Пневмококки Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pneumoniae ¡ 1881 – открыт Л. Пастером ¡ 1884 – К. Френкель и

ПНЕВМОКОККИ S. pneumoniae ¡ Пиогенные стрептококки вызывают: ¡ Пневмонию ¡ Тяжелые отиты

Пневмококковая инфекция ¡ Одна из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире.

Морфологические свойства S. pneumoniae ¡ Неподвижные, неспорообразующие бактерии. ¡ имеют форму диплококков с

Капсула на поверхности клеток S. pneumoniae (ТЭМ)

Особые морфологические свойства S. pneumoniae ¡ Диплококки, но цепочек не образуют!!!!! ¡

Морфология S. pneumoniae Поверхностная структура - полисахаридная капсула (СЭМ)

Культуральные свойства ¡ Оптимальная температура роста ¡ 25 -41 о. С, оптимум

Особые культуральные и биохимические свойства ¡ Слабослизистые колонии ¡ Диаметр 0,

Ферментативная активность ¡ Исследование ферментативной активности сахаров для диагностики не проводят, т.

АГ структура пневмококков ¡ АГ дифференциация основана на различии в строении полисахаридной

Лабораторная диагностика пневмококков ¡ Материал для исследования из гнойного отделяемого. ¡ Скрининг

Микроскопия гнойной мокроты S. pneumoniae Пневмококки

Культура Streptococcus pneumoniae – чувствительна к оптохину

Схема бактериологической диагностики пневмонии

Характер гемолиза пневмококков ¡ Более характерен α-гемолиз. ¡ Клетки ряда штаммов могут давать

Профилактика пневмококковой пневмонии 1. 7 -валентная пневмококковая конъюгированная вакцина Вакцина

Профилактика 2. 9 -валентная пневмококковая конъюгированная вакцина PCV-9 (PCV-7 плюс серотипы 1 и

Чувствительность к АМП ¡ Пенициллин ¡ Цефалоспорин ¡ Ванкомицин ¡ Определяют чувствительность к АМ

Устойчивость пневмококков к эритромицину

Скачать презентацию Пневмококки Streptococcus pneumoniae

Пневмококк.ppt

Количество слайдов: 30

> Пневмококки Streptococcus pneumoniae СПб. ГУ 2015 Пневмококки Streptococcus pneumoniae СПб. ГУ 2015

>Streptococcus pneumoniae ¡ 1881 – открыт Л. Пастером ¡ 1884 – К. Френкель и Streptococcus pneumoniae ¡ 1881 – открыт Л. Пастером ¡ 1884 – К. Френкель и А. Вейксельбаум доказали его этиологическую роль в развитии пневмонии

>Anton Weichselbaum Anton Weichselbaum

>ПНЕВМОКОККИ S. pneumoniae ¡ Пиогенные стрептококки вызывают: ¡ Пневмонию ¡ Тяжелые отиты ПНЕВМОКОККИ S. pneumoniae ¡ Пиогенные стрептококки вызывают: ¡ Пневмонию ¡ Тяжелые отиты у детей до года ¡ Молниеносный менингит

>ПНЕВМОНИЯ ПНЕВМОНИЯ

>Рентгенограммы при пневмонии Рентгенограммы при пневмонии

>Пневмококковая инфекция ¡ Одна из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. Пневмококковая инфекция ¡ Одна из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. ¡ 2005 г - по оценке ВОЗ - 1, 6 млн случаев, ¡ включая 0, 7 -1 млн случаев смертности детей в возрасте младше 5 лет. ¡ В Европе и США число заболевших от 10 до 100 случаев на 100 тыс. населения.

>Морфологические свойства S. pneumoniae ¡ Неподвижные, неспорообразующие бактерии. ¡ имеют форму диплококков с Морфологические свойства S. pneumoniae ¡ Неподвижные, неспорообразующие бактерии. ¡ имеют форму диплококков с ланцетовидными, заостренными концами. ¡ полисахаридная капсула. ¡ В ретрокультурах клетки располагаются попарно группами.

>Капсула на поверхности клеток S. pneumoniae (ТЭМ) Капсула на поверхности клеток S. pneumoniae (ТЭМ)

>Особые морфологические свойства S. pneumoniae ¡ Диплококки, но цепочек не образуют!!!!! ¡ Особые морфологические свойства S. pneumoniae ¡ Диплококки, но цепочек не образуют!!!!! ¡ Капсула только в патологическом клиническом материале!!!!!!! ¡ Быстрый автолиз клеток in vitro

>Расположение пневмококков в мазках Расположение пневмококков в мазках

>Морфология S. pneumoniae Поверхностная структура - полисахаридная капсула (СЭМ) Морфология S. pneumoniae Поверхностная структура - полисахаридная капсула (СЭМ)

>Культуральные свойства ¡ Оптимальная температура роста ¡ 25 -41 о. С, оптимум Культуральные свойства ¡ Оптимальная температура роста ¡ 25 -41 о. С, оптимум 37 о. С. ¡ Факультативные анаэробы ¡ (O/F тест: +/+) со сложными пищевыми потребностями. ¡ 10 -20% штаммов требуют строгих анаэробных условий при первичной изоляции (особенно из крови).

>Особые культуральные и биохимические свойства ¡ Слабослизистые колонии ¡ Диаметр 0, Особые культуральные и биохимические свойства ¡ Слабослизистые колонии ¡ Диаметр 0, 5 -3 мм (зависит от условий выращивания) ¡ Хорошо растут на "шоколадном" агаре ¡ В ЖПС – рыхлый осадок (т. к. цепочек не образуют) ¡ Лизис желчью и солями!!! ¡ Повышенная чувствительность к оптохину и хинину!!!

>Ферментативная активность ¡ Исследование ферментативной активности сахаров для диагностики не проводят, т. Ферментативная активность ¡ Исследование ферментативной активности сахаров для диагностики не проводят, т. к. пневмококки очень быстро автолизируются. ¡ Гидролиз ± аргинина и эскулина (другие стрептококки всегда+)

>АГ структура пневмококков ¡ АГ дифференциация основана на различии в строении полисахаридной АГ структура пневмококков ¡ АГ дифференциация основана на различии в строении полисахаридной капсулы и клеточной стенки (содержат рибиттейхоевые кислоты). ¡ 83 серотипа, особо вирулентные 3 и 6. ¡ Существуют коммерческие сыворотки к 19 серотипам.

>Лабораторная диагностика пневмококков ¡ Материал для исследования из гнойного отделяемого. ¡ Скрининг Лабораторная диагностика пневмококков ¡ Материал для исследования из гнойного отделяемого. ¡ Скрининг на АГ мокроты и слюны. ¡ Используют только молодую чистую культуру. ¡ Выращивают на шоколадном агаре (20% крови). ¡ В первую очередь – микроскопия. ¡ Исследуют на факторы вирулентности (гиалуронидазу). ¡ Далее дифференцирующие тесты: желчь, оптохин, хинин. ¡ Потом РА и ИФА

>Чистая культура S. pneumoniae Чистая культура S. pneumoniae

>Микроскопия гнойной мокроты S. pneumoniae Пневмококки Микроскопия гнойной мокроты S. pneumoniae Пневмококки

> Культура Streptococcus pneumoniae – чувствительна к оптохину Культура Streptococcus pneumoniae – чувствительна к оптохину

>Схема бактериологической диагностики пневмонии Схема бактериологической диагностики пневмонии

>Характер гемолиза пневмококков ¡ Более характерен α-гемолиз. ¡ Клетки ряда штаммов могут давать Характер гемолиза пневмококков ¡ Более характерен α-гемолиз. ¡ Клетки ряда штаммов могут давать β-гемолиз. ¡ Могут быть штаммы, не дающие гемолиза.

>Варианты гемолиза Варианты гемолиза

>Полный бета гемолиз Полный бета гемолиз

>Зеленящий альфа гемолиз Зеленящий альфа гемолиз

> Профилактика пневмококковой пневмонии 1. 7 -валентная пневмококковая конъюгированная вакцина Вакцина Профилактика пневмококковой пневмонии 1. 7 -валентная пневмококковая конъюгированная вакцина Вакцина PCV-7 индуцирует обусловленный Т- клетками иммунный ответ, который характеризуется формированием защитного иммунитета даже у грудных детей. Применяется в 70 странах

>Профилактика 2. 9 -валентная пневмококковая конъюгированная вакцина PCV-9 (PCV-7 плюс серотипы 1 и Профилактика 2. 9 -валентная пневмококковая конъюгированная вакцина PCV-9 (PCV-7 плюс серотипы 1 и 5) Рекомендации по производству и контролю пневмококковых конъюгированных вакцин. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2005 г. (Серия технических отчетов ВОЗ, № 927, Приложение 2).

>Чувствительность к АМП ¡ Пенициллин ¡ Цефалоспорин ¡ Ванкомицин ¡ Определяют чувствительность к АМ Чувствительность к АМП ¡ Пенициллин ¡ Цефалоспорин ¡ Ванкомицин ¡ Определяют чувствительность к АМ препаратам, ¡ заодно определяют минимальную ингибирующую дозу.

>Устойчивость пневмококков к эритромицину Устойчивость пневмококков к эритромицину