ПМП при ожогах Ожог — поражение тканей

ПМП при ожогах

Ожог - поражение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия. n Соответственно различают термические, электрические, химические и лучевые ожоги. Термические ожоги встречаются наиболее часто, на них приходится 90 -95% всех ожогов.

Тяжесть ожогов определяется и глубиной поражения тканей. n В зависимости от глубины поражения различают четыре степени ожогов. n площадью

Ожоги 1 -й степени n поражают поверхностный слой кожи проявляется покраснением кожи, отечностью и болью.

Ожоги 2 -й степени поражают как поверхностный, так и внутренний слой кожи, вызывая покраснение кожи с белыми участками, которые вздуваются пузырями, боль, отек. Обожженный участок выглядит блестящим. n

Ожоги 3 -й степени n захватывают глубоко расположенные ткани, Кожа твердая и белая. Хотя ожог сильнее, боль меньше из-за того, что сожжены нервные окончания.

Ожог 4 степени n (обугливание) возникает при воздействии на ткани очень высоких температур.

n Поверхностные ожоги (I, II степеней) при благоприятных условиях заживают самостоятельно. Глубокие ожогов (III и IV степени) поражают кроме кожи и глубоколежащие ткани, поэтому при таких ожогах требуется пересадка кожи.

n Вдыхание пламени, горячего воздуха и пара может вызвать ожог верхних дыхательных путей и отек гортани с развитием нарушений дыхания. Вдыхаемый дым может содержать азотную или азотистую кислоты, а при сгорании пластика — фосген и газообразную гидроциановую кислоту. Такой дым ядовит, он вызывает химический ожог и отек легких. При пожарах в закрытом помещении у пострадавших всегда следует подозревать поражение легких.

n Ожог верхних дыхательных путей и повреждение легких приводят к нарушению доставки кислорода к тканям организма (гипоксии). n У взрослых гипоксия проявляется беспокойством, бледностью кожи, у детей – выраженным страхом, плаксивостью, иногда возникают спастическое сокращение мышц и судороги. Гипоксия является причиной

Первая помощь n должна быть направлена на прекращение воздействия поражающего фактора : При ожогах пламенем следует погасить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду.

Если человек охвачен огнем облейте его водой, облейте его n оберните его, не накрывая с головой, толстой несинтетической тканью, толстой например шерстяным или хлопчатобумажным пальто, ковром или одеялом n или положите его плашмя и катайте или положите его плашмя и по земле. n

Нельзя ! n отрывать одежду от кожи ; n ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды.

Не следует ! n n n n производить промывание какой-либо области ожога, прикасаться к обожженному месту руками, производить прокалывание пузырей, снимат. Ь омертвевшую кожу. смазывать ожоговую поверхность жиром (вазелин, животное или растительное масло, мази и лекарства и др. ) и присыпать порошком. прикладывать к обожженной области лед, накладывайте на нее ватные повязки или лейкопластырь.

За чем нужно следить: n нет ли у пострадавшего шока (кружится голова, если он теряет сознание, а кожа его становится бледной, холодной и влажной, если дыхание у него поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый)

В момент травмы главная задача уменьшить боль и ограничить ее площадь и глубину. n Обожженное место надо сразу же подержать под холодной водой 15 подержать под минут (если ребенку меньше 1 года, то максимум 10 минут) - это смягчает боль и предупреждает образование пузырей. n Затем на место ожога наложить стерильную неворсистую повязку. n

Если обожжены кисти или стопы разделите пальцы прокладками из ткани или марли, затем наложите нетугую чистую повязку.

n Пострадавшего необходимо уложить в положение, при котором меньше всего беспокоят боли, тепло укрыть, дать выпить большое количество жидкости.

n горячий чай и кофе, n щелочную минеральную воду (500 -2000 мл) или следующие растворы: n I раствор – гидрокарбонат натрия 1/2 ч. л. , хлорид натрия 1 ч. л. на 1 л воды; n II раствор – чай, на 1 л которого добавляют 1 ч. л. поваренной соли и 2/3 ч. л. гидрокарбоната или цитрата натрия.

С целью обезболивания n пострадавшему дают анальгин (пенталгин, темпалгин, седалгин). При больших ожогах пострадавший принимает 2 -3 таблетки ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и 1 таблетку димедрола.

Для местного лечения ожогов применять многокомпонентные аэрозоли (левовинизоль, олазоль, ливиан, пантенол), n эффективно также использование настоя n можно

Если ожог небольшой • • можно ограничиться наблюдением за возможными признаками инфекции (усиливающееся покраснение, отек, боль) в течение 24 -48 часов. Если появились признаки инфекции, обратитесь к врачу

При обширных ожогах • • пострадавшего лучше завернуть в чистую проглаженную простыню. давайте ему обильное питье, чтобы возместить потери жидкости.

Химические ожоги возникают от воздействия на тело n концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная, карболовая) и n щелочей (едкое кали и едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), n фосфора и n некоторых солей тяжелых металлов (серебра нитрат, цинка хлорид и др. ).

ПМП n в течение 15 -20 мин. обмывать пораженную поверхность струей холодной воды (кроме ожогов негашеной известью) n наложить асептическую повязку.