Правовые основы управления здравоохранением Дудукина Ирина Павловна —

Правовые основы управления здравоохранением Дудукина Ирина Павловна - Главный юрисконсульт Министерства здравоохранения Республики Узбекистан

• Работниками здравоохранения являются все люди, основная деятельность которых направлена на улучшение здоровья. В их число входят люди, оказывающие медицинские услуги (такие, как врачи, медицинские сестры, фармацевты и лаборанты и др. ), а также административные и вспомогательные работники (такие, как финансисты, повара, водители и уборщики и др. ). Источник: http: //www. who. int/ru/

оказывают медицинские услуги 39. 5 мил. выполняют административные и вспомогательные функции 19. 8 мил. 59. 8 мил. Источник: http: //www. who. int/ru/

Законодательная база в сфере управления системой здравоохранения в Республике Узбекистан

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность Об охране здоровья граждан от 29 августа 1996 г. с изменениями в соответствии с Законами Республики Узбекистан от 15. 04. 1999 г. № 772 -I, от 12. 05. 2001 г. № 220 -II, от 10. 2006 г. № ЗРУ-59

Основные принципы Закона: • Соблюдение прав человека в области охраны здоровья; • доступность медицинской помощи для всех слоев населения, • приоритет профилактических мер; • социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; • единство медицинской науки и практики.

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность О Государственном санитарном надзоре от 3 июля 1992 г. с изменениями в соответствии с Законами Республики Узбекистан от 15. 04. 1999 г. № 772 -I, от 6. 05. 1995 г. № 70 -I, от 31. 08. 2000 г. № 125 -II, от 10. 2006 г. № ЗРУ-59

Закон направлен на • Охрану здоровья населения • Определение правовых основ при осуществлении санитарнопротивоэпидемических и организационных мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний у людей • Регламентацию проведения государственного санитарного надзора за соблюдением санитарных норм и правил

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность О лекарственных средствах и фармацевтической деятельности от 25. 04. 1997 г. изменениями в соответствии с Законами Республики Узбекистан • от 15. 04. 1999 г. № 772 -I, • от 10. 2006 Г. № ЗРУ-59

Основные принципы: • Государство гарантирует доступность основных видов лекарственных средств и их качество. • Запрещаются все формы обращения с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, не разрешенными к медицинскому применению. • Перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения, разрешенных к применению в медицинской практике, определяется Министерством здравоохранения Республики Узбекистан

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность «О психиатрической помощи» от 31 августа 2000 г. «О защите населения от туберкулеза» от 11 мая 2001 г. «О донорстве крови и ее компонентов» от 30 августа 2002 г.

Основные принципы психиатрической помощи гражданам: • психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, милосердия, гуманности и соблюдения прав и свобод человека и гражданина.

Основные принципы защиты населения от туберкулеза: • системность и постоянство осуществления профилактических мер по предупреждению распространения туберкулеза; • бесплатное предоставление гражданам Республики Узбекистан, постоянно проживающим лицам без гражданства противотуберкулезной помощи.

Основными принципами донорства крови и ее компонентов являются: • безвредность для человека сдачи крови и ее компонентов; • добровольность сдачи крови и ее компонентов; • безопасность использования донорской крови и ее компонентов.

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность О профилактике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции) от 19 августа 1999 г.

Основные принципы профилактики заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции): • граждане Республики Узбекистан, а также иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие или находящиеся на территории Республики Узбекистан, имеют право на добровольное, анонимное медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию/СПИД с соблюдением конфиденциальности. • Закон устанавливает правовые гарантии для лиц, имеющих заболевание ВИЧинфекцию/СПИД

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность О наркотических средствах и психотропных веществах от 15 апреля 1999 г. с изменениями в соответствии с Законами Республики Узбекистан от 31. 08. 2000 г. № 125 -II, от 10. 2006 г. № ЗРУ-59

Закон регулирует • общественные отношения в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров и имеет цель противодействовать их незаконному обороту, направлен на охрану здоровья граждан и обеспечение государственной безопасности.

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН от 9. 12. 1992 г. N 753 -XII О ПРИНУДИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ, НАРКОМАНИЕЙ ИЛИ ТОКСИКОМАНИЕЙ (Название в редакции Закона РУз от 15. 12. 2000 г. N 175 -II) С изменениями в соответствии с Постановлением ОМ РУз от 06. 05. 1995 г. N 73 -I, Постановлением ОМ РУз от 27. 12. 1996 г. N 371 I, Законом РУз от 26. 12. 1997 г. N 550 -I, Постановлением ОМ РУз от 24. 12. 1998 г. N 714 I, Законом РУз от 15. 12. 2000 г. N 175 -II

Основные принципы закона: • принудительное лечение применяется только к больным хроническим алкоголизмом наркоманией или токсикоманией, нарушающим общественный порядок, права других лиц, либо создающим угрозу безопасности, здоровью и нравственности населения.

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность Об установлении Дня медицинских работников Республики Узбекистан от 12 сентября 2006 г.

Законы Республики Узбекистан, регулирующие медицинскую деятельность О профилактике йододефицитных заболеваний от 3 мая 2007 года

Законы Республики Узбекистан, относящиеся к медицинской деятельности О ГАРАНТИЯХ ПРАВ РЕБЕНКА От 07. 01. 2008 г. N ЗРУ-139

Отбор кадров • является одним из наиболее важных этапов процесса управления персоналом. • это предполагает знание руководителями основных принципов и процедур, используемых при отборе кадров, и обладание необходимыми для этого навыками.

Пять функций управления кадрами • ПЛАНИРОВАНИЕ • ОРГАНИЗАЦИЯ • УПРАВЛЕНИЕ ПЕРСОНАЛОМ • РУКОВОДСТВО • КОНТРОЛЬ • • Организация: постановка Руководство: решение Планирование: постановка Управление персоналом: решение Контроль: установление определенных задач перед вопроса, как заставить вопроса об определении стандарта стандартов, качество, целей и стандартов, каждым подчиненным, работников выполнять свою для подходящих кандидатов, уровень продуктивности; разработка правил и разделение на отделы, работу, оказание моральной подбор подходящих работников, проверка соответствия последовательности делегирование части поддержки, мотивация отбор работников, установка выполнения работ этим полномочий подчиненным, подчиненных; стандартов работы, компенсации действий, разработка планов стандартам; их разработка каналов работникам, оценка выполнения корректировка при и прогнозирование управления и передачи работ, консультирование необходимости. некоторых возможностей в работников, обучение и развитие информации, координация работников; будущем; работы подчиненных;

ТРУДОВОЙ КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН Утвержден Законом Республики Узбекистан от 21. 12. 1995 г. Введен в действие с 01. 04. 1996 г. (извлечение) Статья 72. Понятие и стороны трудового договора • Трудовой договор есть соглашение… • Соглашению сторон о заключении трудового договора могут предшествовать дополнительные обстоятельства (прохождение по конкурсу, избрание на должность и др. ).

Статья 76. Ограничение права работодателя на заключение срочного трудового договора • Срочные трудовые договоры могут заключаться: • в случаях, когда договоры на неопределенный срок не могут быть заключены с учетом характера предстоящей работы, условий ее выполнения или интересов работника; • с руководителем предприятия, его заместителями, главным бухгалтером, а при отсутствии на предприятии должности главного бухгалтера - с работником, осуществляющим функции главного бухгалтера; • в иных случаях, предусмотренных законом.

Статья 5. Недействительность условий соглашений и договоров о труде • Условия соглашений и договоров о труде, ухудшающие положение работников по сравнению с законодательными и иными нормативными актами, недействительны.

Статья 188. Обязанность работодателя возместить работнику вред, причиненный в результате незаконного лишения возможности трудиться • Работодатель обязан возместить работнику неполученный им заработок во всех случаях незаконного лишения его возможности трудиться. Такая обязанность наступает, если заработок не получен в результате незаконного отказа в приеме на работу, незаконного прекращения трудового договора или перевода работника на другую работу и несвоевременного исполнения решения органа по рассмотрению трудовых споров по этим делам, задержки выдачи трудовой книжки, распространения любым способом порочащих работника сведений, если они не соответствовали действительности, а также в других случаях.

В соответствии со статьей 191 Трудового кодекса РУз. • отказ в возмещении вреда не допускается. • ДАЖЕ при грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины работодателя. Работодатель несет ответственность независимо от вины, но размер возмещения соответственно уменьшается.

Статья 189. Обязанность работодателя возместить вред, причиненный здоровью работника • Работодатель обязан возместить в полном объеме вред, причиненный здоровью работника увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с исполнением им трудовых обязанностей. • Работодатель несет материальную ответственность за вред, причиненный здоровью работника трудовым увечьем, как на территории работодателя, так и за ее пределами, а также во время следования к месту работы или с работы на транспорте, предоставленном работодателем. • Работодатель обязан возместить вред, причиненный работнику трудовым увечьем или иным, связанным с исполнением трудовых обязанностей повреждением здоровья, если не докажет, что вред причинен не по его вине. • Работодатель обязан возместить вред, причиненный здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей источником повышенной опасности, если не докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН ОБ АДМИНИСТРАТИВНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ Утвержден Законом Республики Узбекистан от 22. 09. 1994 г. N 2015 -XII Введен в действие с 01. 04. 1995 г. Извлечение Статья 49. Нарушение законодательства о труде • Нарушение должностным лицом законодательства о труде и охране труда - влечет наложение штрафа от двух до пяти минимальных размеров заработной платы.

УГОЛОВНЫЙ КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН Утвержден Законом РУз от 22. 09. 1994 г. N 2012 -XII Введен в действие с 01. 04. 1995 г. Извлечение Статья 148. Нарушение права на труд • Заведомо незаконное увольнение с работы ……- наказывается штрафом до двадцати пяти минимальных размеров заработной платы или лишением определенного права до трех лет либо исправительными работами до трех лет. • Заведомо незаконный отказ в приеме на работу или увольнение с работы женщины по мотивам ее беременности или ухода за ребенком, - наказывается штрафом до двадцати пяти минимальных размеров заработной платы или лишением определенного права до трех лет либо исправительными работами до трех лет.

Статья 274. Возложение материальной ответственности на должностное лицо, виновное в незаконном прекращении трудового договора или незаконном переводе • В случае причинения должностным лицом вреда работодателю, связанного с выплатой заработной платы работнику, с которым незаконно был прекращен трудовой договор, или работнику, незаконно переведенному на другую работу, суд возлагает обязанность возместить причиненный вред на это должностное лицо.

Процесс управления кадрами Организация труда Координация работы подчиненных – Функциональные обязанности работников Работодатель не вправе требовать от работника выполнения работ, не входящих в его трудовые обязанности (ст. 177 ТК РУз)

МОТИВАЦИЯ ТРУДА

ТРУДОВОЙ КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН Утвержден Законом Республики Узбекистан от 21. 12. 1995 г. Введен в действие с 01. 04. 1996 г. Извлечение • Статья 180. Поощрение за труд • К работнику могут применяться меры поощрения за успехи в работе. Виды поощрения, порядок их применения, предоставление преимуществ и льгот определяются коллективными договорами, правилами внутреннего трудового распорядка и другими локальными актами, коллективными соглашениями, уставами и положениями о дисциплине. • В течение срока действия дисциплинарного взыскания (статья 183) меры поощрения к работнику не применяются.

Статья 181. Дисциплинарные взыскания За нарушение трудовой дисциплины работодатель вправе применять к работнику следующие меры дисциплинарного взыскания: 1) выговор; 2) штраф в размере не более тридцати процентов среднего месячного заработка. Правилами внутреннего трудового распорядка могут быть предусмотрены случаи наложения на работника штрафа в размере не более пятидесяти процентов среднего месячного заработка. Удержание штрафа из заработной платы работника производится работодателем с соблюдением требований статьи 164 настоящего Кодекса; (Пункт в редакции Закона РУз от 20. 08. 1999 г. N 832 -1) 3) прекращение трудового договора (пункты 3 и 4 части второй статьи 100). Применение мер дисциплинарного взыскания, не предусмотренных настоящей статьей, запрещается.

• Статья 164. Удержания из оплаты труда • Удержания из оплаты труда возможны по общему правилу с письменного согласия работника, а при отсутствии согласия - по решению суда. • ………………………… • При каждой выплате заработной платы общий размер удержаний не может превышать пятидесяти процентов причитающейся работнику оплаты труда.

В соответствии с данным приказом Работник имея должностной оклад в 86299 сум после всех удержаний получит на руки заработную плату в размере всего 36329 сум 54 тийн. Расчет заработной платы данного работника Оклад 40% Подохо 1 % удержа д. ний налог 2, 5 % 86299 34520 2157, 47 49969, 46 12429 862, 99 Всего Итого к удержано выдаче 36329, 54

ОБУЧЕНИЕ ПЕРСОНАЛА

ВИДЫ ЮРИДИЧЕСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ Уголовная ответственность Административная ответственность Дисциплинарная ответственность Гражданско - правовая ответственность

Уголовная ответственность наступает только за те действия или бездействия, которые определены законом, как преступление.

Виды уголовной ответственности: причинение смерти по неосторожности (ст. 102 УК РУз); разглашение тайны усыновления (ст. 125 УК РУз); противозаконное изъятие органов или тканей человека для нарушение правил обращения с радиоактивными материалами (ст. 253 УК РУз); трансплантации (ст. 133 УК РУз); заражение ВИЧ — инфекцией (ст. 113 УК РУз); незаконное производство аборта (ст. 114 УК РУз); неоказание помощи больному (ст. 116 УК РУз); подмена ребенка (ст. 124 УК РУз); нарушение правил производства или обращения (производство, хранение, учет ) с наркотическими средствами или психотропными веществами (ст. 275 УК РУз); занятие деятельностью, подлежащей лицензированию, без лицензии (ст. 190 УК РУз); нарушение санитарного законодательства или правил борьбы с эпидемиями (ст. 257 -I УК РУз);

• Возможно привлечение работников здравоохранения к уголовной ответственности за совершение преступлений, которые можно назвать должностными: злоупотребление властью или должностными полномочиями (ст. 205 УК РУз), превышение должностных полномочий (ст. 206 УК РУз), получение взятки (ст. 210 УК РУз), должностной подлог (ст. 209 УК РУз), должностная халатность (ст. 207 УК РУз), а также за преступления в сфере экономики, например вымогательство вознаграждения (214 УК РУз).

• К медицинским работникам, совершившим профессиональные преступления, могут применяться различные виды наказаний — от штрафа до лишения свободы. В качестве основного или дополнительного наказания медицинские работники могут быть лишены права заниматься профессиональной деятельностью. Это наказание применяется как дополнительное и в том случае, если оно не предусмотрено соответствующей статьей УК в качестве возможного наказания за определенное преступление.

Административная ответственность - это одна из форм юридической ответственности граждан и должностных лиц, за совершенные ими административные правонарушения

Виды административной ответственности: разглашение врачебной тайны (ст. 46 ), нарушения санитарного законодательства (ст. 53 ), К административным правонарушениям в сфере медицины можно также отнести нарушения стандартов (ст. 212), нарушения правил борьбы с эпидемиями (ст. 54 ), нарушения правил метрологии (ст. 213), нарушения правил, норм, инструкций и других требований по радиационной нарушения правил сертификации (ст. безопасности (ст. 55 ), 214), незаконное приобретение или хранение нарушения порядка представления наркотических средств или государственной статистической психотропных веществ в небольших отчетности (ст. 215). размерах (ст. 56), За эти виды правонарушений ненадлежащее обеспечение условий может быть наказание в виде безопасности медицинского применения административных обследования на СПИД (ст. 59). штрафов в различных размерах

Гражданско - правовая ответственность – это один из видов юридической ответственности. Установленные нормами гражданского законодательства, повлекшие юридические последствия неисполнением или ненадлежащим исполнением лицом взятых на себя обязательств, что повлекло нарушение прав другого лица.

Дисциплинарная ответственность - одна из правовых форм воздействия на нарушителей трудовой дисциплины и заключается в наложении дисциплинарных взысканий руководителем того лечебнопрофилактического учреждения, где трудится медицинский работник.

УПРАВЛЕНИЕ В ОБЛАСТИ ХОЗЯЙСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ

• Закон Республики Узбекистан «О договорно-правовой базе деятельности хозяйствующих субъектов»

Статья 21. Правовая экспертиза хозяйственных договоров • Хозяйственные договоры в процессе подготовки к заключению должны быть проверены на предмет соответствия законодательству юридической службой хозяйствующих субъектов или привлеченными адвокатами. Заключение договоров без их визы не допускается. • Хозяйственные договоры на сумму свыше двухсот минимальных размеров заработной платы, установленных законодательством, заключаются после письменного заключения юридической службы хозяйствующих субъектов или привлеченных адвокатов.

Статья 35. Ответственность должностного лица за нарушение договорных обязательств • В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения договорных обязательств по вине должностного лица хозяйствующего субъекта, выявления нецелевого использования им денежных средств и иного имущества хозяйствующего субъекта, нарушения платежной дисциплины, доведения хозяйствующего субъекта до банкротства или совершения других правонарушений в сфере договорных отношений должностное лицо хозяйствующего субъекта может быть привлечено:

Статья 35. Ответственность должностного лица за нарушение договорных обязательств • к гражданско-правовой ответственности в соответствии со статьями 45 и 48 Гражданского кодекса Республики Узбекистан, • административной ответственности в соответствии со статьями 175, 176 -1, 176 -2, 212 и 214 Кодекса Республики Узбекистан об административной ответственности, • уголовной ответственности в соответствии со статьями 175, 181, 186, 205, 207 и 209 Уголовного кодекса Республики Узбекистан.