ПОКАЗАТЕЛЬ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ Заболеваемость показывает

ПОКАЗАТЕЛЬ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ

Заболеваемость показывает уровень , частоту распространения всех болезней вместе взятых и каждой в отдельности среди населения в целом и его отдельных возрастных, половых, социальных, профессиональных и других групп населения.

Знание показателей заболеваемости необходимо для планирования медицинской помощи, правильной расстановки кадров, составления планов профилактических мероприятий , рациональной организации различных видов медико-социальной помощи. С помощью показателей заболеваемости населения оценивают деятельность врачей, медицинских учреждений, органов управления здравоохранением.

Методы изучения заболеваемости Сплошной по данным обращаемости, по данным медицинских осмотров, по данным о причинах смерти. Выборочный по данным социально-гигиенических исследований.

Заболеваемость по данным обращаемости Общая заболеваемость (по данным амбулаторно- поликлинических учреждений) госпитализированная заболеваемость (по данным стационаров) эпидемическая (инфекционная) заболеваемость (по данным ЛПУ, по данным Роспотребнадзора) неэпидемическая заболеваемость (по данным диспансеров и специализированных служб) заболеваемость с временной утратой трудоспособности травматизм профессиональная заболеваемость

Общая заболеваемость Частота, распространенность всех зарегистрированных случаев заболеваний, по поводу которых население впервые обратилось в данном году в амбулаторно- поликлинические учреждения ( обычно на 1000 населения)

Общая заболеваемость Стат. талон для регистрации заключительных диагнозов ( для ЛПУ, не работающих в системе ОМС – диспансеры, амбулатории ф. № 025 -2/у) Единый талон амбулаторного пациента ( ф. № 025 -08/у-97) Талон амбулаторного пациента(ф. № 025 -10/у)

На основании их составляются Сводная ведомость учета полугодовая, по врачам, отделениям. Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания ЛУ (годовая, ф. 12) (дети, подростки взрослые)

Уровни общей заболеваемости Впервые выявленная заболеваемость (первичная заболеваемость) Распространенность ( болезненность, первичная общая заболеваемость)

Впервые выявленная заболеваемость совокупность новых, нигде раннее не учтенных и впервые выявленных в данном календарном году заболеваний

Распространенность частота всех имеющихся среди населения заболеваний как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых больной вновь обратился за медицинской помощью в данном календарном году.

Госпитализированная заболеваемость Частота всех случаев заболеваний, зарегистрированных у выбывших больных из стационара за данный год на 1000 населения. Показатели заболеваемости рассчитывают по отдельным нозологическим формам, классам болезней, в зависимости от пола, возраста и т. д.

Госпитализированная заболеваемость Статистическая карта выбывшего из стационара (ф. № 066/у) На основании ее заполняется Сводная ведомость Отчет о деятельности стационара (годовая ф. 14)

Инфекционная заболеваемость Частота всех случаев инфекционных заболеваний, зарегистрированных у населения в течение определенного периода времени. Единица наблюдения- каждый случай инфекционного заболевания.

Инфекционная заболеваемость Экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром пищевом, профессиональном отравлении (ф. № 058/у) Единый талон амбулаторного пациента Журнал регистрации инфекционных заболеваний в ЛПУ и в учреждении службы Роспотребнадзора

Инфекционная заболеваемость Ежедневные сведения, по месяцам, за квартал. Отчет годовой о числе инфекционных заболеваний. Заболеваемость рассчитывается в целом, по отдельным нозологическим формам , отдельно среди детей, подростков, взрослых.

Профессиональная заболеваемость Частота случаев всех профессиональных заболеваний ( отравлений) , зарегистрированных в течение года среди работающего населения или лиц, прошедших медицинский осмотр.

Профессиональная заболеваемость Единица наблюдения каждый случай острого профессионального заболевания каждый случай хронического профессионального заболевания

Профессиональная заболеваемость Для острых • Экстренное извещение об остром профессиональном заболевании ф- № 058/у Для хронических: • Извещение о хроническом профессиональном заболевании ф-№ 151 -у Для всех • Карта учета профессионального заболевания • Журнал учета профессиональных заболеваний

Профессиональная заболеваемость Предоставляются сведения квартальные, полугодовые. Отчет ф. 24

Профессиональная заболеваемость Изучается частота профессиональных заболеваний в целом, По нозологическим формам ; По этиологии, По течению

Неэпидемическая заболеваемость Это частота случаев неэпидемических заболеваний среди населения , к которым относятся злокачественные новообразования, туберкулез, венерические заболевания, кожные болезни. Устанавливаются врачами соответствующей специальности

Неэпидемическая заболеваемость Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни и других кожных заболеваний, психических заболеваний –ф № 089/у Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования – ф. № 090/у

Неэпидемическая заболеваемость Квартальные, полугодовые сведения Сводные отчеты № 7, 8, 9, 10, 11. Анализируется частота неэпидемических заболеваний в целом, по отдельным нозологическим формам, структура заболеваний.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) Частота всех случаев и дней утраты трудоспособности вследствие заболевания, травмы или других медицинских проблем , связанных со здоровьем , среди работающего населения. Рассчитывается на 100 работающих

ЗВУТ Единица наблюдения – каждый законченный случай ВН в течение года у работающего. Листок нетрудоспосбности Книга регистрации листков нетрудоспосбности ф. 036 у Талон на законченный случай временной нетрудоспособности

ЗВУТ По итогам года составляется годовой отчет ф. - 16 ВН Показатели ЗВУТ- Число случаев заболеваний на 100 раб. Число дней заболеваний на 100 раб. Длительность 1 случая ЗВУТ Структура ЗВУТ (формулы) найти в учебнике, знать к занятию.

Травматизм Отчет Ф-57 «Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин. Составляют все амбулаторно- поликлинические ЛПУ. Отчет заполняется на основании "Талонов амбулаторного пациента"

Травматизм Анализ травматизма осуществляется по Видам травм. Среди взрослого населения, подростков, детей

Травматизм Ежеквартальную форму № 7 - травматизм заполняют нарастающим итогом юридические лица. В форме 7 -травматизм отражаются сведения о пострадавших при несчастных случаях на производстве

Виды медицинских осмотров на предварительные; периодические; целевые. В рамках Национального проекта «Здоровье» добавлены: Дополнительная диспансеризация работников бюджетной сферы. Углубленные медицинские осмотры

По данным медицинских осмотров. Рассчитывается частота выявленных заболеваний Частота выявленных заболеваний по отдельным нозологическим формам ( структура). Выявляется число не болевших в течении 3 или 5 лет (для расчета индекса здоровья)

Заболеваемость по данным о причинах смерти Источником изучения заболеваемости по данным о причинах смерти является врачебное свидетельство о смерти ( учётная форма № 106/у). Исследование этой части заболеваемости позволяет выяснить, какие формы заболеваний явились причиной летальных исходов. Единицей совокупности при изучении этого вида заболеваемости является каждый умерший в данном году.

Заболеваемость Анализируется по уровню. Среди взрослого населения. Подростков. Детей. По полу ( у мужчин и женщин) По возрасту. По нозологическим формам. Сравнивается по регионам и по отношению к РФ Выявляются тенденции ( увеличивается, уменьшается, без перемен)

Заболеваемость населения РФ на протяжении 16 лет неуклонно возрастает В 1990 г. было выявлено 158, 3 млн. случаев заболеваемости населения, в 2006 г. — 216, 2 млн. случаев, то есть рост заболеваемости составил 36% (а в пересчете на 100 тыс. населения заболеваемость — на 41, 8%). число случаев заболеваний системы кровообращения возросло в 2 раза, онкологических — на 60%.

Заболеваемость число болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, приводящих к инвалидности увеличилось в 2 раза По структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (23, 6%) и болезни системы кровообращения (13, 8%).

Заболеваемость С 1990 г. отмечается резкое увеличение числа детей, родившихся больными или заболевших в период новорожденности. В 2000— 2006 гг. этот показатель достиг 40% от общего числа детей, родившихся живыми.

Факторы риска В России существуют четыре основные фактора риска: высокое артериальное давление (около 34— 46% мужчин и 32— 46% женщин) высокий уровень холестерина (примерно у 60% взрослых россиян) табакокурение ; чрезмерное потребление алкоголя;

Злоупотребление алкоголем важнейшая проблема общественного здоровья в Российской Федерации. С 1990 г. по 2006 г. потребление алкоголя на душу населения в РФ выросло не менее чем в 2, 5 раза. В основном это произошло за счет увеличения потребления пива (в структуре продажи алкогольных напитков доля пива возросла с 59% в 1990 г. до 76% в 2006 г. ). Ежедневно в России употребляют алкогольные напитки (включая слабоалкогольные) 33% юношей и 20% девушек, около 70% мужчин и 47% женщин.

Табакокурение. В Российской Федерации потребление сигарет с 1985 по 2006 гг. увеличилось на 87%, в основном, за счет увеличения курильщиков среди женщин и подростков. В настоящее время в стране курят 63% мужчин и 30% женщин, 40% юношей и 7% девушек. Доля курящих мужчин в России одна из самых высоких в мире и в 2 раза больше, чем в США и странах ЕС.

Табакокурение. От болезней, связанных с табакокурением, ежегодно умирают 220 тыс. человек, при этом 40% смертности мужчин от болезней системы кровообращения связано с курением.

Спасибо за внимание!