ПЛАН ЛЕКЦИИ I. Мышцы плечевого пояса. II.

ПЛАН ЛЕКЦИИ I. Мышцы плечевого пояса. II. Мышцы плеча. III. Мышцы предплечья. IV. Мышцы кисти.

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И ПЛЕЧА

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА Дельтовидная мышца треугольная, покрывает плечевой сустав и частично мышцы плеча. Дельтовидная Ø начинается от латеральной мышца части ключицы, акромиона и ости лопатки; Ø прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция: отводит плечо до горизонтальной плоскости, передние пучки тянут его вперёд, задние – назад.

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА Надостная мышца располагается под трапециевидной мышцей, занимая надостную ямку лопатки: Ø начинается на поверхности надостной ямки; Ø прикрепляется к верхней площадки большого бугорка плечевой кости, капсуле плечевого сустава. Функции: Ø отводит (поднимает) плечо; Ø оттягивает капсулу плечевого сустава.

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА Подостная мышца частично покрыта дельтовидной и трапециевидной мышцами: Ø начинается на стенках подостной ямки лопатки; Ø прикрепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. Функции: Ø поворачивает плечо наружу; Ø оттягивает капсулу плечевого сустава.

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА Малая круглая мышца примыкает снизу к подостной мышце: Ø начинается на задней поверхности лопатки ниже подостной мышцы; Ø прикрепляется к нижней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. Функции: Ø поворачивает плечо наружу; Ø оттягивает капсулу плечевого сустава.

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА Большая круглая мышца тесно примыкает к широчайшей мышце спины: Ø начинается на задней поверхности лопатки у её нижнего угла; Ø прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Функции: Ø поворачивает плечо внутрь; Ø ведёт руку назад и медиально.

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА Подлопаточная мышца широкая, выполняет одноимённую ямку лопатки: Ø начинается на поверхности подлопаточной ямки; Ø прикрепляется к малому бугорку плечевой кости и капсуле плечевого сустава. Функции: Ø вращает плечо внутрь; Ø участвует в приведении плеча к туловищу.

МЫШЦЫ ПЛЕЧА ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (СГИБАТЕЛИ) Двуглавая мышца плеча имеет две головки: 1) начинается: Ø длинная головка – от надсуставного бугорка лопатки; Ø короткая головка – от клювовидного отростка лопатки; 2) прикрепляется общим брюшком, которое соединяясь образуют обе головки, к бугристости лучевой кости. Часть фиброзных пучков образует пластинчатый отросток и медиально переходит в фасцию предплечья. Функции: Ø сгибает предплечье; Ø вращает предплечье наружу (супинирует); Ø поднимает руку.

МЫШЦЫ ПЛЕЧА ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (СГИБАТЕЛИ) Клювовидно-плечевая мышца: Ø начинается от клювовидного отростка лопатки; Ø прикрепляется к середине плечевой кости. Функция: поднимает плечо и тянет его к срединной плоскости. Плечевая мышца: Ø начинается на передней поверхности плечевой кости; Ø прикрепляется к бугристости локтевой кости, частично к капсуле локтевого сустава. Функция: Ø сгибает предплечье; Ø натягивает капсулу локтевого сустава.

Трёхглавая мышца плеча имеет длинную, медиальную, латеральную МЫШЦЫ ПЛЕЧА головки: ЗАДНЯЯ ГРУППА 1) начинается: (РАЗГИБАТЕЛИ) Ø длинная – от подсуставного бугорка лопатки; Ø медиальная – от задней поверхности плечевой кости ниже лучевой борозды; Ø латеральная – от латерально-задней поверхности плечевой кости от большого бугорка до лучевой борозды; 2) прикрепляются все головки, образуя общее брюшко, к локтевому отростку и капсуле локтевого сустава. Функции: Ø разгибает предплечье; Ø длинная головка тянет плечо назад и медиально.

МЫШЦЫ ПЛЕЧА ЗАДНЯЯ ГРУППА (РАЗГИБАТЕЛИ) Локтевая мышца: Ø начинается от латерального надмыщелка плечевой кости; Ø прикрепляется к локтевому отростку и задней поверхности тела локтевой кости. Функция: разгибает предплечье.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Плечелучевая мышца: Ø начинается от плечевой кости над латеральным надмыщелком и латеральной межмышечной перегородки плечевой фасции; Ø прикрепляется к нижнему концу тела лучевой кости. Функции: Ø сгибает предплечье; Ø устанавливает кисть в положение между пронацией и супинацией.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Круглый пронатор: Ø начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, медиальной межмышечной перегородки плечевой фасции и венечного отростка локтевой кости; Ø прикрепляется к средней трети лучевой кости. Функция: пронирует и сгибает предплечье.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Лучевой сгибатель запястья: Ø начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья; Ø прикрепляется к основанию II пястной кости. Функция: сгибает и частично пронирует кисть. Длинная ладонная мышца: Ø начинается от медиального надмыщелка плечевой кости; Ø прикрепляется к ладонному апоневрозу. Функции: Ø напрягает ладонный апоневроз; Ø принимает участие в сгибании кисти.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Локтевой сгибатель кисти имеет две головки: 1) начинается: Ø плечевая головка – от медиального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья; Ø локтевая головка – от локтевого отростка и верхних двух третей локтевой кости; 2) прикрепляется к гороховидной кости, часть пучков к крючковидной и V пястной костям. Функция: сгибает кисть и участвует в её приведении.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Поверхностный сгибатель пальцев широкий, покрыт мышцами передней группы: Ø начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, локтевой кости, проксимального отдела лучевой кости; Ø прикрепляется четырьмя длинными сухожилиями (которыми заканчивается общее мышечное брюшко) к основаниям средних фаланг II-V пальцев кисти. Функция: сгибает средние фаланги II-V пальцев.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (глубокий слой) Длинный сгибатель большого пальца кисти: Ø начинается от верхних двух третей передней поверхности лучевой кости, межкостной мембраны между лучевой и локтевой костями, частично от медиального надмыщелка плечевой кости; Ø прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца. Функция: сгибает дистальную фалангу I пальца.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА (глубокий слой) Глубокий сгибатель большого пальца кисти: Ø начинается от верхних двух третей передней поверхности локтевой кости, межкостной мембраны; Ø прикрепляется к оснований дистальных фаланг II-V пальцев. Функция: сгибает дистальные фаланги II-V пальцев и всю кость. Квадратный пронатор располагается в области дистальных концов костей предплечья: Ø начинается от медиального края тела локтевой кости; Ø прикрепляется к латеральному краю и передней поверхности лучевой кости. Функция: вращает предплечье внутрь.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЗАДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Длинный лучевой разгибатель запястья: Ø начинается от латеральной межмышечной перегородки плечевой фасции, латерального надмыщелка плечевой кости; Ø прикрепляется к тыльной поверхности основания II пястной кости. Функции: Ø сгибает предплечье; Ø разгибает и частично отводит кисть.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЗАДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Короткий лучевой разгибатель запястья: Ø начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья; Ø прикрепляется к тыльной поверхности основания III пястной кости. Функция: разгибает кисть.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЗАДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Разгибатель пальцев: Ø начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья; Ø прикрепляется, переходя мышечным брюшком в четыре сухожилия (которые на тыле кисти переходят в сухожильные растяжения), к основанию средней фаланги своими средними частями, боковыми – к основанию дистальной фаланги II-V пальцев. Функция: разгибает пальцы и кисть.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЗАДНЯЯ ГРУППА (поверхностный слой) Локтевой разгибатель запястья: Ø начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья; Ø прикрепляется к основанию V пястной кости. Функция: разгибает и приводит кисть. Разгибатель мизинца: Ø начинается от латерального надмыщелка плечевой кости; Ø прикрепляется к основанию дистальной фаланги V пальца. Функция: разгибает мизинец.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЗАДНЯЯ ГРУППА (глубокий слой) Супинатор: Ø начинается от латерального надмыщелка плечеыой кости, капсулы локтевого сустава, гребня супинатора локтевой кости; Ø прикрепляется к верхней трети лучевой кости с передней, латеральной и задней сторон. Функция: Ø вращает предплечье кнаружи; Ø принимает участие в разгибании руки в локтевом суставе.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЗАДНЯЯ ГРУППА (глубокий слой) Длинная мышца, отводящая большой палец кисти: Ø начинается от задней поверхности локтевой и лучевой костей, межкостной мембраны; Ø прикрепляется к основанию I пястной кости. Функция: отводит большой палец и всю кисть. Разгибатель указательного пальца: Ø начинается от задней поверхности тела локтевой кости и межкостной мембраны; Ø прикрепляется к тыльной поверхности средней и дистальной фаланге указательного пальца. Функция: разгибает указательный палец.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЗАДНЯЯ ГРУППА (глубокий слой) Длинный разгибатель большого пальца кисти: Ø начинается от задней поверхности тела локтевой кисти и межкостной мембраны; Ø прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца. Функция: разгибает большой палец кисти, частично отводит его. Короткий разгибатель большого пальца кисти: Ø начинается от задней поверхности шейки лучевой кости и межкостной мембраны; Ø прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца и капсуле I пястно- фалангового сустава. Функция: отводит большой палец и разгибает его проксимальную фалангу.

МЫШЦЫ КИСТИ

МЫШЦЫ КИСТИ ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА Короткая мышца, отводящая палец кисти: Ø начинается от ладьевидной кости и связки ладонной поверхности запястья; Ø прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Функция: отводит большой палец.

МЫШЦЫ КИСТИ ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА Короткая сгибатель большого пальца кисти: 1) начинается: Ø поверхностная головка – от связочного аппарата ладонной поверхности запястья; Ø глубокая головка – от трапециевидной кости и лучистой связки запястья; 2) прикрепляется к сесамовидным костям пястно -фалангового сустава большого пальца. Функция: сгибает проксимальную фалангу большого пальца.

МЫШЦЫ КИСТИ ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА Мышца, приводящая большой палец кисти: 1) начинается: Ø поперечная головка – от ладонной поверхности IV пястной кости; Ø косая головка – от головчатой кости, лучистой связки запястья; 2) прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца и медиальной сесамовидной кости пястно-фалангового сустава. Функция: Ø приводит большой палец кисти; Ø участвует в сгибании проксимальной фаланги большого пальца.

МЫШЦЫ КИСТИ ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА Мышца, противопоставляющая большой палец кисти: Ø начинается от бугорка кости-трапеции и связочного аппарата ладонной поверхности запястья; Ø прикрепляется к латеральному краю I пястной кости. Функция: противопоставляет большой палец мизинцу.

Короткая ладонная мышца – МЫШЦЫ КИСТИ кожная мышца: Ø начинается от внутреннего края МЕДИАЛЬНАЯ ладонного апоневроза и ГРУППА связочного аппарата запястья; Ø прикрепляется к коже медиального края кисти. Функция: натягивает ладонный апоневроз, образуя на коже в области возвышения мизинца ямочки. Мышца, отводящая мизинец: Ø начинается от гороховидной кости запястья; Ø прикрепляется к основанию проксимальной I фаланги мизинца. Функция: отводит мизинец, сгибает его проксимальную фалангу.

Короткий сгибатель мизинца: МЫШЦЫ КИСТИ Ø начинается от крючковидной МЕДИАЛЬНАЯ кости и связочного аппарата запястья; ГРУППА Ø прикрепляется к проксимальной фаланге V пальца. Функция: сгибает проксимальную фалангу мизинца. Мышца, противопоставляющая мизинец: Ø начинается от крючковидной кости и связочного аппарата запястья; Ø прикрепляется к локтевому краю V пястной кости. Функция: противопоставляет мизинец большому пальцу.

Червеобразные мышцы – МЫШЦЫ КИСТИ четыре мышцы, идущие СРЕДНЯЯ ГРУППА ко II-IV пальцам: Ø начинаются от лучевого края соответствующего сухожилия глубокого сгибателя пальцев; Ø прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II-V пальцев. Функция: сгибает проксимальные фаланги II-V пальцев, выпрямляя средние и дистальные.

Ладонные межкостные мышцы – три МЫШЦЫ КИСТИ мышцы, расположенные в межкостных пространствах между II СРЕДНЯЯ -V пястными костями: ГРУППА 1) начинаются: Ø первая – от медиальной стороны II пястной кости; Ø вторая и третья – от латеральной стороны IV-V пястных костей; 2) прикрепляются к основанию проксимальных фаланг II-V пальцев, суставным капсулам пястно- фаланговых суставов этих же пальцев. Функции: Ø сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги II-V пальцев; Ø приближают II-V пальцы к среднему.

Тыльные межкостные мышцы МЫШЦЫ КИСТИ находятся в четырёх межкостных СРЕДНЯЯ промежутках: 1) начинается каждая мышца от ГРУППА обращённых друг к другу сторон двух соседних пястных костей; 2) прикрепляется к основанию проксимальных фаланг II-IV пальцев: Ø первая и вторая - прикрепляются к лучевому краю II-IV пальцев; Ø третья и четвёртая – прикрепляются к локтевому краю среднего и безымянного пальцев. Функции: Ø сгибают проксимальную фалангу; Ø разгибают среднюю и дистальную фаланги; Ø отводят пальцы от среднего пальца.

СУХОЖИЛИЯ КИСТИ

МЫШЦЫ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

МЫШЦЫ ТАЗА И БЕДРА

ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ ГОЛЕНИ

ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ ГОЛЕНИ

МЫШЦЫ СТОПЫ

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ 1. Мимические мышцы. 2. Мышцы шеи. 3. Мышцы груди. 4. Мышцы живота. 5. Мышцы спины. 6. Мышцы верхних конечностей. 7. Мышцы нижних конечностей.