Подходы Inter Systems к информатизации здравохранения и построению

Подходы Inter. Systems к информатизации здравохранения и построению региональных медицинских информационных систем Кречетов Н. Е. , глава филиала в СНГ и Балтии

Inter. Systems в здравоохранении Региональные / национальные системы ЭМК Системы уровня ЛПУ Базовые технологии Первый в мире продукт, созданный для разработки безопасных систем ЭМК регионального и национального уровня с проверенной репутацией и большим количеством успешных проектов Основанная на Web-технологиях передовая медицинская информационная система, с моментальной реализацией электронной медицинской карты (800 внедрений в 25 странах) Интеграционная платформа #1 для медицины (KLAS 2006, 2007 2008) #1 в лучших клинических СУБД приложениях Аналитика в режиме он-лайн

Inter. Systems в здравоохранении Health. Share Партнерская сеть Trak. Care Ensemble – Интеграционная платформа Deep. See – Аналитический продукт реального времени Cache – Высокопроизводительная объектная СУБД Приложения партнеров Прямые продажи

Наши партнеры

Реальный мир Проблемы: • Низкое качество и эффективность медицинского обслуживания • Отсутствие оперативного доступа к медицинской информации • Растущие затраты на здравоохранение • Гетерогенная среда

Реальный мир Необходимо построить интегрированную систему управления здравоохранением Вызов врача на дом Коммерческ ая медицина Скорая помощь ФОМС Аптека Электронная Медицинская Карта Лаборатории Поликлиник и Больницы Диагностические центры

Видение Inter. Systems

Видение Inter. Systems Как построить автоматизированную систему управления здравоохранением в России? Вариант I. “Одна система” в регионе или стране Вариант II. “Поисковый указатель” Вариант III. “Медицинский репозиторий”

“Одна система” Основанная на Web-технологиях система, развернутая в центре обработки данных Преимущества: - очевидны Проблемы: - наличие гетерогенной среды ЛПУ (по подчинению, по финансированию, по специализации, и т. п. ) - жесткие требования к инфраструктуре Выводы: - в России может быть реализовано фрагментарно

Trak. Care - штат Бразилиа GDF – SES – SUPLAN C C S S REGIÃO OESTE PS R 2 1 PS R 1 C C PS S S Hospital R C C S S S REGIÃO l. OBRAD. PS NIS HRS R 1 CENTRO-NORTE C C C S S S PS R REGIÃO NORTE C C PS PS NIP C C S S U U S S PS C C R 1 S Hospital S PS PLANALTIN R 1 A 4 HRP PS PS R R 1 EX TE CO NSÃ BE O D RT UR A A Медицинская сеть региона SES/DF PS R US 2 5 P 3 HBDF HBD F F 1 HOSP. REG. ATEN TERCIÁ D. RIO ATEN 1 SECUNDÁ D. 1 RIO C ATEN S PS PRIMÁ D. 6 PS RIO U 1 1 U 82 PS C C 4 Hosp. 1 R 1 1 S C Apoio S C 5 REGIONALIZAÇÃO FEPEC S SC HIERARQUIZAÇÃO C S Hospita S REDE PRÓPRIA CONVENIADOS S COMP Hemocentr Brasília C C P LACE o ASA CBMDF – Corpo de S Госпитали C S C C C NORTE Bombeiros N NIL S HFA S NICr LR HSVPNITN S LR S HRAN HFA – Hosp. Forças N C C PS CBMDF Armadas C CR C C C PS PS C HUBUS 2 U U T C S U 2 S HUB- Hosp. Univ. de R 1 S C PS C C M C P Brasília S 5 U S S S Поликлиники C S Hospital Hospita C PS C C NIBs HBDF SERVIÇOS Hospita S S S TAGUATING PS S U S S PSU Primary care l l B CONTRATADOS NILS PS C l C C C R 1 C A C U 1 PARANOÁ CEIL NDI LRG unity PSR - Posto Saúde LRG GUARÁ S S S C C HRT USP – Unidade de C C S C C A u HRPa PS • HEMODIÁLISE (8 C u Rural C U C S 2 C HRGu C C S 1 PS C C S NITS Saúde C C C S C estabelec. ) S CHRC C S Equipe de C S C PS C S M R 1 C NIGu S C Prisional S S S S DIS S R 1 S S Saúde R 1 S S C S S • HEMODIN MICA (5 C NIRF S NIC Riacho Hospita S da AT Hospita NIPr estabelec) S C Fundo Núcleo C PS Família C C l UM - Unidade U PS I e II Band. Candan • ESTUDO S NISa. S l S S C LRC e LRGu – ELETROFISIOLÓGICO C SAMAMBA Mista golân R 1 PS C Brasília C C C S Laboratório C C S IA U (2 estabelec. ) 4 U 1 C PS dia C S US ASA SUL SARAHM S 4 C S CRT - Central de S C Reg. de Ceilândia e C Recanto HRSa S S C P C S C C HRAS C S R 1 NICd. C • Exploração S C das S S Radiologia de REGIÃO NINB do Guará S S C São S C S SC C S Diagnóstica da US C IS LACENInstituto de - Laboratório Tagguatinga C SUDOESTE Hospita Sebas S C Emas S ISD S S Epilepsia (1 estabelec. ) CENTRO-SUL S C P S M C Central tião S PS l S PS F -do Saúde 4 S 2 PS PS FEPECS – Núcleo de • Assistência em S de Saúde PS 15 NI C DF – Fundação U 1 C GAMA U US U 2 de U Cardiologia Clínica e Inspeção do DF R 1 PS Pública (21) S C S Santa HRG Ensino e C US P PS PS Cirúrgica (1 estabelec. ) R 1 NIG PS Pesquisa em S NISM C Maria S 1 P C 2 PS U Ciências da R 1 PS PS U R S REGIÃO LESTE Saúde S U 2 U REGIÃO SUL Hospital PS BRAZL NDI PS U 1 A U HRB NIBz C S 1 HR C Elab. Gutemberg/SUPLAN /SES 02/20 OBS: As equipes do PSF funcionam nos PSR’s e PSU’s e em Unidades locadas e de comodato (63 completas e 19 incompletas = 82)

Вариант II vs Вариант III “Поисковый указатель” или “Медицинский репозиторий”?

Платформа Inter. Systems Самый быстрый и проверенный способ создания региональных и национальных систем ЭМК

Электронная Медицинская Карта Что такое ЭМК? Электронные медицинские записи ЛПУ Интерфей Регистр пациентов сы Репозитори Платформ й клинических а данных ЦОД ЭМК (рег/нац/ЛПУ) Электронные медицинские записи ЛПУ 1. 2. 3. Системы электронных медицинских записей содержат информацию только данного ЛПУ Электронная Медицинская Карта агрегирует информацию из всех ЛПУ Технические трудности a. b. c. d. Какие стандарты форматов данных и передачи информации Как идентифицировать записи о пациенте в разных системах? использовать? Репозиторий клинических данных централизован или распределен? Может ли базовая платформа удовлетворить требования по надежности, масштабируемости и производительности?

Поисковый указатель vs. Репозиторий Каковы варианты архитектуры? Репозиторий данных • Центральный репозиторий данных обновляется из систем ЛПУ • В репозитории хранятся клинические данные • Семантическая совместимость между различными системами ЛПУ возможна только при использовании стандартизованных НСИ Поисковый указатель • Центральный поисковый указатель обновляется из систем ЛПУ • В поисковом указателе находится только регистр пациентов и ссылки на точки хранения клинической информации • Стандартизованные НСИ менее важны

Поисковый указатель vs. Репозиторий Что делается в других странах? Репозиторий данных • United Kingdom – • • национальный France – региональный Spain – региональный Sweden – региональный … Поисковый указатель • Netherlands – • • • национальный Denmark – национальный Germany – национальный Finland – региональный Italy – региональный United States – региональный …

Репозиторий vs. Поисковый указатель Каковы преимущества каждого? Репозиторий данных • Архитектурная • • • “прозрачность” Унифицированный подход к безопасности и медицинской НСИ Дополнительные сервисы по анализу данных, сервисам для населения и т. п. Высокая надежность первичных данных Поисковый указатель • Более гибок если много прикладных систем в ЛПУ • Менее требователен к консенсусу между участниками процесса • Дешевле, быстрее и проще при внедрении Платформа Inter. Systems поддерживает оба подхода

Архитектура Health. Share

Inter. Systems Health. Share Готовые функции НСИ для региональных и национальных систем здравоохранения • Настройка через бизнес-процессы, адаптеры, правила, потоки работ, … • Расширение с помощью мощной объектно-ориентированной среды Health. Share разработки Интерфейсы Безопасность Согласование • Готовая функциональность Идентификация Health. Share Решение Обмен данными Технология RAD

Демонстрация Health. Share Предлагаем регионам и крупным медицинским сетям подробно ознакомиться с технологией и выполнить вместе с нами пилотный проект

Платформа Inter. Systems Самый быстрый и проверенный способ создания региональных и национальных систем ЭМК