Подходы к организации системы здравоохранения в Томской области Холопов А. В. Начальник Департамента здравоохранения Томской области
Осознание проблемы: общее и частное Материально-техническая база Кадры Сбалансированность Площадь территории Плотность населения Транспортная инфраструктура Агломерация Анализ состояния здравоохранения Томской области отраслевые показатели/демографические показатели 2005 год показатели Томской области ниже средних по РФ I группа – районы с благоприятными условиями II группа – районы с малоблагоприятными условиями III группа – районы с неблагоприятными условиями Показатель, на 1 жителя Вызовы СМП Федеральный норматив Фактическое значение Отклонение, % 0, 318 0, 409 28, 6 9, 2 8, 4 -8, 7 Койко-дни круглосуточного стационара 2, 812 2, 855 1, 5 Дни лечения в дневном стационаре 0, 577 0, 429 -25, 6 Посещения АПУ
Выбор стратегии § Сохранение и развитие первичной медицинской помощи на территории Томской области § Развитие специализированной медицинской муниципальных образованиях Томской области § Кластерный подход помощи в Выполнение мероприятий ПНП Здоровье, Программы модернизации здравоохранения Оптимизационные мероприятия регионального уровня
Сеть подразделений первичной медицинской помощи ↑ 1, 1% ↓ 1, 2% Всего структурных подразделений (+27) ФАП (-53) ↑ 5, 6 % ОВП (+91)
Межмуниципальные центры в Томской области Доступность специализированной медицинской помощи в районах области Каргасок Парабель Акушерство (5) Молчаново Кривошеино Мельниково Кожевниково Тимирязево Диагностика (4) Онкология (8) ПСО (3) Травматология (2) Хирургия (4)
Кластерный подход Определение вида транспортировки § Четкие полномочия уровня § Вложение ресурсов в каждый уровень § Обеспечение стандартов оказания медицинской помощи на территории областные специализированные, федеральные учреждения ММЦ Пациенты III этап – диагностика, лечение, ВМП II этап – диагностика, лечение, реабилитация, паллиативная помощь РБ, ГБ, поликлиники I этап – диспансеризация, скрининг, паллиативная помощь ОВП ФАП Работающие кластеры I. Болезни кровообращения II. Акушерство III. Онкология системы
Эффект кластера (акушерство) Трансферты бригадами ОПЦ Преждевременные роды 19% 48% 33% 5% 38% 5% 33% 57% 62% 57% 21% Младенческая смертность 7% 7% Индекс регионализации
Оптимизационные мероприятия Создание условий для эволюционного развития системы здравоохранения Реализация федеральных и областных программ Сохранение и развитие первичной медицинской помощи на территории Томской области Развитие специализированной медицинской помощи в муниципальных образованиях Томской области Создание мобильных форм оказания медицинской помощи Кластерный подход Объединение медицинских организаций по принципу профильности и территориальности Специализированные службы Родовспоможение Педиатрическая служба Стоматологическая служба Районные больницы Оптимизация коечного фонда Сокращение Перепрофилирование Было Стало Противотуберкулезные МО 3 1 Акушерские стационары 5 4 Поликлиники взрослые 6 4 Поликлиники стоматологические 6 4 Всего МО 75 68 8110 7688 Коечный фонд Перепрофилирование: места дневного стационара, койки реабилитации, паллиативные койки
Текущие итоги Анализ здоровья населения Томской области использование ресурсов/медицинская эффективность/демографические показатели 2005 год 2013 год I группа – районы с благоприятными условиями II группа – районы с малоблагоприятными условиями III группа – районы с неблагоприятными условиями Сбалансированность программы государственных гарантий Показатель, на 1 жителя Отклонение от федерального норматива ПГГ, % 2005 2013 Вызовы СМП 28, 6 2, 4 Посещения АПУ -8, 7 -1, 0 Койко-дни круглосуточного стационара 1, 5 -0, 2 -25, 6 -4, 4 Дни лечения в дневном стационаре
Текущие задачи I. Достичь сбалансированности ПГГ Акцент на амбулаторно-поликлиническую и стационарзамещающую помощь Изменение тарифной политики Работа по КСГ II. Продолжить оптимизацию системы здравоохранения Разработка новых кластеров (педиатрия, медицинская реабилитация) Интеграция с федеральными ресурсами Реструктуризация коечного фонда Объединение медицинских организаций
Подходы к организации системы здравоохранения в Томской области Холопов А. В. Начальник Департамента здравоохранения Томской области
Скачать презентацию Подходы к организации системы здравоохранения в Томской области
147a58ee5a542d369f7840dfcca4db51.ppt