Планирование здравоохранения В широком понимании планирование есть

Скачать презентацию Планирование здравоохранения  В широком понимании планирование есть Скачать презентацию Планирование здравоохранения В широком понимании планирование есть

Планирование здравоохранения.ppt

  • Количество слайдов: 28

>Планирование здравоохранения Планирование здравоохранения

>В широком понимании планирование есть предопределение будущего,  построение модели намечаемого,  достижение конечных В широком понимании планирование есть предопределение будущего, построение модели намечаемого, достижение конечных рубежей планируемых действий.

>Планы всегда ориентированы на достижение конкретных целей. Плановые показатели отражают также направленность организационных и Планы всегда ориентированы на достижение конкретных целей. Плановые показатели отражают также направленность организационных и экономических действий, промежуточные результаты, виды и объемы затрачиваемых ресурсов для достижения плановых целей.

>При директивном методе планирования формируются планы, которые являются перечнем заданий от вышестоящего уровня управления При директивном методе планирования формируются планы, которые являются перечнем заданий от вышестоящего уровня управления к нижестоящему или объекту для выполнения и включают в себя три группы директивных показателей: - показатели объемов и качества работы; - показатели размеров ресурсного обеспечения для выполнения задания; - сроки исполнения.

>Программы являются инструментом решения наиболее острых,  безотлагательных проблем,  сосредоточения ресурсов в этом Программы являются инструментом решения наиболее острых, безотлагательных проблем, сосредоточения ресурсов в этом направлении. Программные мероприятия дают ответы на вопросы: что, когда, как и кто должен сделать, чтобы программные цели были достигнуты.

>Обычно программа содержит: 1. Анализ программной проблемы и обоснование необходимости ее решения программным образом. Обычно программа содержит: 1. Анализ программной проблемы и обоснование необходимости ее решения программным образом. 2. Цели и задачи программы с выделением генеральной цели, ее разделение на подцели, выделение подпрограмм. 3. Мероприятия программы с указанием их содержания, сроков исполнения, намечаемых исполнителей. 4. Потребности программы в разных видах ресурсов, источники и способы получения необходимых ресурсов. Финансирование программы. 5. Организационные формы управления ходом реализации программы. План-график (сетевой график) выполнения программы. 6. Оценка эффективности программы в целом, отдельных подпрограмм и крупнейших мероприятий. 7. Сводные показатели программы.

>По времени исполнения программы подразделяются на стратегические (сроком, как правило, на пять и более По времени исполнения программы подразделяются на стратегические (сроком, как правило, на пять и более лет), среднесрочные (от года до пяти лет) и текущие (на один год).

>Прогноз — это научная гипотеза, обоснованное предположение о состоянии явления.  Прогнозирование отличается от Прогноз — это научная гипотеза, обоснованное предположение о состоянии явления. Прогнозирование отличается от планирования многовариантным и предположительным характером. Планировать можно только те процессы, которые подвластны людям, которыми человек и общество способны управлять. Прогнозировать же удается малоуправляемые и неуправляемые явления (процессы).

>Основным принципом планирования в здравоохранении является обеспечение соответствия между объемами предоставляемой населению медицинской помощи Основным принципом планирования в здравоохранении является обеспечение соответствия между объемами предоставляемой населению медицинской помощи и размерами ресурсов, необходимых для выполнения этих объемов.

>Основные показатели планирования здравоохранения устанавливаются на федеральном уровне: 1. Стратегические цели, задачи и приоритеты Основные показатели планирования здравоохранения устанавливаются на федеральном уровне: 1. Стратегические цели, задачи и приоритеты развития здравоохранения. 2. Социальные стандарты, нормы и нормативы, адаптированные к условиям субъектов Федерации, муниципальных образований и медицинских учреждений. 3. Подушевые нормативы финансирования здравоохранения в субъектах Федерации и муниципальных образованиях. 4. Эффективность инвестиций и параметры инвестиционных проектов здравоохранения.

>В процессе планирования должны быть решены следующие задачи: 1) произведена оценка состояния здоровья населения В процессе планирования должны быть решены следующие задачи: 1) произведена оценка состояния здоровья населения территории, дан прогноз его развития на плановый период; 2) произведен анализ состояния здравоохранения территории, степени его соответствия требованиям федерального уровня и планируемым потребностям населения, выявлены резервы повышения его эффективности; 3) установлены цели, задачи и приоритеты развития здравоохранения на плановый период;

>4) определены финансовые ресурсы, выделяемые на реализацию государственных гарантий и объем дополнительно привлекаемых финансовых 4) определены финансовые ресурсы, выделяемые на реализацию государственных гарантий и объем дополнительно привлекаемых финансовых средств; 5) утверждены территориальные нормы и нормативы, применяемые при планировании здравоохранения территории; 6) определены стратегические показатели состояния здоровья населения и деятельности здравоохранения; 7) принята перспективная Программа государственных гарантий предоставления населению медицинской помощи; 8) принята программа реформирования сети медицинских учреждений территории в условиях рационального использования ресурсов;

>Методы планирования:  ●нормативный ● аналитический ● балансовый ● соотношений и пропорций ● экспериментальный Методы планирования: ●нормативный ● аналитический ● балансовый ● соотношений и пропорций ● экспериментальный ● математического моделирования

>Норма- количественный показатель,  определяющий потребности населения в лечебно-профилактической помощи   (число посещений Норма- количественный показатель, определяющий потребности населения в лечебно-профилактической помощи (число посещений на 1 жителя, нормы медикаментов и перевязочных средств на 1 койку)

>Норматив – расчетный показатель,  который отражает совокупность средств здравоохранения, необходимых для удовлетворения норм Норматив – расчетный показатель, который отражает совокупность средств здравоохранения, необходимых для удовлетворения норм потребности в медицинской помощи (норматив нагрузки на 1 врача территориального участка, норматив среднегодовой занятости койки)

>Целями разработки Программы государственных гарантий являются:  * создание единого механизма реализации конституционных прав Целями разработки Программы государственных гарантий являются: * создание единого механизма реализации конституционных прав граждан по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества на территории всей страны; * создание единой системы планирования и финансирования медицинской помощи; * обеспечение соответствия обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств; * повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения.

>ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ  I. Общие положения ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ I. Общие положения II. Виды и условия оказания медицинской помощи III. Источники финансового обеспечения медицинской помощи IV. Нормативы объема медицинской помощи V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь VI. Критерии доступности и качества медицинской помощи

>Условия оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях: ■ возможность выбора пациентом врача и медицинского Условия оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях: ■ возможность выбора пациентом врача и медицинского учреждения в рамках договоров в системе обязательного медицинского страхования; ■ объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом; ■ возможность наличия очередности пациентов на прием к врачу и проведение диагностических исследований, лечебных процедур; ■ по экстренным показаниям медицинская помощь в поликлинике оказывается с момента обращения пациента; ■ направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется медицинским учреждением или органом управления здравоохранения в соответствии с клиническими показаниями.

>Условия оказания медицинской помощи в стационарных учреждениях:  ■ госпитализация пациентов осуществляется по клиническим Условия оказания медицинской помощи в стационарных учреждениях: ■ госпитализация пациентов осуществляется по клиническим показаниям; ■ при неотложных состояниях пациент госпитализируется вне очереди; ■ возможность наличия очередности на плановую госпитализацию; ■ больные размещаются в палаты на 4 и более мест; ■ обследование и лечение пациенту предоставляется согласно назначению врача; ■ во время нахождения в стационаре пациент получает бесплатно обследование, лечебное питание в соответствии со стандартами медицинской помощи; ■ предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком до 1 года.

>Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год и составляют: для скорой медицинской помощи - 0, 318 вызова; для амбулаторной- 9, 5 посещения; для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0, 59 пациенто-дня; для стационарной медицинской помощи - 2, 78 койко-дня.

>Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, в Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, в среднем составляют: на 1 вызов скорой медицинской помощи - 1710, 1 рубля; на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений - 218, 1 рубля; на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 478 рублей; на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1380, 6 рубля.

>Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели, отражающие размеры финансовых средств на компенсацию затрат по Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели, отражающие размеры финансовых средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека, и составляют в среднем 7633, 4 рубля

>Критерии доступности и качества медицинской помощи: ● удовлетворенность населения медицинской помощью;  ● число Критерии доступности и качества медицинской помощи: ● удовлетворенность населения медицинской помощью; ● число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом; ● число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами; ● смертность населения в трудоспособном возрасте; ● смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний; ● смертность населения от онкологических заболеваний; ● смертность населения от внешних причин; ● смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий; ● материнская смертность; ● младенческая смертность; ● доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи; ● эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других).

>  Ф = Б х Д х Г, где Ф - функция врачебной Ф = Б х Д х Г, где Ф - функция врачебной деятельности, Б- норма нагрузки на 1 час работы, Д- график работы врача, Г - число рабочих дней в году.

>   О= З/Д, где О – оборот койки (функция больничной койки), З О= З/Д, где О – оборот койки (функция больничной койки), З – среднегодовая занятость койки, Д – средняя длительность пребывания на койке.

>    Ф =Б х Г Ф – плановая функция врачебной должности Ф =Б х Г Ф – плановая функция врачебной должности Б – нормативное число УЕТ в одну рабочую смену Г – число рабочих дней в году

>    В = Ух. Н      Ф В = Ух. Н Ф В – необходимое число врачебных должностей У- среднее число УЕТ, приходящееся на 1 жителя в год ( по данным отчетных документов) Н- среднегодовая численность населения Ф- функция врачебной должности

> У=Уд х Лг   Лд У- среднее число УЕТ, приходящееся на 1 У=Уд х Лг Лд У- среднее число УЕТ, приходящееся на 1 жителя в год Уд – среднее число посещений на одного врача в день Лг –среднее число посещений на одного жителя в год Лд – среднее число УЕТ, выработанное в один рабочий день