«Постановка зубов в частичных съемных протезах. Проверка конструкций частичных съемных протезов. » Выполнил: Столяренко А. С.
Постановка искусственных зубов в базисе протеза на приточке на искусственных деснах
Верхние фронтальные зубы ставят со смещением в вестибулярном направлении на 2/3 их толщины от середины гребня. Шейки нижних фронтальных зубов при постановке размещают строго посередине гребня альвеолярной части с небольшим наклоном режущих краев кнаружи или внутрь Постановку искусственных зубов в боковых отделах верхней и нижней челюстей проводят посередине альвеолярного отростка
Триада Нельсона а) Округлая голова; Округлая форма зубных дуг Округлая форма зубов. б) Длинная узкая голова; Узкие конусовидные альве олярные дуги ; Конусовидное расположе ние передних зубов. в) Круглая голова; Квадратные зубные дуги; Широкие фронтальные зубы.
ПРАВИЛЬНО ВСТАВЛЕНЫЕ ЗУБЫ В ЧАСТИЧНОМ СЪЕМНОМ ПРОТЕЗЕ ДОЛЖНЫ ОТВЕЧАТЬ СЛЕДУЮЩИМ ТРЕБОВАНИЯМ: 1. Вертикальная ось боковых искусственных зубов должна совпадать с серединой альвеолярного отростка модели. Оси передних зубов проходят следующим образом: 2/3 спереди линии вершины гребня, а 1/3 позади. Учитывается и направление межальвеолярных линий. 2. Соотношение искусственных зубов с антагонистами должно быть правильным, чтобы по возможности каждый зуб, кроме центральных нижних резцов и второго верхнего моляра, имел два антагонисты и контакт был плотным на всей жевательной поверхности. При этом необходимо учитывать, чтобы искусственные зубы не мешали функциональным (жевательным) движениям нижней челюсти. Щековые выпуклости верхних зубов должны перекрывать щечные выпуклости нижних зубов. 3. Шейка искусственного зуба должна находиться на уровне шейки рядом расположенного естественного зуба. 4. Искусственные зубы должны плотно прилегать к зубам, находящихся рядом.
АНАТОМИЧЕСКАЯ ПОСТАНОВКА ПО ГИЗИ. Показания: ортогнатическое соотношение альвеолярных отростков; умеренная атрофия альвеолярных отростков, наличие устойчивого, легко определяемого центрального соотношения челюстей преобладание вертикальных движений нижней челюсти. 3 типа постановки: Анатомическая постановка по методу Гизи заключается в постановке всех зубов верхней челюсти в пределах протетической плоскости, параллельно линии Кампера, что проходит на 2 мм ниже верхней губы. Ступенчатая постановка: Гизи учитывает искажения альвеолярного отростка нижней челюсти в сагиттальной плоскости и предлагает устанавливать каждый нижний жевательный зуб параллельно плоскости соответствующего участка челюсти Третья, наиболее распространенная постановка, заключается в установлении жевательных зубов по сравнительной плоскости, обеспечивает лучшую стабилизацию протеза. Сравнительная плоскость является условным ориентиром, полученная путем усреднения относительно горизонтальной плоскости и плоскости альвеолярного отростка.
ПОСТАНОВКА ЗУБОВ ПО ВАСИЛЬЕВУ. Стеклянную пластинку, которая воспроизводит горизонтальную плоскость, укрепляют на верхнем окклюзионном валике. Пока восковой валик на нижнем базисе не затвердел, смыкают артикулятор, дожимают передний вертикальный штифт к столкновению с резцовой площадкой. Стекло прикрепляют к восковому базису на нижней челюсти. С верхней модели снимают восковой базис с окклюзионной валиком и заменяют его новым, на котором устанавливают искусственные зубы. Верхние центральные резцы ставят ориентируясь на среднюю линию. Режущие края этих зубов и клыков должны касаться стекла. Режущие края боковых резцов отстоят от стекла на 0, 5 1 мм, первый премоляр касается стекла только щечным бугром, а небный отстает на 1 мм, второй премоляр касается стекла двумя буграми, первый моляр передненебным, остальные бугры не касаются стекла (переднещечный – на 0, 5 мм, заднещечный на 1, 5 мм, задненебный на 1 мм), второй моляр не касается стекла, его задние бугры находятся выше стекла на 2 2, 5 мм. Так образуются сагиттальные и трансверзальные окклюзионые кривые.
ПРОВЕРКА КОНСТРУКЦИИ ПРОТЕЗА СОСТОИТ ИЗ: 1) Учитывания гипсовых моделей челюстей; 2) Правильности постановки зубов в артикуляторе; 3) Проверки восковой конструкции будущего протеза в полости рта. наличие механических повреждений обратить внимание на цвет, размер, фасон зубов, величину резцового перекрытия обратить внимание на перекрытие нижних резцов верхними (~ 1 2 мм), а также проверить не сильно ли нижние щечные бугорки перекрываются жевательными бугорками одноименных верхних зубов режущие края нижних резцов не должны касаться небной поверхности верхних и находиться на расстоянии 1, 5 2, 5 мм проверить окклюзионные контакты боковых зубов как с щечной, так и с небной стороны проверить правильность определения высоты нижнего отдела лица
Скачать презентацию Постановка зубов в частичных съемных протезах Проверка
Постановка зубов в частичных съемных протезах. Столяренко А.С. 1гр.3курс.pptx