ПМ 01 Профилактическая деятельность МДК 01 02 Основы

ПМ 01 Профилактическая деятельность МДК 01 02 Основы профилактики

Тема 1 Профилактическая медицина План лекции 1. Теоретические основы укрепления здоровья и профилактика нарушений состояния здоровья. 2. Профилактика: понятие, виды, формы и уровни воздействия.

Государственный приоритет «Государственная политика в области здравоохранения осуществляется исходя из того, что жизнь и здоровье граждан являются одним из условий обеспечения национальной безопасности…» из проекта Федерального Закона «О здравоохранении»

Демографическая ситуация ü ü Рождаемость Смертность Продолжительность жизни Заболеваемость

Демографическая ситуация 18 16. 3 15. 7 16 14. 2 14 12 10 8 12. 2 12. 4 10. 7 Смертность Рождаемость 8. 3 6 4 число случаев на 1000 человек в год 2 0 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010

Демографическая ситуация Структура смертности

МЕДИЦИНСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА И НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В РОССИИ В мире В Европе В России 60% смертельных случаев от неинфекционных заболеваний 75% смертельных случаев от неинфекционных заболеваний 80% смертельных случаев от неинфекционных заболеваний заболевания системы 56, 1% кровообращения 1, 3 млн. человек травмы и отравления 13, 2% более 300 тыс. человек онкологические 12, 4% болезни 287 тыс. человек

Демографическая ситуация Ожидаемая продолжительность жизни Заболеваемость 166000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 136000 Мужчины – 62 года Женщины – 75 лет 2005 Продолжительность жизни лиц с хроническими заболеваниями 12 лет 2000 141000 146352 1995 146000 1990 151000 68. 5 1985 156000 71 70 69 68 67 66 65 64 63 62 61 1980 160724, 6 161000

Профилактика: понятие, виды Профилактика комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 г. N 323 -ФЗ"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации") Медицинская профилактика — вид деятельности службы здравоохранения, в основном первичного звена, направленный на раннее выявление и снижение риска развития заболеваний, а также на снижение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды.

Медицинская профилактика по отношению к населению определяется как: 1. Популяционная (массовая) профилактические мероприятия, охватывающие большие группы населения (популяцию) или все население в целом.

2. Групповая профилактические мероприятия, проводимые с группами лиц, имеющих сходные симптомы и факторы риска (целевые группы)

3. Индивидуальная профилактические мероприятия, проводимые с отдельными индивидуумами

УРОВНИ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ И НАРУШЕНИЙ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ Укрепление здоровья Первичная профилактика Вторичная профилактика Реабилитация (Третичная профилактика)

Укрепление здоровья (health promotion) — процесс предоставления отдельным людям и сообществам возможностей повысить контроль над факторами, определяющими здоровье. (ВОЗ, 1986, 1999; Оттавская хартия укрепления здоровья). Факторы, определяющие здоровье

Укрепление здоровья Этот процесс лежит в основе разработки и формирования политики и стратегии госу дарства и общества, направленной на улучшение состояния здо ровья населения и повышение качестважизни. Под качеством жизни понимают комплекс индивидуальных восприятий людьми их положения в жизни в контексте существующей культуры и системы ценностей. Укрепление здоровья представляет собой многоплановый всеобъемлющий социальный и политический процесс и охватывает не только действия, направленные на усиление умений и навыков и потенциальных возможностей людей, но и действия, направленные на изменение социальных, экологических и экономических условий таким образом, чтобы облегчить их воздействие на здоровье населения, сообщества в целом и на здоровье отдельных людей.

Первичная профилактика (primary prevention) комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение отклонений в состоянии здоровья и предотвращение заболеваний, общих для всего населения и отдельных (региональных, социальных, возрастных, профессиональных и иных) групп и индивидуумов.

Компоненты первичной профилактики Меры по уменьшению влияния вредных факторов на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, уровня психосоциального стресса и других факторов, влияющих на качество жизни), проведение экологического и санитарногигиенического скрининга. Формирование парадигмы здорового образа жизни через создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний населения о влиянии отрицательных факторов на здоровье и уменьшении их воздействия; санитарно-гигиеническое воспитание.

Компоненты первичной профилактики Меры по предупреждению соматических и психических заболеваний и травм (в том числе профессионально обусловленных), несчастных случаев, инвалидизации и смертности от внешних причин, дорожно-транспортного травматизма и др. Выявление в ходе профилактических медицинских осмотров вредных для здоровья факторов, в том числе и поведенческого характера, принятие мер по их устранению. Проведение иммунопрофилактики (вакцинации) различных групп населения. Оздоровление отдельных лиц и групп населения, находящихся под воздействием неблагоприятных для здоровья факторов, с применением мер медицинского и немедицинского характера.

Вторичная профилактика (secondary prevention) комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений и осложнений заболеваний, а также комплекс мер по предотвращению снижения трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности.

Вторичная профилактика включает: 1) проведение диспансерных медицинских осмотров с целью выявления заболевания и факторов, влияющих на их течение; 2) целевое санитарно-гигиеническое воспитание (обучение) пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний; 3) проведение оздоровительных и лечебных мероприятий по устранению отрицательных для здоровья факторов, осуществление динамического наблюдения.

Реабилитация (rehabilitation) комплекс медицинских, психологических, педагогических и социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности и утраченных вследствие заболеваний функций, с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса.

Виды деятельности в здравоохранении, направленные на укрепление здоровья и профилактику заболеваний индивидуальное профилактическое консультирование (гигиеническое обучение и воспитание) групповое профилактическое консультирование (гигиеническое обучение и воспитание в «Школах пациентов» — для больных лиц, «Школах здоровья» — для лиц с факторами риска) профилактические медицинские осмотры с целью выявления ранних форм заболеваний и факторов риска и проведение оздоровительных мероприятий диспансеризация и последующее динамическое наблюдение и оздоровление; профилактические оздоровительные услуги (занятия различными видами физической культуры, санаторнокурортное оздоровление, физиотерапевтические медицинские услуги, массаж и др. )

Нормативные документы, регламентирующие профилактическую деятельность. Конституции Российской Федерации , ст. 41, 42 Федеральный Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (от 21 ноября 2011 г. № 323), ст. 12 Приказ МЗ № 455 от 23. 09. 2003 г. «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в РФ» Приказ МЗ № 597 н от 19. 08. 2009 г. «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» Федеральный Закон "О санитарно эпидемиологическом благополучии населения « (от 30 марта 1999 г. N 52)

Формирование ЗОЖ Совершенствование медикогигиенического образования и воспитания Создание эффективной системы мер по борьбе с вредными привычками Обеспечение здорового питания Развитие массовой физкультуры и спорта Снижение риска воздействия неблагоприятных внешних факторов Изменение нормативноправовой базы для создания системы мотивирования работодателей к участию в охране здоровья работников Создание системы мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях Массовая профилактика факторов риска неинфекционных заболеваний