поч-камен.ppt
- Количество слайдов: 5
Почечнокаменная болезнь-заболевание, связанное с расстройством обменных процессов, при котором в почечных лоханках или мочеточниках обнаруживаются конкременты. § Камни могут быть самой различной структуры, физического строения и химического состава. § Ураты состоят из кристаллов мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность, твердую консистенцию и зернистость. Цвет их от темно-желтого до кирпично-коричневого. Оксалаты и ураты чаще встречаются в кислой моче, и употребление исключительно мясной, рыбной пищи способствует их отложению. Фосфаты — наиболее часто встречающиеся камни. Они состоят из кальциевой и магниевой солей фосфорной кислоты, образуются при употреблении исключительно растительной пищи, чаще бывают в щелочной моче. Фосфаты быстро растут и обнаруживаются в инфицированной почечной лоханке. § Карбонаты — легко крошащиеся, аморфные камни. Камни органического происхождения встречаются редко. § Белковые камни состоят из белкового вещества, неорганических солей и бактерий, мягкой консистенции, на рентгенограммах выявляются, если содержат примесь неорганических солей.
Причины § Факторы: § - нарушения метаболизма (фосфорно- нарушения кальциевого, щавелевой и мочевой кислот и т. д. ), § - инфекции мочевыводящих путей, нарушение прохождения мочи по мочевыделительной системе и др. .
Клинические проявления § острые приступы почечной колики (носят нарастающий характер, проходят по ходу мочеточника, иррадиируют в пах, внутреннюю поверхность бедра и в половые органы. Больные беспокойны, принимают вынужденное положение. Приступы сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, которое болезненно, иногда появляется анурия. При приступах часто бывает озноб, повышение температуры, сердцебиение, тошнота и рвота, в крови лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, ускоренная СОЭ. )
Диагностика § § 1. УЗИ 2. Урография 3. Рентгенография 4. Хромоцистоскопия
Лечение § -спазмолоитики и анальгетики(при коликах) § -диуретики § -диета § литотрипсия(альтернат ива хир. вмешат. ) § -литолиз (растворение камней)
поч-камен.ppt