Препараты гормонов поджелудочной железы Выполнила студентка гр ОП

Препараты гормонов поджелудочной железы Выполнила: студентка гр. ОП 310 Мотина Анастасия г. Екатеринбург 2013 г.

Поджелудочная железа v. Островки Лангерганса: • α клетки глюкагон ( уровень глюкозы в плазме) • β клетки амилин, инсулин ( уровень глюкозы в плазме) • δ клетки соматостатин • f клетки панкреатический полипептид

Инсулин • полипептид, состоящий из 2 цепочек А и В, соединенных двумя дисульфидными мостиками. • Синтез инсулина: Аппарат Гольджи – препроинсулин отщепления С белка присоединение 4 АК остатков инсулин упаковка в гранулы экзоцитоз ØИнкреция инсулина имеет пульсирующий характер (период 15— 30 мин) ØВ течение суток выделяется 5 мг инсулина, в поджелудочной железе 8 мг.

Регуляция синтеза инсулина v. Гуморальная: • Соматостатин – v. Нервная: • ПНС (М 3 ХР) усиливает выделение • АК, инсулина, • ЖК, • СНС(а 2 АР) – угнетает • Глюкагон, выделение инсулина. • Амилин, • Глюкоза выделение инсулина

• Глюкоза β клетка • Цепь метаболический реакций • АТФ • Блокировка калиевых каналов • Деполяризация мембраны β клетки • частоты открытия кальциевых каналов • Ca • Усиление экзоцитоза инсулина

Влияние инсулина на обмен веществ (анаболическое) Тип обмена Гепатоциты Адипоциты Волокна поперечно полосатых мышц Углеводный Глюконеогенез Гликогенолиз Гликогенез Липолиз Захват глюкозы Синтез глицерина Захват глюкозы Гликолиз Гликогенез Жировой Белковый Распад белка Синтез ТГ Синтез ЖК Липолиз Захват аминокислот Синтез белка üИзменения обмена веществ в тканях сопровождаются гипогликемией

Действие инсулина (инсулиновые рецепторы)

Сахарный диабет v. Абсолютная инсулиновая v. Относительная инсулиновая недостаточность (СД 1 типа) недостаточность (СД 2 типа) v. Симптомы : Øгипергликемия, Øглюкозурия, Øполидипсия, Øкетоацидоз, Øангиопатии.

Противодиабетические средства v. Применяемые при диабете 1 v. Применяемые при диабете 2 типа ü Синтетические ü Препараты инсулина противодиабетические (заместительная терапия) средства ü Препараты инсулина

Препараты инсулина • Бычий • Свиной из поджелудочных желез убойного скота • Быстрого действия • Человеческий генно инженерным способом • Средней • Длительного длительности действия в действия комбинациях • начало через • 30 мин; • пик через 1, 5 2 • ч; • • Продолжительн ость 4— 6 ч. Показания: • Систематическое лечение СД, • Диабетическая кома. начало через • начало через 4— 8 ч, 1, 5 2 ч, пик через 8— • пик через 3 12 18 ч, ч, продолжитель • продолжительн ность 20— 30 ч. ость 8— 12 ч Показания: • Систематическое лечение СД.

Препараты инсулина v. Побочное действие: • аллергические реакции, • липодистрофии на месте инъекций. • при введении высоких доз инсулина /недостаточном поступлении алиментарных углеводов может развиться чрезмерная гипогликемия (гипогликемическая кома). v. Противопоказания: • заболевания, протекающие с гипогликемией, • острые заболевания печени и поджелудочной железы, • декомпенсированные пороки сердца.

Препараты генно-инженерного инсулина человека Ø Актрапид НМ — раствор биосинтетического человеческого инсулина короткого и быстрого действия • во флаконах по 10 мл, картриджах (1, 5 /3 мл) для использования в инсулиновой шприц ручке Ново Пен. • действие через 30 мин, • максимум через 1 3 ч, • длится 8 ч. Ø Изофан-инсулин НМ — нейтральная суспензия генно инженерного инсулина средней продолжительности действия. • Флаконы по 10 мл суспензии. • действие через 1— 2 ч, • максимум через 6 12 ч, • продолжается 18 24 ч. ØМонотард НМ составная суспензия цинк инсулина человека. • Флаконы по 10 мл суспензии. • действие через 2, 5 ч, • максимум через 7— 15 ч, • продолжается 24 ч. ØУльтратард НМ — суспензия цинк инсулина кристаллического. • Флаконы по 10 мл суспензии. • действие через 4 ч, • максимум через 8 24 ч, • продолжается 28 ч.

Препараты свиного инсулина Ø Инсулин нейтрал для инъекций (Инсулин. С, Актрапид МС) нейтральный раствор монопикового /монокомпонентного свиного инсулина короткого и быстрого действия. • Флаконы по 5 и 10 мл. • действие через 20 30 мин после подкожного введения, • максимум через 1— 3 ч • длится 6 8 ч. • Для систематического лечения вводят под кожу, за 15 мин до еды. • Для купирования диабетической комы вводят внутривенно. Ø Инсулин изофан монопиковый монокомпонентный свиной изофан протамин инсулин. • действие через 1— 3 ч, • максимум через 3 18 ч, • продолжается около 24 ч. • компонент комбинированных препаратов с короткодействующим инсулином. Ø Инсулин Ленте СПП — нейтральная составная суспензия монопикового / монокомпонентного свиного инсулина. • Флаконы по 10 мл суспензии • действие через 1— 3 ч после подкожного введения, • максимум через 7 15 ч, • продолжается 24 ч. Ø Монотард МС- нейтральная составная суспензия монопикового/монокомпонентного свиного инсулина. • Флаконы по 10 мл суспензии • действие через 2, 5 ч, • Максимум через 7— 15 ч, • продолжается 24 ч.

Благодарю за внимание