Подготовка полости рта к протезированию Подготовка больного

Подготовка полости рта к протезированию

Подготовка больного к протезированию комплекс предварительных мероприятий, проводимых перед ортопедическим лечением, включающий в себя общую и специальную подготовку.

Подготовка полости рта к протезированию ОБЩАЯ СПЕЦИАЛЬНАЯ: • Терапевтическая • Xирургическая • Ортопедическая

Общая подготовка направлена на санацию полости рта: удаление зубных отложений лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта (десен) лечение кариеса и его осложнений удаление зубов и их корней, не подлежащих лечению

Специальная терапевтическая подготовка

Депульпирование зубов при необходимости сошлифовывания значительного слоя твердых тканей зуба, при подготовке его под полукоронку, вкладку, пластмассовую или фарфоровую коронку, если рентгенографически определяется широкая полость зуба; при патологической стираемости третьей степени, когда убыль коронковой части зубов на 2/3 и более ее высоты;

при возникновении после препарирования зубов стойкой гиперестезии, не проходящей после многократно проведенного лечения (электрофорез с серебром) или при обнажении пульпы; зубы, наклоненные в сторону дефекта и предназначенные в качестве опоры для мостовидных и бюгельных протезов (зависит от величины наклона ).

Перепломбировка каналов

Специальная хирургическая подготовка

Удаление интактных зубов по показаниям

Удаление корней зубов

Удаление экзостозов

Коррекция альвеолярного отростка

Удаление подвижной слизистой оболочки альвеолярного гребня

Устранение тяжей и рубцов переходной складки

Специальная ортопедическая подготовка

Мероприятия специальной ортопедической подготовки: Нормализация межальвеолярной высоты Исправление зубочелюстных аномалий Исправление деформаций окклюзионной поверхности зубных рядов

Нормализация межальвеолярной высоты

Привычный прикус до (а) и после (б) наложения на зубной ряд нижней челюсти репозиционной шины (в) для центрирования суставных головок и компенсации укорочения ветви нижней челюсти справа

Релаксационные накусочные пластинки. А — интерцептор «Schulte» : a — небная пластинка с проволочными гнутыми кламмерами, располагающимися между клыками и первыми премолярами; б — литая бюгельная конструкция длительного ночного пользования; в — литые кламмеры обеспечивают точечные контакты с дистальными скатами нижних первых премоляров; Б — небная пластинка с площадкой от клыка до клыка для упора нижних резцов и разобщения боковых зубов

Исправление зубочелюстных аномалий

Исправление деформаций окклюзионной поверхности зубных рядов

Деформация окклюзионной поверхности зубных рядов – нарушение очертаний окклюзионной поверхности за счёт пространственных изменений положения отдельны зубов или групп зубов в результате различных патологических процессов в жевательно-речевом аппарате.

Шесть классов деформаций зубных рядов: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Вертикальное перемещение верних и нижних зубов (одностороннее, двустороннее); Взаимное вертикальное перемещение верниx и нижних зубов; Дистальное и мезиальное перемещение верниx и нижних зубов; Наклон зубов в язычно-нёбном и щечном направлении; Поворот зуба вокруг оси; Комбинированное перемещение.

Группы деформаций зубных рядов (упрощённо по Трезубову): 1 -я группа – вертикальное зубоальвеолярное удлинение зубов верней и нижней челюсти; 2 -я группа – зубные ряды с мезиальным или дистальным перемещением зубов верней или нижней челюсти; 3 -я группа – зубные ряды с оральным или вестибулярным перемещением зубов верней или нижней челюсти; 4 -я группа – зубные ряды с комбинированным перемещением зубов.