ПРАВА ПАЦИЕНТОВ И МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ Д М

ПРАВА ПАЦИЕНТОВ И МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ • Д. М. Н. Проф. кафедры общественного здоровья и здравоохранения Первого МГМУ им. Сеченова • ГОЛУБЕВА АЛЛА ПРОКОФЬЕВНА.

ОПРЕДЕЛЯЮТ ПРАВА: • 21 ноября 2011 года N 323 -ФЗ ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЗ № 326 от 17. 10. 2010 г. «Об обязательном медицинском страховании граждан РФ» ФЗ «О защите прав потребителей» № 2300 -1 от 07. 02. 1992 г. и другие ________________ ТРУДОВОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО Трудовой кодекс РФ (ТК РФ) от 30. 12. 2001 N 197 -ФЗ

Конституция РФ (41 ст. ) определяет права граждан на: • - на охрану здоровья и медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. • - финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, • -принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, • Медицинская

Нововведения • Расширение : • перечня и доступности платных услуг независимо от типов МО (казенные. бюджетные, автономные и частные) • Свобод для граждан и конкуренции МО • Четкое разделение возмездных и безвозмездных услуг

• Пациент имеет право на: • 1) выбор врача и выбор МО и СМО в соответствии с ФЗ; • - ограничение выбора -1 раз в год • - нет рекламы и информации для выбора • 2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в МО в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; • - СГ требования изложены в Сан. правилах, Гостах, регламентах и должностных инструкциях.

• 3) получение консультаций врачейспециалистов; • - осуществляется, но вопрос с оплатой консультацией: обоснована консультация–бесплатно. • 4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами; • - только по некоторым видам МП – стандарты, а по всем - не определена «доступность методов и препаратов»

• 5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; • - обязанность медработников, СМО и др. • - создание документов, регламентирующих это право пациентов • 6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

• 7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну; • - перечень сведений определяется правовыми актами • 8) - Информированное добровольное согласие пациента или его законного представителя на мед. вмешательство и на отказ. • на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания МП, связанном с ними риске, возможных вариантах МВ, о его последствиях, о предполагаемых результатах

• 9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему МП; • 10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

• 11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок МО. •

ОБЯЗАННОСТИ ГРАЖДАН • 1. заботиться о сохранении своего здоровья. • 2. проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

ОБЯЗАННОСТИ ГРАЖДАН находящихся на лечении • - соблюдать режим лечения, в т. ч. определенный на период их временной нетрудоспособности, • - правила поведения пациента в МО. •

Ст. 21. ФЗ № 323 Основные права и обязанности работника • - заключение, изменение и расторжение трудового договора • - рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда • - своевременную и в полном объеме выплату заработной платы • - полную достоверную информацию об условиях труда

• - полную достоверную информацию об условиях труда • - профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации • - участие в управлении организацией • - ведение коллективных переговоров и заключение коллективных договоров и соглашений • - защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов

• - возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей • - обязательное социальное страхование • ОБЯЗАННОСТИ • добросовестно исполнять свои трудовые обязанности; • соблюдать правила внутреннего трудового распорядка •

• соблюдать трудовую дисциплину; • выполнять установленные нормы труда; • соблюдать требования по охране труда и обеспечению безопасности труда; • бережно относиться к имуществу работодателя;

В РФ Право на осуществление медицинской деятельности (МД) • - имеют лица, получившие медицинское или иное образование в РФ в соответствии с ФГО стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста. • лица, обладающие правом на осуществление МД и получившие ДПО в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в МО, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

АККРЕДИТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА • - процедура определения соответствия готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению МД по определенной медицинской специальности в соответствии с установленными порядками оказания МП и со стандартами. • - осуществляется по окончании им освоения основных образовательных программ, а также ДПО программ не реже одного раза в пять лет.

Медработники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами РФ, на: • 1) создание руководителем МО условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием; • 2) профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя;

• 3) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением штатов, в связи с ликвидацией организации; • 4) прохождение аттестации для получения квалификационной категории, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;

• 5) стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности; • 6) создание профессиональных некоммерческих организаций; • 7) страхование риска своей профессиональной ответственности

Обязанности медицинских работников • 1) осуществлять свою деятельность руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии. • 2) оказывать МП в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями; • 3) соблюдать врачебную тайну;

ПРАВА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (МО) • 1) вносить учредителю предложения по оптимизации оказания гражданам МП; • 2) участвовать в оказании гражданам РФ МП в соответствии с программой госгарантий, включающей в себя базовую программу ОМС; • 3) выдавать рецепты на лекарственные препараты, справки, медицинские заключения и листки нетрудоспособности; • врачебной тайны.

• 4) осуществлять научную и (или) научно -исследовательскую деятельность; • 5) создавать локальные информационные системы, содержащие данные о пациентах и об оказываемых им медицинских услугах, с соблюдением установленных законодательством РФ требований о защите персональных данных и соблюдением врачебной тайны.

ОБЯЗАННОСТИ МО • 1) оказывать гражданам МП в экстренной форме; 2) осуществлять МД в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами РФ, в том числе порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи;

• 3) информировать граждан о возможности получения МП в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам МП и территориальных программ; • 4) соблюдать врачебную тайну, в том числе конфидециальность персональных данных, используемых в медицинских информационных системах; • 5) обеспечивать применение разрешенных к применению в РФ лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дерратизационных средств;

• 6) предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой МП, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях; • 7) информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети "Интернет", об осуществляемой МД и о медицинских работниках МО, об уровне их образования и об их квалификации; • 8) обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством РФ;

• 9) информировать органы внутренних дел о поступлении пациентов, вред в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий; • 10) осуществлять страхование на случай причинения вреда жизни и (или) здоровью пациента при оказании МП; • 11) вести медицинскую документацию и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

• 12) обеспечивать учет и хранение меддокументации; • 13) проводить мероприятия по снижению риска травматизма и профессиональных заболеваний, внедрять безопасные методы сбора медицинских отходов и обеспечивать защиту от травмирования элементами медицинских изделий. • 14). предоставлять пациентам информацию о порядке, об объеме и условиях оказания МП;

• 15) обеспечивать проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение факторов риска развития заболеваний и на раннее их выявление; • 16) проводить пропаганду здорового образа жизни и санитарногигиеническое просвещение населения. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!