План лекции ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ и ИНВАЛИДНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ: ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ 1. Значение изучения заболеваемости. 2. Методы сбора информации о заболеваемости; преимущества и недостатки методов 3. Виды заболеваемости по обращаемости населения 4. Основные показатели заболеваемости; практическое значение их анализа 5. Возрастно-половые показатели распространенности и первичной заболеваемости в России 6. Инвалидность: тенденции, структура, особенности. 7. Особенности и тенденции заболеваемости населения в России 1
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ: это отношение числа случаев установленных (зарегистрированных) заболеваний к численности населения за период времени . Значение заболеваемости Д - оценки здоровья всего или групп населения - разработки профилактических мероприятий Л Я - планирования ресурсов: финансовых, кадровых, материально-технических - организации и деятельности системы лечебнопрофилактической помощи и других систем охраны здоровья населения 2
Пути сбора информации о заболеваниях населения Методы изучения заболеваемости • По обращаемости в: • • - амбулаторно-поликлинические учреждения (общая) - стационары (госпитализированная) - специализированные учреждения (диспансеры, кабинеты) (неэпидемическая) - инфекционная - с временной утратой трудоспособности - профессиональная • По медосмотрам • - Комплексным • • • - Предварительным - Периодическим - Целевым, профессиональным, групп с факторами риска 3
По причинам смерти По эпидемиологическим (выборочным) исследованиям 1. Одномоментное 2. Обсервационное 3. Когортное 4. Экспериментальное СРАВНЕНИЕ МЕТОДОВ ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ МЕТОДОВ) По обращаемости По причинам смерти По медосмотрам По эпидемиологическим исследованиям 4
Основные понятия в заболеваемости Первичная заболеваемость – incidence Совокупность впервые в жизни зарегистрированных случаев заболеваний среди населения при обращении населения в амбулаторно-поликлинические учреждения (все острые и впервые в жизни установленные хронические заболевания) Распространенность – prevalence Совокупность всех заболеваний, выявленных в данном году при обращении населения в амбулаторно-поликлинические учреждения (первичная + первые обращения по поводу ранее установленных хронических) Патологическая пораженность – pointprevalence Совокупность случаев заболеваний, установленных при медосмотрах населения . 5
Международная классификация болезней травм и причин смерти МКБ-10 • В России введена с 1999 года • Принципы объединения в классы (всего 21 ) • 1) по системам организма (болезни системы кровообращения, болезни нервной системы, болезни органов пищеварения - кариес, стоматит зубного ряда) • 2) по этиологии и патогенезу (инфекционные и паразитарные болезни, травмы, новообразования) • 3) выделены факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения 6
СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ по обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения. ДЕТИ Первичная 1 м 2 м 3 м 4 м Болезни органов дыхания Травмы Инфекционные и паразитарные Болезни органов пищеварения 1 м 2 м 3 м 4 м Распространенность Болезни органов дыхания Травмы Болезни органов пищеварения Болезни костно-мышечной ВЗРОСЛЫЕ Первичная 1 м 2 м 3 м 4 м Болезни органов кровообращения Болезни органов дыхания Травмы Болезни мочеполовой системы Распространенность 1 м Болезни органов дыхания 2 м Болезни органов кровообращения 3 м Болезни органов пищеварения 4 м Болезни костно-мышечной системы 7
ПЕРВИЧНАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ Впервые признано инвалидами (на 10000 взросл. нас. ) С 1993 года по 2007 год – тенденция к росту 2001 год – 106. 8 , 157. 0 , 2006 год – 128. 3 2007 год -132. 2 2008 год – 130. 2005 год - лиц трудоспособного возраста - 66. 5 лиц трудоспособного возраста - 66. 4 Структура инвалидности взрослого населения Болезни системы кровообращения -65. 7% Новообразования- 16. 7% Болезни костно-мышечной системы-10. 3% Травмы, отравления -6. 6% Эндокринные и психические болезни по 4. 2% -1 м. -2 м. -3 м. -4 м. -5 -6 м. 8
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ 1. Отмечается рост уровней общей заболеваемости у детей, подростков и взрослых: среди всего населения с 1992 г. по 1560, 9 2008 г. на более, чем треть (33%). Первичная заболеваемость в РФ на 1000 населения: 2006 - 763, 8; 2007 – 770, 0 ; 2008 – 771, 7 Распространенность (общая) 2006 - 1517, 3; 2007 – 1544, 2; 2008 – 1560, 9 9
2. Рост заболеваемости обусловлен увеличением хронической патологии (не острой): болезни системы кровообращения, новообразования, сахарный диабет и др. БСК – первичная 30 на 1000 Гипертония – 8, 5; Инфаркт – 5, 8 Сахарный диабет -3. Новообразования -11, 5 10
• 3. Рост показателей заболеваемости в группе «социально значимых болезней» : туберкулез, болезни, передаваемые половым путем, алкоголизм и наркомании и др. . 11
4. Рост уровней многих хронических заболеваний в более молодом возрасте: у взрослых (инфаркт, инсульт), у детей (лейкозы) омоложение заболеваний. 5. Наблюдается тенденция к увеличению численности больных, имеющих сочетанную (множественную) патологию. 12
• 6. Увеличивается число атипично протекающих болезней, изменяются проявления и течение форм заболеваний. • 7. Все чаще устанавливаются новые, ранее не описанные заболевания (ВИЧ-инфекции, атипичная пневмония и др. ). 13
Общая заболеваемость населения и ее структура примерно сходны с известными за рубежом, однако смертельные исходы наступают примерно на 10 -12 лет раньше. Среди причин выделяют еще ограниченные возможности медицинских технологий, снижение их доступности, позднее обращение за медицинской помощью 14
Скачать презентацию План лекции ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ и ИНВАЛИДНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ: ОСОБЕННОСТИ И
лекц Забол- последн.ppt