Поджелудочная железа Печень ГБФ III курс С Н

Поджелудочная железа. Печень ГБФ, III курс С. Н. Малафеева

Поджелудочная железа • Одна из крупных желез человеческого тела. • Расположена поперечно на уровне LI – LII (поясничные позвонки). • Имеет длину 13 – 15 см, и лежит забрюшинно.

1. Головка поджелудочной железы, 2. тело поджелудочной железы, 3. хвост железы, 4. верхний край, 5. передний край, 6. нижний край, 7. нижняя поверхность, 8. задняя поверхность, 9. проток поджелудочной железы, 10 добавочный проток поджелудочной железы

• В ней различают три части: Ø Головку; Ø Тело; Ø Хвост. • Головка располагается в подкове двенадцатиперстной кишки, представляет самую широкую, толстую часть железы. • Тело расположено поперек I-го поясничного позвонка, локализуется преимущественно спереди позвоночного столба. Развивается из дорсальной закладки поджелудочной железы. • Хвост достигает левой почки и селезенки. Направлен вверх и влево.

• Внутри железы по всей ее длине, магистрально, слева на право идет проток, который открывается вместе с общим желчным протоком на сосочке слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. • Довольно часто встречается добавочный выводной проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку самостоятельным отверстием.

• По строению поджелудочная железа относится к сложным, альвеолярнотрубчатым железам, и выделяет свой секрет в полость двенадцатиперстной кишки. • Поджелудочная железа имеет особое скопление железистых клеток – островки, которые выделяют свои гормоны в кровь. Эта часть носит название эндокринной. • Поджелудочная железа построена из однослойного эпителия, поэтому все ее отделы состоят из этого вида тканей.

• Эндокринная часть поджелудочной железы представлена примерно 1 млн. островков Лангерганса, которые вырабатывают глюкагон и инсулин.

1. Головка поджелудочной железы, 2. тело поджелудочной железы, 3. хвост железы, 4. верхний край, 5. передний край, 6. нижний край, 7. нижняя поверхность, 8. задняя поверхность, 9. проток поджелудочной железы, 10 добавочный проток поджелудочной железы

Печень • Самая крупная железа. • Ее вес около 1 500 г. • В ней различают две поверхности: верхнюю и нижнюю, два края – передний и задний, две доли – правую и левую. • Верхняя граница печени совпадает с проекцией диафрагмы. • Справа наиболее выпуклая часть печени находится на уровне IV межреберного промежутка. • По срединной линии верхняя граница печени проходит на уровни соединения грудины с мечевидным отростком, а слева достигает уровня хряща VI ребра. • Нижняя граница справа соответствует реберной дуге и в норме не выступает из по ее края; по срединной же линии выступает из-под реберной дуги и направляется влево и вверх к месту соединения хрящей VII и VIII ребер левой стороны.

• Верхняя поверхность печени прилегает к нижней поверхности диафрагмы. • На нижней поверхности печени имеется две продольные борозды. • Левая борозда делит печень на две доли (меньшую – левую и большую – правую). • В переднем отделе правой борозды помещается желчный пузырь, а в заднем – нижняя полая вена, в которую открываются печеночные вены, выносящие кровь из печени. • Между продольными бороздами выделяется две небольшие доли, отделенные одна от другой поперечной бороздой. • Передняя носит название квадратной доли, задняя – хвостатой.

• Поперечная борозда нижней поверхности называется воротами печени, куда входят воротная вена, печеночная артерия и нервы печени, а выходят печеночный проток и лимфатические сосуды. • По печеночному протоку из печени оттекает желчь. • Этот проток соединяется с протоком желчного пузыря, образуя один общий желчный проток, который открывается вместе с протоком поджелудочной железы в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки.

1. Диафрагмальная поверхность, 2. верхняя часть, 3. передняя часть, 4. правая часть, 5. задняя часть, 6. борозда полой вены

• Печень покрыта брюшиной с трех сторон и имеет несколько брюшинных связок: венечную связку, серповидную связку, круглую связку. • Эти связки вместе образуют малый сальник.

• Структурно-функциональной единицей печени является печеночная долька, в которой клетки и кровеносные капилляры располагаются радиально.

Печень: 1. Сальниковый бугор, 2. пищеводное вдавление, 3. желудочное вдавление, 4. двенадцатиперстно-кишечное вдавление, 5. ободочнокишечное вдавление, 6. почечное вдавление, 7. надпочечниковое вдавление, 8. фиброзный отросток, 9. нижний край, 10. правая доля печени, 11. левая доля печени, 12. квадратная доля, 13. хвостатая доля, 14. ворота печени

• Клетки печени крупных размеров, соединяясь по две, они своими гранями образуют печеночные балки, которые соответствую концевым отделам железы. • На гранях клеток расположены межклеточные желчные капилляры, которые впадают в желчные протоки. • Таким образом, желчь, выделяясь клеткой, течет по желчным капиллярам и поступает в желчные протоки.

• Междольковые желчные протоки состоят из кубического эпителия. • Более крупные из них, а также печеночный желчный проток выстланы цилиндрическим эпителием. • Печень обладает способностью синтезировать в своих клетках полисахарид – гликоген.

1. Околососудистая фиброзная капсула, 2. междольковые артерии, 3. междольковые вены, 4. центральные вены, 5. междольковые проточки

1. Общий желчный проток, 2. правый печеночный проток, 3. ветви печеночного протока, 4. левый печеночный проток