает комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов на коже, в ране, патологическом образовании или организме в целом. Выделяют физический, механический, химический и биологический метод антисептики.

Физический метод. Врач обеспечивает отток из раны инфицированного содержимого и тем самым ее очищение от микробов, токсинов и продуктов распада тканей. Достигается это применением тампонов из марли, дренажей из резины, стекла, пластмассы и использованием УФ излучения. Гигроскопические свойства марли значительно усиливаются при смачивании ее гипертоническими растворами (5 -10% раствор хлорида натрия, 20 -40% раствор сахара и др. ).

Механический метод Это приемы по удалению из раны инфицированных и нежизнеспособных тканей, служащих основной питательной средой для микроорганизмов. Имеют большое значение для профилактики развития раневой инфекции.

Химический метод Предусматривает использование веществ с бактерицидным или бактериостатическим действием (например, сульфаниламидные лекарства), оказывающие губительное воздействие на микрофлору.

Биологический метод. Составляет большую группу препаратов и методик, действие которых направлено непосредственно против микробной клетки и ее токсинов, и группу веществ, действующих опосредованно через организм человека.

Так, преимущественно на микроб или его токсины действуют: Антибиотики - вещества с выраженными бактериостатическими или бактерицидными свойствами. Бактериофаги. Антитоксины, вводимые, как правило, в виде сывороток (противостолбнячная, противодифтерийная и др. )

Антисептика полости рта. При проведении профилактических мероприятий необходимо использовать антимикробные препараты, воздействующие как на анаэробную, так и на аэробную микрофлору. Одним из наиболее универсально действующих антисептических средств является производное бигуанида — хлоргексидин. Он входит в состав многих лечебно-профилактических средств, в том числе зубных паст.

Хлоргексидин Вызывает выраженное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, факультативные аэробы и анаэробы, вирусы герпеса, уменьшая в слюне на 80— 90 % количество микроорганизмов, стимулирующих образование зубного налета. Он избирательно адсорбируется на поверхности гидроксиапатита эмали зубов, тем самым препятствуя адсорбции бактерий. Кроме того, связывание с белковыми структурами тканей полости рта обусловливает пролонгированное действие за счет его постепенного высвобождения. Кроме бактерицидного хлоргексидин обладает слабым обезболивающим свойством.

Триклозан В последнее время он получил широкое применение. Это фенол с широким антимикробным действием. Эффективен в отношении дрожжевых грибов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие за счет влияния на цитоплазматические мембраны бактерий в зависимости от концентрации. Совместим с другими компонентами средств гигиены, не вызывает формирования резистентных микробных штаммов.

Заключение. Подводя итог сказанному, следует подчеркнуть высокую роль асептики и антисептики в практике врача-стоматолога. Эти два комплекса мероприятий необходимо рассматривать в совокупности, поскольку они являются дополнением друга. Мы убеждены, что если не пренебрегать асептикой, то в меньшей мере придется проводить мероприятия по антисептике.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!! Используемая литература: v «Пропедевтическая стоматология» М. М. Пожарицкая изд. Москва «Медицина» 2004 год стр. 21 -27 v «Терапевтическая стоматология» Максимовкий Ю. М. изд. Москва «Медицина» 1988 год стр. 16 -18 v Ресурсы интернета.