Практическое занятие № Круги кровообращения. Грудная аорта. Наружная и внутренняя сонные артерии. Подключичная артерия. Овсянко Я. У. , Машак А. Н. , Шкловчик О. В. , Овсянко Е. В.
РЕГЛАМЕНТ ЗАНЯТИЯ № п/п 1 1. 2 2 2. 1 3 3. 1 3. 2 4. 4. 1 4. 2 4. 3 4. 4 5 5. 1 5. 2 6 Этап практического занятия Организационная часть Приветствие, овладение вниманием аудитории, установление контакта с аудиторией Проверка присутствующих (отсутствующих), записи в журнале Введение Сообщение темы, цели (актуальность и проблемность практического занятия), план практического занятия, инструктаж по технике безопасности работы с трупным материалом Разбор и контроль материала Разбор материала с элементами опроса/дискуссии и разбором ситуационных задач с использованием плазменных панелей, муляжей, трупного материала для демонстрации Тестовый контроль Ориентирование на новую тему Введение в новую тему с демонстрацией презентации, анатомических препаратов и других учебных пособий. Выдача методических указаний Самостоятельная практическая работа студентов по анатомическим препаратам и другим учебным пособиям. Индивидуальное и групповое консультирование при выполнении заданий Заключительная часть Подведение итогов практической работы. Оценка результатов, ответы на вопросы. Информация для студентов, которые получили неудовлетворительные оценки Задание для самостоятельной работы, источники информации, рекомендуемая литература Завершение занятия, оформление учебного журнала Примерное распределение учебного времени (%, мин) ~ 5% ~ 10 мин ~ 45% ~ 90 мин ~ 40% ~ 80 мин ~ 5% ~ 10 мин
УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ Знать (Зн. ): Зн. 2 Зн. 3 Зн. 4 Зн. 5 Уметь (Ум. ): Ум. 1 Ум. 2 – Ум. 3 Владеть (Вл. ): Вл. 1 медико анатомическим понятийным аппаратом Схема большого и малого кругов кровообращения
АОРТА Имеет 3 части: Aorta ascendens Arcus aortae Aorta descendens (делится на aorta thoracica и aorta abdominalis, cогласно положению относительно диафрагмы) ветви: aa. coronariae dextrae et sinistrae
ARCUS AORTAE б Cправа: 1. truncus brachiocephalicus: а) a. carotis communis dextrae et a. subclavia dextrae б) a. thyroidea ima (маленькая непарная ветвь к щитовидной железе) 2. a. carotis communis sinistrae 3. a. subclavia sinistrae 1 2 3
Arcus aortae. Аномалии развития Норма
ПОРОКИ РАЗВИТИЯ АОРТЫ 1. Двойная дуга аорты 2. Aневрезматическое поражение аорты 3. Коартация аорты (обозначено стрелкой
A. carotis communis
A. carotis externa Передняя группа: 1. a. thyroidea superior 2. a. lingualis 3. a. facialis Средняя группа: 1. a. pharyngea ascendens 2. a. temporalis superficialis 3. a. maxillaris Задняя группа: 1. a. occipitalis 2. a. auricularis posterior 3. a. sternocleidomastoidea
A. carotis externa
A. carotis externa a. lingualis: 1. A. profunda lingua 2. A. dorsalis lingua 3. A. sublingualis
a. facialis a. angularis
A. maxillaris a. buccalis, a. masseterica a. pterygoidea, aa. temporales Profundae (anterior et posterior)
A. maxillaris
A. maxillaris
A. carotis externa a. pharenga ascendens
КОНТРАСТНАЯ АНГИОГРАФИЯ A. CAROTIS INTERNA Pars cerebralis Pars cavernosa Pars petrosa Pars cervicalis
A. carotis interna 2 4 3. 2 Имеет 4 части: 1 1. Pars cervicalis (не обр. ветви) 2. Pars petrosa 3. Pars cavernosa 4. Pars cerebralis 4
A. carotis interna Особенности положения а. carotis interna в sinus cavernosus: Dura mater Oculomotor nerve (III) Trochlear nerve (IV) Internal carotid artery Abducent nerve (VI) Ophthalmic nerve (V 1) Maxillary nerve (V 2)
A. carotis interna. Ветви 1. 2. 3. 4. 5. 6. aa. caroticotympanicae a. ophthalmica a. cerebri anterior a. communicans anterior a. cerebri media a. communicans posterior
A. ophthalmica. 1. 2. Ветви. aa. ciliares posteriores longae et breves a. centralis retinae 8. aa. musculares a. ethmoidalis posterior a. ethmoidalis anterior aa. ciliares anteriores a. supratrochlearis aa. palpebrales 9. a. lacrimalis 3. 4. 5. 6. 7.
ВИЛЛИЗИЕВ КРУГ ( CIRCULUS ARTERIOSUS CEREBRI) cerebri anterior, a. communicans posterior ( из a. carotis interna) и aa. communicans posterior из (a. vertebralis) Кольцо Захарченко : a. aa. vertebralis и aa. spinalis anterior
A. carotis interna
Варианты и аномалии развития строения сосудов основания мозга 1. 2. 3. Аномалии соединительных артерий Аномалии сосудов вертебральнобазиллярной системы Недоразвитие отдельных артерий или их частей
Области кровоснабжения a. carotis interna головного мозга Голубой цвет области большого мозга снабжаемые по передней мозговой артерии. Розовый цвет области большого мозга снабжаемые по средней мозговой артерии. Жёлтый цвет области большого мозга снабжаемые по задней мозговой артерии. Схема. Области большого мозга, снабжаемые кровью по мозговым артериям. . Модификация: Gray H. , (1821– 1865), Standring S. , Ed. Gray's Anatomy
Подключичная артерия имеет три отдела: • первый — от места ее начала до входа в межлестничный промежуток • второй — в межлестничном промежутке • третий — от межлестничного промежутка до входа в подмышечную полость Подключичная артерия
A. SUBCLAVIA
A. subclavia
ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ В первом отделе от артерии отходят: • позвоночная артерия • внутренняя грудная артерия • щитошейный ствол
ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ Кольцо Захарченко В полости черепа от позвоночной артерии отходят: • передняя спинномозговая артерия (a. spinalis anterior) — правая и левая, соединяются в один ствол, который опускается по передней срединной щели продолговатого и спинного мозга • задняя спинномозговая артерия (a. spinalis posterior), парная, опускается по задней поверхности продолговатого и спинного мозга; спинномозговые артерии, идя вдоль спинного мозга, анастомозируют со спинномозговыми ветвями позвоночных, межрёберных и поясничных артерий • задняя нижняя мозжечковая артерия (a. inferior posterior cerebelli) — разветвляется на нижней поверхности полушария мозжечка.
ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ В о втором отделе от артерии отходят: • tr. costocervicalis • a. cervicalis prof. • а. thoracica suprema
ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ В третьем отделе от артерии отходит 1. a. transversa colli
A. SUBCLAVIA (ПОДРОБНО)
Подключичная артерия. Анастомозы A. subclavia et a. carotis externa a. thyroidea inferior et a. thyroidea superior rr. occipitalilis ( a. occipitalilis ) , a. vertebralis et cervicalis prof. A. subclavia et a. carotis interna a. cerebri post. et a. communicans post. A. suprascapularis, a. transversa colli et a. circumflexa scapulae
Грудная аорта. Aorta thoracica Aorta abdominalis Ветви Париетальные Висцеральные Парные Непарные aa. intercostales posterior, a. phrenica inferior, 4 phrenica superior, аа. пары aa. lumbales Intercostales posteriores, 10 пар (III—XII) rr. bronchiales, rr. oesophageales, rr. mediastinales, rr. pericardiaci a. suprarenalis media, a. renalis, a. testicularis/ovarica truncus coeliacus, a. mesenterica superior, a. mesenterica inferior
Грудная аорта. Париетальные ветви
Точки прижатия артерий при кровотечении и прощупывании пульса 1 4 2 3 Схематическое изображение мест прижатия основных артерий на теле человека при кровотечении: 1 — общей сонной; 2 — подключичной; 3 – лицевой; 4 – верхнечелюстной.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ Плечеголовной ствол, общая сонная артерии, подключичная артерия, позвоночная артерия, внутригрудная артерия, щитошейный ствол Наружная и внутренняя сонныи артерии
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ Наружная и внутренняя сонная артерии, верхняя щитовидная и язычные артерии Плечеголовной ствол, общая сонная артерии, позвоночная артерия, поперечные артерии шеи, щитошейный ствол
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ Перечислите сосуды Виллизиева круга
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ Изучить материал учебника и учебно-методического пособия «Круги кровообращения. Грудная аорта. Наружная и внутренняя сонные артерии. Подключичная артерия» по плану презентации, включая материал, изложенный в презентации Самостоятельно изучить препараты по теме, опираясь на список анатомических элементов для демонстрации (далее) Решить ситуационные задачи (далее) Презентация расположена на сайте ngmu. ru: кафедра анатомии человека – факультет – презентации занятий – анатомия сердца
АНАТОМИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ ДЛЯ ДЕМОНСТРАЦИИ Показать дугу аорты и артерии, отходящие от ее выпуклой полуокружности: плечеголовной ствол, левую общую сонную и левую подключичную артерии. Показать нисходящую часть аорты, ее грудную и брюшную части, бифуркацию, общие подвздошные артерии. Показать грудную часть аорты в заднем средостении, ее ветви – задние межреберные артерии. Показать плечеголовной ствол, его деление на правую общую сонную и правую подключичную артерии. Показать деление общей сонной артерии на внутреннюю и наружную. Показать передние ветви наружной сонной артерии: верхнюю щитовидную, язычную и лицевую. Показать задние ветви наружной сонной артерии: затылочную и заднюю ушную артерии. Показать конечные ветви наружной сонной артерии: поверхност ную височную и верхнечелюстную артерии. Показать три отдела верхнечелюстной артерии: челюстной, крыловидный и крыловидно небный. Показать отходящие от верхнечелюстной артерии нижнюю альвеолярную и среднюю менингеальную артерии. Показать внутреннюю сонную артерию вне черепа и внутри его полости. Показать на препарате артериальный круг мозга: переднюю и среднюю мозговые артерии, переднюю и заднюю соединительные артерии (из внутренней сонной артерии), заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии, идущей от слияния позвоночных артерий). Показать подключичную артерию, отходящую справа от плечеголовного ствола, а слева – от дуги аорты. Показать ветви подключичной артерии: позвоночную артерию, щитошейный ствол, внутреннюю грудную артерию. Показать ветви подключичной артерии: реберно шейный ствол и поперечную артерию шеи.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И ИНТЕРНЕТ РЕСУРСОВ 1 Привес М. Г. Анатомия человека : учебник для студ. мед. вузов/ М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. 12 е изд. , перераб. и доп. . СПб. : СПб. МАПО, 2009. 720 с. УЧЛ Учебник, УЧЛ Рекомендовано отраслевым мин вом 2 Неттер Ф. Атлас анатомии человека : учебное пособие для студ. мед. вузов; Пер. с англ. / Ф. Неттер. М. : ГЭОТАР МЕД, 2003. 600 с. УЧЛ Учебное пособие, УЧЛ Рекомендовано отраслевым мин вом Научная электронная библиотека: http: //elibrary. ru/defaultx. asp Единое окно доступа к образовательным ресурсам: http: //window. edu. ru/
СПАСИБО, ЧТО ВЫ С НАМИ
Скачать презентацию Практическое занятие Круги кровообращения Грудная аорта Наружная
9053322a_arterii_1.ppt