Постановка зубов по стеклу Выполнила студентка 5 курса 6 группы Баруздина Е. Ю.
Способы постановки зубных рядов 1) в шарнирном окклюдаторе или артикуляторе по стеклу; 2) в шарнирном окклюдаторе или артикуляторе по сферическим поверхностям; 3) в шарнирном окклюдаторе по индивидуальным окклюзионным поверхностям; 4) в артикуляторах типа "Гнатомат" после внутриротовой записи движения нижней челюсти.
Постановка зубов в шарнирном окклюдаторе по М. Е. Васильеву Постановка зубов по стеклу в простом шарнирном окклюдаторе или по прибору Васильева в среднем анатомическом артикуляторе отличается простотой и доступностью. Поэтому данная методика используется очень широко.
Прежде чем начать постановку зубов необходимо подготовить окклюдатор. Подготовка начинается с перенесения протетической плоскости, определенной врачом, с верхнего прикусного шаблона в прибор.
сомкнув прибор, следят за тем, чтобы штифт высоты упирался в площадку, а между стеклом и валиком везде был плотный контакт. Приклеивают стекло к нижнему валику с оральной стороны, отделяют его от верхнего валика, снимают верхний прикусной шаблон с модели. Обжимают по верхней модели новую пластинку воска, получают базис для постановки зубов, устанавливают на базис узкий, уменьшенный по высоте валик, не закрывая им середину альвеолярного отростка.
плоскость, высота нижней трети лица, фиксируется центральная окклюзия. Для того, чтобы перенести с верхнего прикусного шаблона в прибор линию центра и линию клыков, их продолжают карандашом на основание загипсованной модели. Размер (фасон) искусственных зубов подбирают, пользуясь дентометром. Высоту требуемых зубов можно определить и с помощью линейки, измеряя расстояние между нижним краем верхнего прикусного шаблона и линией улыбки. Показания в мм, внесенные в заказ (наряд), и будут определять величину искусственных зубов в переднем участке. Подобрав зубы по всем параметрам, приступают к их постановке по восковым базисам.
расставляют так, чтобы режущие поверхности касались закрепленного на нижнем базисе стекла. Боковые резцы отстоят от стекла на 0. 5 мм. Клыки касаются стекла. Первые премоляры прилежат к стеклу щечными буграми, небные отстоят на 1 мм. Вторые премоляры прилежат к стеклу обоими буграми. Первые моляры касаются медиально-небным бугром, медиальнощечный отстоит на 0. 5 мм, дистально-небный – на 1 мм, дистально-щечный – на 1. 5 мм. Вторые моляры, располагаясь в плоскости первых, отсоят от стекла на большее расстояние. Передсние зубы расставляют так, чтобы 2/3 их массы находилось впереди альвеолярного гребня, а 1/3 – позади. Ортогнатическое соотношение беззубых альвеолярных отростков
должно поставиться по два с половиной зуба. Шейки передних зубов располагаются на линии улыбки. Зубная дуга, как правило, создается симметричной. Опережения зубами одной стороны зубов другой стороны не допускается. Верхний зубной ряд должен быть перед альвеолярными буграми и приобрести форму полуэлипса. В боковых участках желательно, чтобы ось каждого зуба совпадала с серединой альвеолярного отростка. После закрепления воском всех верхних зубов и проверки взаимоотношения со стеклом последнее удаляют и расставляют нижние зубы.
боковых жевательных движений, а в окклюдаторе – добиться максимальных контактов между боковыми зубами и правильно распределить отрезок альвеолярной дуги при постановке передних зубов.
зубной ряд должен быть закончен перед слизисто-мышечными бугорками и приобрести форму параболы. При сохранении всех правил постановки при жевании между рядами сохраняется трехпунктный контакт Бонвиля, что необходимо для устойчивости и, в конечном счете, для повышения функциональной ценности протеза.
зубы хотя бы в краевом смыкании, а в боковых отделах сохранить взаимоотношения, как в ортогнатическом прикусе. Прогеническое соотношение При истинной прогении прибегают к обратной беззубых альвеолярных отростков или перекрестной постановке, т. е. верхнюю зубную дугу делают уже нижней, в переднем отделе идут на обратное перекрытие, а для сохранения фиссурно-бугорковых контактов в боковых отделах зубы меняют местами, т. е. верхние боковые справа ставят на нижнюю челюсть слева, нижние боковые справа – на верхнюю челюсть слева.
бугром, остальные бугры приподняты. После верхних расставляют нижние, сохраняя между зубами фиссурно-бугорковые контакты с обратным взаимоотношением. В переднем отделе перекрытие верхних зубов нижними делают около 1 мм.
Ортогеническое соотношение беззубых альвеолярных отростков При постановке передних зубов, их расставляют с небольшим перекрытием и только по настоятельной просьбе больного сохраняют щипцеобразное соотношение.
Прогнатическое соотношение беззубых альвеолярных отростков Чтобы сохранить естественный вид человека и добиться максимальной функциональной ценности протеза передние верхние зубы иногда ставят на приточке, оставив лишь отростки-пелоты или альвеолярные кламеры в области «нейтральной» зоны. При постановке нижних зубов не ставят первые премоляры.
взаимоотношение. Расставляя искусственные зубы по правилам ортогнатии, несколько пар переводят на прогеническое взаимоотношение. Таким образом, постановка зубов постановка – это Смешанная смешанная постановки зубов, в всевозможные варианты которых сочетаются два и больше вида прикуса. При этом стараются учитывать правила каждого вида прикуса, добиваясь максимального смыкания между зубами при всех жевательных движениях и восстановления эстетических норм.
Скачать презентацию Постановка зубов по стеклу Выполнила студентка 5 курса
Постановка зубов по стеклу.ppt