Полис «ОТПУСКНОЙ» ОТ «СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ ОС» Программа страхования для путешествующих по России
АО «СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ ОС» СТРАХОВАЯ ГРУППА «БЛАГОСОСТОЯНИЕ» : АО «СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ» АО «СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ ОС» НПФ «БЛАГОСОСТОЯНИЕ ЭМЭНСИ» 10 лет 21 1 000 3 600 000 оказываем услуги по страхованию банк-партнер частных компаний и корпораций физических лиц q сумма собранной премии составила 5, 68 млрд. рублей (за 2015 г. ) q выплаты клиентам составили 1, 24 млрд. рублей (в 2015 г. )
СУТЬ СТРАХОВАНИЯ ПОЛИС «ОТПУСКНОЙ» - ЭТО ДЕНЬГИ на непредвиденные расходы путешествующих по России в ситуациях несчастного случая или внезапного заболевания, требующих организации и оказания экстренной медицинской помощи
ТЕРМИНОЛОГИЯ q Путешествие (поездка) по территории РФ – временный выезд Застрахованного с места постоянного жительства, включающий, по крайней мере, один воздушный перелёт или поездку на поезде/судне дальнего следования при условии, что место назначения находится на расстоянии не менее 200 км. в любом направлении от пункта отправления q Застрахованная поездка – выезд Застрахованного в связи с туристической поездкой, командировкой, по временному трудовому контракту и т. п. , на который заключён Договор страхования, в пределах территории и в пределах срока действия, указанных в Договоре страхования q Зарегистрированный перевозчик – вид общественного транспорта (железнодорожного/ водного/ воздушного), обслуживаемого лицензированным перевозчиком пассажиров, оплачивающих проезд q Несчастный случай (НС) – внезапное кратковременное внешнее воздействие на Застрахованное лицо, произошедшее помимо его воли и приведшее к телесным повреждениям, нарушениям функций организма Застрахованного либо к его смерти q Болезнь (Заболевание) – проявившееся и впервые диагностированное во время застрахованной поездки заболевание, требующее экстренной госпитализации, или обострение хронического заболевания, если это обострение представляет угрозу жизни Застрахованного q Экстренная госпитализация – госпитализация в течение 1 часа после установления врачом диагноза, необходимая при остро развившихся состояниях, требующих экстренной медицинской помощи (травмы, отравления, острые хирургические и другие опасные для здоровья и жизни Застрахованного состояния) q Медицинские расходы – расходы, связанные с оказанием медицинской помощи(стоимость госпитализации, диагностических исследований, хирургического вмешательства, лечения, лекарственных препаратов, перевязочного материала и средств фиксации)
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРОГРАММЫ «ПОЛИС «ОТПУСКНОЙ» Страхователь Дееспособное физическое лицо старше 18 лет (родство с Застрахованным не обязательно) Застрахованный Физическое лицо в возрасте от 3 до 65 лет на дату начала страхования Страховые события 1. Медицинские расходы Лимиты выплат, руб. (НС, требующий экстренной госпитализации) 50 000 2. Расходы по спасению (НС, требующий экстренной госпитализации или внезапное заболевание, требующее экстренного стационарного лечения): Страховые риски/ Лимиты выплат (возмещения) § § § § Транспортировка в медучреждение Репатриация Застрахованного Репатриация тела Застрахованного Возмещение стоимости гроба Репатриация детей Застрахованного Чрезвычайные транспортные расходы для члена семьи Застрахованного Расходы по размещению близкого родственника Застрахованного при страховом случае с Застрахованным (при необходимости) 3. Страхование от несчастного случая § § Срок страхования Стоимость 20 000 Инвалидность 3 гр. или ребёнок-инвалид на срок 1 год – 30 % Инвалидность 2 гр. или ребёнок-инвалид на срок 2 года – 50 %. Инвалидность 1 гр. или ребёнок-инвалид до достижении 18 лет – 75 % Уход из жизни – 100 % 4. Страхование от несчастного случая, произошедшее на зарегистрированном перевозчике § § 50 000 100 000 50 000 20 000 30 000 Инвалидность 3 гр. или ребёнок-инвалид на срок 1 год – 30 % Инвалидность 2 гр. или ребёнок-инвалид на срок 2 года – 50 %. Инвалидность 1 гр. или ребёнок-инвалид до достижении 18 лет – 75 % Уход из жизни – 100 % 1 год (ВАЖНО: Подпись Страхователя в Полисе обязательна!) 1 500 руб. 30 000
ОСОБЕННОСТИ ПРОГРАММЫ q Способ оплаты: единовременно, 1 раз в год (рассрочка не предусмотрена), с использованием банковской карты, мобильного телефона, терминалов оплаты платёжных систем (Киви, Элекснет) и в салоне связи Связной q Договор вступает в силу с 00 час. 00 мин. дня, следующего за днём уплаты страховой премии. При этом Срок действия Договора по желанию Клиента может быть указан в Полисе с любой удобной для Клиента даты, но не позднее 3 -х месяцев с даты заключения Договора страхования и при условии его полной оплаты q Срок (действие) страхования начинается с момента выезда Застрахованного за 200 -километровую зону от места постоянного проживания и распространяется на первые 30 дней поездки. Количество поездок в период действия Договора страхования не ограничено q Страховыми случаями по Договору также признаются : Инвалидность / Смерть в результате несчастного случая, наступившие в течение 1 года после окончания срока страхования по причине несчастного случая, произошедшего в Застрахованной поездке в период действия Договора страхования q Выплаты по рискам 3 ( «Страхование от несчастного случая» ) и 4 ( «Страхование от несчастного случая, произошедшее на зарегистрированном перевозчике» ) не суммируются q Программой покрываются опасные виды спорта на любительской основе: виндсёрфинг; дайвинг на глубине до 20 м. ; катание на водных лыжах, гидроциклах (аквабайках); парасейлинг (полёты на парашюте за катером); яхтинг; катание на мотороллерах, мопедах, мотоциклах, квадроциклах; снегоходах; трассовое катание на горных лыжах и сноуборде q В случае отказа Страхователя от Договора страхования: § в течение 5 рабочих дней со дня его заключения и до начала Срока страхования, при отсутствии в данный период страховых случаев, предусматривается возврат Страхователю уплаченной страховой премии в полном объеме. § в остальных случаях возврат страховой премии не производится
ИСКЛЮЧЕНИЯ И ОГРАНИЧЕНИЯ На страхование не принимаются: § § Инвалиды 1, 2 группы (в том числе дети, отнесённые к категории «Ребёнок-инвалид» ) Лица, стоящие на учёте в психоневрологическом / наркологическом диспансере Не являются страховыми события, произошедшие в результате: § воздействия ядерного взрыва, радиации § военных действий, вооружённых столкновений, массовых беспорядков, террористических актов § службы Застрахованного в вооружённых силах § самоубийства или попытки самоубийства § нахождения под воздействием психотропных или иных вызывающих опьянение и одурманивание веществ § занятий Застрахованным спортом на профессиональной основе § занятий Застрахованным опасными видами профессиональной деятельности (профессиональный водитель, горняк, строитель, шахтёр, электромонтажник, пилот и т. п. )
ДЕЙСТВИЯ СТОРОН ПРИ СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ q Действия Застрахованного/Представителя Застрахованного: § Уведомляет Сервисную компанию по любому из телефонов, указанных в Полисе: +7 495 -933 -4773 или +7 800 -5835 § Действует в строгом соответствии с полученными от Сервисной компании рекомендациями (При невозможности связаться с Сервисной компанией Застрахованный может самостоятельно обратиться в ближайшее медучреждение, и при первой возможности уведомить о произошедшем Сервисную компанию) q Действия Сервисной компании/Страховщика: § Организует оказание предусмотренных Договором необходимых услуг § Производит оплату оказанных услуг § Возмещает убытки Застрахованного лица в пределах определённой Договором Страхования (Полисом) страховой суммы. § Производит страховую выплату по страхованию от несчастного случая Возмещение расходов/Страховая выплата производится в течение 30 рабочих дней после получения Страховщиком всех необходимых документов
ПРИМЕР № 1 Мужчина пострадал в ДТП на трассе. Он доставлен в ближайшую клинику на машине СМП. Диагноз: Перелом бедренной кости, перелом ребер, пневмогидроторакс. В клинике госпитализирован по ОМС. Оказана первая помощь. Для продолжения лечения необходима сложная операция, возможность проведения которой есть только в областной больнице. Со стороны СК возможно оказание следующей помощи: 1) Перевод больного в специализированный стационар (компенсация в рамках страхового лимита или оплата транспортировки через Сервисную компанию) 2) Компенсация денежных средств на дополнительные расходы при покупке медицинских препаратов и расходных материалов (например, на покупку фиксирующего кость устройства) в рамках страхового лимита 3) Если после окончания лечения в стационаре возможна эвакуация по месту жительства, таковая производится в соответствии с предписаниями врача (например, покупается билет на самолет с дополнительным местом для ноги)
ПРИМЕР № 2. Пожилая женщина поехала с внуком 6 -ти лет в санаторий. Ночью почувствовала себя плохо, вызвала скорую медицинскую помощь. По показаниям доставлена в ближайшую клинику и госпитализирована по ОМС в неврологическое отделение с диагнозом «Ишемический инсульт» . В связи с отсутствием движений в правых верхней и нижней конечностях самостоятельно обслуживать себя не может. Со стороны СК возможно оказание следующей помощи: 1) Возможна организация эвакуации ребенка к месту постоянного места жительства в рамках страхового лимита 2) Возможна компенсация расходов на выезд и пребывание родственника для ухода за пострадавшей 3) Если после окончания лечения в стационаре возможна эвакуация по месту жительства, таковая производится в соответствии с предписаниями врача (например, поездом)
Скачать презентацию Полис ОТПУСКНОЙ ОТ СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ ОС Программа страхования
Отпускной_ОТП POS.pptx