Подготовила студентка группы ОЛД-319 Ляхович Надежда -ЛС

Подготовила студентка группы ОЛД-319 Ляхович Надежда

-ЛС, обладающие специфической способностью ослаблять или устранять чувство боли. По механизму и характеру действия, химической природе: 1. Наркотические (морфин и близкие к нему алкалоиды – опиаты, синтетические соединения - опиоиды). 2. Ненаркотические

Сильная анальгетическая активность; Особое влияние на ЦНС (эйфория, психическая и физическая зависимость при повторном применении); Развитие абстинентного синдрома; Возможность снятия острых токсических явлений вызываемых НА (Наркан).

Природные алкалоиды – морфин, кодеин; Ø Полусинтетические соединения, полученные видоизменением молекулы морфина – этилморфин; Ø Синтетические – промедол, фентанил, пентазоцин; Ø

Тримеперидин Обладает значит анальгетической активностью (в 2 -4 раза слабее морфина); Влияние на ЦНС: уменьшает восприятие болевых импульсов, угнетает УР; оказывает снотворное действие (-).

При выраженном болевом синдроме, стенокардия, инфаркт миокарда, ЯБЖ, колики; В анестезиологии (ДЦ); в послеоперационный период; в акушерской практике; онкологии. Действие наступает через 10 -20 мин, продолжительность: 3 -4 часа. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: угнетение ДЦ и общее истощение.

Легкая тошнота Головокружение Ощущение опьянения ! Привыкание

Сентонил Полный агонист опиоидных R (активнее и эффективнее морфина). Действие через 1 -3 минуты, продолжительность: 20 -30 минут. Применяют: в/в, в/м. + дроперидол = таламонал (НЛА)*

НЛА; Острые боли при инфаркте миокарда, стенокардии, почечной и печеночной колике; При операциях; ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Кесарево сечение, угнетение дыхательного центра, повышении ВЧД, беременность и кормление грудью. ! Привыкание

Дипидолор Показания: боли различного происхождения, операции, послеоперационный период; для «сбалансированной аналгезии» . Противопоказания: общее истощение, недостаточность ДЦ, старческий возраст. Побочные эффекты: тошнота, рвота, угнетение дыхания. В/м.

Лексир, Фортрал Синтетический наркотический анальгетик из группы агонистов-антагонистов опиоидных R. Не вызывает эйфорию. Вводят в/в, в/м, п/к, внутрь. Анальгетический эффект через 15 -30 минут, продолжительность до 3 часов.

При выраженном болевом синдроме; ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: тошнота, рвота, запор, головокружение, усиленное потоотделение, эйфория, спутанность сознания, повышение АД, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ДН, ЧМТ, МКБ и ЖКБ, при беременности и кормлении грудью, выраженная недостаточность функции почек и печени. Абстинентный синдром.

Разновидность общего обезболивания. Антипсихотический эффект сочетается с аналгезией (антипсихотик + активный опиоидный анальгетик). Характеризуется малой токсичностью и надежным обезболивающим эффектом. Используемые при НЛА анальгетики и быстродействующие нейролептики обладают минимальным угнетающим действием на миокард, печень и почки, поэтому у больных с повышенным операционным и анестезиологическим риском. СБАЛАНСИРОВАННАЯ АНАЛГЕЗИЯ: барбитурат ультракороткого действия + опиоидный анальгетик + антидеполяризующий миорлаксант + закись азота.

Спасибо за внимание.