Практические навыки Экзамен

Практические навыки Экзамен - 2008

Общий анализ крови

Вавилов И. Н. , 41 год Ø Ø Ø Эритроциты – 1, 45 млн. Гемоглобин – 55 г/л ЦП – 37 пг Ретикулоциты – 0, 8% Тромбоциты – 80 тыс. Лейкоциты – 1, 6 тыс. Эозинофилы – 1% П/я – 2% С/я – 70% Лимфоциты – 19% Моноциты – 8% Ø Ø Ø Гиперсегментированные нейтрифилы Макроцитоз Тельца Жоли Кольца Кебота Длительность кровотечения по Дъюке – 7 мин 00 сек СОЭ – 18 мм/час

Селезнев Б. И, 56 лет Ø Ø Ø Ø Ø Эритроциты – 4, 58 млн. Гемоглобин – 136 г/л Тромбоциты – 160 тыс. Лейкоциты – 30, 4 тыс. Эозинофилы – 3% П/я – 1% С/я – 4, 5% Лимфоциты – 91% Моноциты – 0, 5% Клетки лейколиза (Боткина-Гумпрехта) 48~200 Ø СОЭ – 25 мм/час Ø

Петрова И. М, 32 года Ø Ø Ø Ø Ø Эритроциты – 3, 11 млн. Гемоглобин – 75 г/л ЦП – 27 пг Тромбоциты – 180 тыс. Лейкоциты – 4, 5 тыс. Эозинофилы – 1% П/я – 2% С/я – 50% Лимфоциты – 39% Моноциты – 8% Анизоцитоз ++ Ø Пойкилоцитоз ++ Ø СОЭ – 14 мм/час Ø

Иванова М. И. , 26 лет Ø Ø Ø Эритроциты – 3, 11 млн. Гемоглобин – 75 г/л ЦП – 25 пг Ретикулоциты – 0, 8% Тромбоциты – 310 тыс. Лейкоциты – 3, 8 тыс. Эозинофилы – 1% П/я – 1% С/я – 60% Лимфоциты – 28% Моноциты – 9% Анизоцитоз ++ Пойкилоцитоз + Гипохромия эритроцитов Ø СОЭ – 14 мм/час Ø Ø Ø

Серов В. И. , 24 лет Ø Ø Ø Эритроциты – 2, 52 млн. Гемоглобин – 78 г/л ЦП – 31 пг Ретикулоциты – 22, 3% Тромбоциты – 150 тыс. Лейкоциты – 5, 9 тыс. Эозинофилы – 2% Юные – 5% П/я – 4% С/я – 55% Лимфоциты – 24% Моноциты – 10% Ø Ø Микросфероциты СОЭ – 42 мм/час

Веденеева Л. А. , 22 года Ø Ø Ø Эритроциты – 2, 1 млн. Гемоглобин – 67 г/л ЦП – 31 пг Ретикулоциты – 21, 7% Тромбоциты – 300 тыс. Лейкоциты – 9, 2 тыс. Базофилы – 1% Эозинофилы – 4% П/я – 2% С/я – 48% Лимфоциты – 29% Моноциты – 15% Ø Ø Плазматические клетки - 1 СОЭ – 18 мм/час

Иванова Н. С. , 24 года Ø Ø Ø Ø Ø Эритроциты – 1, 6 млн. Гемоглобин – 42 г/л Ретикулоциты – не найдены Тромбоциты – 15 тыс. Лейкоциты – 1, 2 тыс. П/я – 2% С/я – 18% Лимфоциты – 73% Моноциты – 7% Ø Ø Ø Анизоцитоз ++ Пойкилоцитоз + СОЭ – 27 мм/час

Горячева Е. В. , 52 года Ø Ø Ø Ø Ø Эритроциты – 2, 8 млн. Гемоглобин – 85 г/л Тромбоциты – 150 тыс. Лейкоциты – 20, 3 тыс. Базофилы – 1% Эозинофилы – 2% Миелоцииты – 16% Юные – 6% П/я – 7% С/я – 26% Лимфоциты – 17% Моноциты – 3% Промиелоциты – 1% Мегалобласты – 2% Реакция на пероксидазу + Ø СОЭ – 28 мм/час Ø Ø Ø

Петров В. В. , 39 лет Ø Ø Ø Ø Ø Эритроциты – 1, 7 млн. Гемоглобин – 44 г/л Тромбоциты – 60 тыс. Лейкоциты – 3, 4 тыс. П/я – 4% С/я – 15% Лимфоциты – 18% Моноциты – 4% Бласты – 59% Реакция на миелопероксидазу «-» Длительность кровотечения по Дъюке – 15 мин. Ø СОЭ – 46 мм/час Ø

Рычков, 46 лет Ø Ø Ø Эритроциты – 4, 4 млн. Гемоглобин – 141 г/л Тромбоциты – 130 тыс. Лейкоциты – 197, 6 тыс. Базофилы – 0, 5% Эозинофилы – 0, 5% Юные – 0, 5% П/я – 0, 5% С/я – 4% Лимфоциты – 91, 5% Моноциты – 1% Пролимфоциты – 1, 5% Клетки лейколиза – 28 х100 Ø СОЭ – 23 мм/час Ø

Васильев А. В. , 20 лет Ø Ø Ø Ø Ø Эритроциты – 1, 7 млн. Гемоглобин – 44 г/л Тромбоциты – 60 тыс. Лейкоциты – 45 тыс. П/я – 3% С/я – 20% Лимфоциты – 7% Моноциты – 2% Бласты – 68% Ø Ø Ø Анизоцитоз + Пйкилоцитоз + Реакция на миелопироксидазу «+» Длительность кровотечения по Дьюка 90 мин 40 сек. СОЭ – 56 мм/час

Попова В. И. , 37 лет Ø Ø Ø Ø Ø Эритроциты – 2, 1 млн. Гемоглобин – 84 г/л Ретикулоциты – 6, 1% Тромбоциты – 250 тыс. Лейкоциты – 4, 5 тыс. П/я – 4% С/я – 52% Лимфоциты – 20% Моноциты – 5% Анизоцитоз ++ Ø Пйкилоцитоз + Ø СОЭ – 11 мм/час Ø

Биохимический анализ крови

Б/х АК Ø Ø Ø Ø Ø Общий белок Билирубин общий Г-ГТП Глюкоза Са сыворотки Креатинин сыворотки Мочевая кислота АСТ АЛТ Калий 65 -85 0 -20, 5 7 -32 3, 3 -6, 3 2, 12 -2, 55 44, 0 -116, 0 142, 0 -340, 0 -32, 0 0, 0 -31, 0 3, 3 -5, 5 98 18, 4 22, 4 6, 2 2, 96 143, 7 337, 4 15, 64 31, 0 3, 9

Электрофорез Ø Альбумины (%) 44, 9 -61, 4 Ø ά 1 -глобулины (%) 2, 2 -4, 2 Ø ά 2 -глобулины (%) 7, 9 -10, 9 Ø β-глобулины (%) 10, 2 -18, 3 Ø γ-глобулины (%) 17, 6 -25, 4 еин) 42, 0 2, 75 9, 52 11, 31 34, 42 ( парапрот

Б/х АК Креатинин 44, 0 -116, 0 Ø Глюкоза 3, 3 -6, 1 Ø Общий белок 65 -85 Ø Тимоловая проба 0 -4 Ø Билирубин 8, 2 -20, 5 Ø АСТ 0 -37 Ø АЛТ 0 -42 Ø Г-ГТП 10 -60 Ø Мочевая кислота 210 -420 Ø 79, 0 4, 6 71, 0 3, 2 13, 0 62, 9 118, 0 734, 0 361, 0

Гормональный профиль Ø ТТГ 0, 17 -4, 0 м. МЕ/л Ø св. Т 4 11, 5 -23, 0 пмоль/л Ø АТ-ТГ до 180 МЕ/мл Ø АТ-ТПО до 100 МЕ/мл 24, 2 4, 8 399, 9 1545, 2

Гликемический профиль Ø Глюкоза 8 час (ммоль/л) 3, 3 -6, 3 Ø Глюкоза 11 час (ммоль/л) 3, 3 -6, 3 Ø Глюкоза 22 час (ммоль/л) 3, 3 -6, 3 Ø Гликозилированный Нв (%) 4, 0 -6, 0 20, 7 16, 1 9, 1 8, 1

Б/х АК Ø Ø Ø Глюкоза 3, 3 -6, 1 Общий белок 60 -85 Мочевина 2, 5 -8, 5 Креатинин 0, 044 -0, 106 Холестерин 3, 9 -6, 5 Билирубин общ. 8, 2 -20, 5 Билирубин связ. 0, 0 -5, 1 Билирубин своб. 3, 4 -20, 5 АСТ 0, 1 -0, 45 АЛТ 0, 1 -0, 68 ЩФ 0, 5 -1, 3 Тимоловая проба 0, 0 -4, 0 4, 8 62 7, 3 0, 06 7, 2 44, 8 34, 0 10, 8 2, 1 6, 8 130 2, 0

Б/х АК Ø Ø Ø Общий белок (65 -85) 69 Билирубин общий (0 -20, 5) 12, 0 Глюкоза (3, 3 -6, 3) 5, 1 Креатинин сыворотки (44, 0 -116, 0) 28, 87 АСТ (0, 0 -32, 0) 27, 18 АЛТ (0, 0 -31, 0) 28, 35 ТТГ м. МЕ/л <0. 005 (0. 27 -4. 2) Ø Анти- ТПО МЕ/л 350, 4 (0 -34) Ø св. Т 3 пмоль/л 18, 98 (3, 1 -6, 8) Ø св Т 4 нг/дл 5, 23 (0, 93 -1, 7) Ø

Липидный спектр Ø ХС-ЛПНП-3, 3 ммоль/л, Ø ТГ-2, 3 ммоль/л, ХС-5, 8 ммоль/л, Ø ХС-ЛПВП-1, 56 ммоль/л, Ø ИА-2, 8 Ø

Б/х АК Креатинин 44, 0 -116, 0 Ø Глюкоза 3, 3 -6, 1 Ø Общий белок 65 -85 Ø Билирубин 8, 2 -20, 5 Ø АСТ 0 -37 Ø АЛТ 0 -42 Ø Г-ГТП 10 -60 Ø Мочевая кислота 210 -420 Ø 65, 0 4, 2 76, 0 15, 0 12, 0 16, 0 20, 0 678, 0

Общий анализ мочи

Соколов В. В. , 51 год Количество – 40, 0 Ø Цвет – желт- красн. Ø Уд. вес – 1028 Ø Прозрачность – мутная Ø Реакция - кислая Ø Белок - 1, 26‰ Ø Сахар - 2% Ø Ацетон – отр. Ø Л – 2 -4 в п. зр. Ø Эр – 15 -20 в п. зр. , измененные Ø Цилиндры гиалин – един. в п. зр Ø Эпителий плоский – 3 -5 в п. зр. Ø Слизь + Ø

Катаева Д. М. , 23 года (беременная 14 недель) Количество – 80, 0 Ø Цвет – желт. Ø Уд. вес – 1028 Ø Прозрачная Ø Реакция - кислая Ø Белок - 0, 33‰ Ø Сахар - 3% Ø Ацетон – отр. Ø Л – 15 -20 в п. зр. Ø Эр – 0 -1 -2 в п. зр. Ø Цилиндры гиалин – един. в п. зр Ø Эпителий плоский – 4 -6 в п. зр. Ø Бактерии ++ Ø

Попов Н. В. , 42 года Ø Ø Ø Ø Количество – 65, 0 Цвет – темно -желт. Уд. вес – 1015 Прозрачность - мутная Реакция - кислая Белок - 0, 098‰ Л – 15 -20 в п. зр. (8000 по Нечипоренко) Ø Ø Ø Эр – 3 -5 в п. зр. (1700 по Нечипоренко) Цилиндры зернистые – 1 -2 в п. зр (350 по Нечипоренко) Эпителий плоский – 6 -8 в п. зр. Слизь + Соли – ураты +++ Бактерии +

Петров А. П. , 56 лет Количество – 60 Ø Цвет – солом-желт. Ø Уд. вес – 1010 Ø Прозрачная Ø Реакция - кислая Ø Белок - 2, 24‰ Ø Л – 1 -3 в п. зр. Ø Эр – 3 -6 в п. зр. измененные Ø Цилиндры гиалиновые – 2 -3 в п. зр Ø Эпителий плоский – 2 -3 в п. зр. Ø

Сидорова М. М. , 19 лет Ø Ø Ø Ø Количество – 50, 0 Цвет – солом-желт. Уд. вес – 1024 Прозрачность - мутная Реакция - кислая Белок - 8, 56‰ Альбумины – 100% Л – 3 -5 в п. зр. Ø Ø Эр – 1 -2 в п. зр. – неизмененные; 2 -3 в п. зр. - измененные Цилиндры гиалиновые – 3 -4 в п. зр Цилиндры зернистые – единичные в п. зр. Эпителий плоский – 6 -8 в п. зр.

Сидоров Д. М. , 62 года Количество – 40, 0 Ø Цвет – желт. Ø Уд. вес – 1016 Ø Прозрачность мутная Ø Реакция - кислая Ø Белок - 0, 098‰ Ø Л – 5 -7 в п. зр. Ø Эр – 1 -2 в п. зр. – неизмененные; Ø Цилиндры зернистые – 1 -2 в п. зр. Ø Эпителий плоский – 6 -8 в п. зр. Ø Слизь + Ø Соли – оксалаты ++ Ø Бактерии ++ Ø

Петров Л. С. , 56 лет Количество – 60, 0 Ø Цвет – с/желт. Ø Уд. вес – 1010 Ø Прозрачная Ø Реакция - кислая Ø Белок - 2, 24‰ Ø Л – 1 -3 в п. зр. Ø Эр – 3 -6 в п. зр. – измененные; Ø Цилиндры гиалиновые – 2 -4 в п. зр. Ø Эпителий плоский – 2 -3 в п. зр. Ø

Попов В. М. , 48 лет Количество – 60, 0 Ø Цвет – желт. Ø Уд. вес – 1009 Ø Прозрачность мутная Ø Реакция – нейтр. Ø Белок - 0, 03‰ Ø Л – 15 -18 в п. зр. (по Нечипоренко 16250) Ø Эр – 1 -2 в п. зр. (по Нечипоренко 1500) измененные Ø Цилиндры зернистые – един. в п. зр. Ø Эпителий плоский – 10 -12 в п. зр. Ø Слизь + Ø Бактерии ++ Ø

Петров П. А. , 53 года Ø Ø Ø Ø Количество – 60, 0 Цвет – желт. Уд. вес – 1026 Прозрачность – сл/мутная Реакция – кислая Белок - 0, 8‰ Сахар – 3, 2% Ацетон + Ø Ø Ø Ø Л – 8 -10 в п. зр. Эр – 0 -1 в п. зр. измененные Цилиндры гиал. – 1 -2 в п. зр Цилиндры зерн. – един. в п. зр. Эпителий плоский – 4 -5 в п. зр. Соли – оксалаты + Бактерии +

Иванов И. Г. , 22 года Количество – 50, 0 Ø Цвет – с/желт. Ø Уд. вес – 1024 Ø Прозрачная Ø Реакция – кислая Ø Белок - 2, 56‰ Ø Сахар – отр. Ø Ацетон – отр. Ø Л – 1 -3 в п. зр. Ø Эр – 6 -8 в п. зр. измененные Ø Цилиндры гиал. – 23 в п. зр Ø Цилиндры зерн. – 12 в п. зр. Ø Эпителий плоский – един. в п. зр. Ø

Петров В. И. , 56 лет Количество – 60, 0 Ø Цвет – с/желт. Ø Уд. вес – 1013 Ø Прозрачная Ø Реакция – кислая Ø Белок - 2, 24‰ Ø Л – 1 -3 в п. зр. Ø Эр – 3 -6 в п. зр. измененные Ø Цилиндры гиал. – 12 в п. зр Ø Эпителий плоский – 2 -3 в п. зр. Ø