ПОТРЕБНОСТЬ В НОРМАЛЬНОМ ДЫХАНИИ СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ 1

ПОТРЕБНОСТЬ В НОРМАЛЬНОМ ДЫХАНИИ

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ 1. Тахикардия – учащение частоты сердечных сокращений, более 80 в минуту 2. Брадикардия – урежение частоты сердечных сокращений менее 60 в минуту 3. Тахипноэ – учащение дыхания. 4. Брадипноэ – урежение дыхания 5. Апноэ – кратковременная задержка дыхания 6. Оксигенотерапия – лечение кислородом 7. Аритмия – нарушение ритма сердечных сокращений 8. Одышка – нарушение частоты, ритма и глубины дыхания

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ 9. Кашель – защитно-рефлекторный акт, направленный на выведение из бронхов и верхних дыхательных путей мокроты или инородных тел 10. Удушье – резкая одышка с глубоким вдохом и выдохом, учащением дыхательных движений и мучительным ощущением стеснения в груди и нехватки воздуха 11. Кровохарканье – появление крови или мокроты с кровью во время кашля 12. Дыхательная недостаточность – энергетическое голодание организма, обусловленное несоответствием между его потребностью в энергии и возможностью обеспечения организма энергией через систему дыхания

1. Первичная оценка дыхания Для возможности пациента удовлетворить потребность в дыхании нужно обеспечить достаточным количеством кислорода все органы. Наиболее частыми признаками недостатка кислорода являются : - Одышка - Кашель - Кровохарканье - Боль в грудной клетке

Признаки одышки Учащённое дыханиетахипноэ Изменение глубины дыхания Поверхностное укорочение вдоха и выдоха Изменение ритма Глубокое связанное с патологическим урежением дыханиябрадипноэ

ОДЫШКА – субъективное ощущение затруднения дыхания

А – изменение глубины Б – изменение ритма В – изменение ритма Г – нормальное дыхание

Одышка Физиологическая – при физиологической нагрузке, стрессе, недостатке кислорода в окружающем воздухе Патологическая – при заболеваниях лёгких, сердца, крови, головного мозга

КАШЕЛЬ – это защитно-рефлекторный акт, направленный на выведение из бронхов и верхних дыхательных путей мокроты и инородных тел

Одышка по нарушению фазы дыхания ИНСПИРАТОРНАЯ ЭКСПИРАТОРНАЯ- затруднён вдох затруднён выдох СМЕШАННАЯ затруднён вдох и выдох

КАШЕЛЬ Влажный – Сухой – без выделения мокроты Колличество мокроты с выделением мокроты Время наибольшого выделения мокроты Консистенцию Цвет Запах

БОЛЬ Признаки боли Голосовые реакции ( стоны, плач, крик) Выражение лица ( гримасы, стиснутые зубы, наморщенный лоб) Телодвижения ( беспокойство, покачивание, неподвижность) Ограничение социальных взаимодействий ( сужение круга интересов)

КРОВОХАРКАНЬЕ: во время кашля выделяется КРОВЬ МОКРОТА С КРОВЬЮ ПРОЖИЛКИ В МОКРОТЕ МОКРОТА ОКРАШЕНА КРОВЬЮ

КУРЕНИЕ Продолжительное курение большого количества сигарет ведёт к развитию заболеваний лёгких. Эти заболевания приводят к ухудшению обеспечения организма кислородом, т. е. нарушают потребность в нормальном дыхании.

ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИЗНАКИ ОДН ТАХИПНОЭ-ЧДД 24 И БОЛЕЕ ИЗМЕНЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ ПОСТЕПЕННО УТРАЧИВАЕТСЯ СОЗНАНИЯ КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ И СЛИЗИСТЫЕ ЦИАНОТИЧНЫ ТАХИКАРДИЯ, АРИТМИЯ ИНОГДА БРАДИКАРДИЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ СНАЧАЛА ПОВЫШАЕТСЯ, А ПОТОМ ПОНИЖАЕТСЯ

2. ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА И ЦЕЛИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ 1. Пациент : не знает; не умеет ; не может занять положение, облегчающее одышку 2. Пациент не понимает необходимости отказа от курения ЦЕЛИ СЕТРИНСКОГО УХОДА 1. Пациент : будет знать; будет уметь; сможет занять положение, облегчающее одышку 2. Пациент будет понимать необходимость отказа от курения: - п. бросит курить - п. будет знать о вреде курения

3. СЕСТРИНСКИЙ УХОД а) Положение пациента в постели

б) Обучение технике эффективного кашля 1. Сделать медленный глубокий вдох 2. Задержать дыхание на 2 секунды 3. Открыть рот и откашлять во время выдоха

в) Способы ингаляции - Носовая вилкообразная канюля Лицевая маска Носовой катетер Кислородная подушка Лекарственная терапия

г) ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ Кислородная терапия проводится по назначению врача. Как и любое лекарство, принятое в избыточной дозе, кислород может стать ядом.

4. Оценка сестринского ухода В процессе реализации плана по уходу медсестра осуществляет текущую и итоговую оценку эффективности сестринского вмешательства. Если вмешательства оказались не эффективными, их следует заменить на другие, согласовав с врачом.

ЗАДАНИЕ 1. Пауза в дыхании называется ……… 2. Одышка, при которой затруднён выдох называется……. 3. Кашель с мокротой называется…. 4. Одышка, при которой затруднён вдох называется…. 5. Учащение частоты сердечных сокращений называется…. 6. Одышка, возникающая при заболеваниях называется…. 7. Самый частый способ подачи кислорода…… 8. Выделение крови с мокротой называется…… 9. Положение, при котором лучше отходит мокрота называется…. 10. Одышка, возникающая при физической нагрузке называется….

ОТВЕТЫ 1. АПНОЭ 2. ЭКСПИРАТОРНАЯ 3. ВЛАЖНЫЙ 4. ИНСПИРАТОРНАЯ 5. ТАХИКАРДИЯ 6. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ 7. ИНГАЛЯЦИЯ 8. КРОВОХАРКАНЬЕ 9. ДРЕНАЖНОЕ 10. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ