Plan d’actions 2012 Conseil d’administration 16 décembre 2011
Evolution du contexte • Signature du COP entre l’Etat et l’INCa en janvier 2011 • Quatrième année de mise en œuvre du Plan cancer 2009 -2013 – évaluations à mi-parcours du Plan cancer par HCSP et AERES • Mise en application de la future loi relative au renforcement de la sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé • Prise en compte : – Rapports IGAS sur l’expertise – Projets de rapports IGAS et Cour des comptes sur INCa – Travaux du CASA…
Structuration du plan d’actions 2012 • Cohérence avec les objectifs du COP • Construction autour des 4 directions opérationnelles, mission suivi Plan cancer, services support • Six parties : – – – Santé publique Soins et vie des malades Information des publics Recherche Suivi du Plan cancer Renforcer l’efficience de l’établissement Objectif 5 du COP Objectif 6 du COP
Structuration du plan d’actions 2012 • Structuration des 4 parties métiers autour des 4 premiers objectifs du COP : – Coordination et travail avec les acteurs – Production d’expertises – Soutien à l’émergence et à la diffusion de l’innovation – Appropriation des résultats de l’expertise et de l’innovation par les publics
Plan d’actions 2012 Santé publique
Santé publique: prévention, dépistage, observation, formation des professionnels 1 - Assurer une meilleure coordination et travailler avec les acteurs : Ø Coordination avec agences et opérateurs nationaux - In. VS : registres du cancer, données sur les cancers, suivi des dépistages INPES : enquête « International Tobacco Control » CNAMTS-IDS : projet de cohorte cancer ONDPS : analyse des données régionales Fédération des spécialités médicales : développement professionnel continu (DPC) Ø Soutien à la mise en œuvre territoriale de la politique de lutte contre le cancer - Identification des inégalités - Lutte contre les inégalités face au dépistage Ø Ø outils de formation et d’information des personnes relais actions contre le cancer du col de l’utérus dans les DOM en partenariat avec ACSé, FNORS, UNCCAS
Santé publique: Produire une expertise de qualité-dépistage 2 - Produire une expertise de qualité par l’analyse et la synthèse des données scientifiques Ø Veille : Nota Bene cancer Ø Dépistage : – Recommandations • Dépistage du cancer du sein et du cancer colorectal selon le niveau de risque • Dépistage pour les hommes à risque moyen et élevé du cancer de la prostate et information des candidats au dépistage – Analyses • Analyse des facteurs d’adhésion et de fidélisation aux programmes • Analyse des délais entre dépistage et prise en charge du cancer du sein, rythme entre dépistages • Aspects éthiques, cartographie des risques de la mise en œuvre des programmes • Benchmark des pratiques de dépistages des cancers dans le monde • Connaissance et pratiques des médecins généralistes (cancer de la peau)
Santé publique : Produire une expertise de qualité - dépistage – Guides • Définition des adénomes avancés et des critères d’exclusion • Organisation et procédures pour les tests au gaïac et tests immunologiques • Définition des spécifications des logiciels métier – Fiches repères : Etats des lieux régulièrement actualisés • • • cancer colorectal, tests immunologiques, vaccination HPV, détection précoce des cancers de la prostate, dépistage du cancer du col de l’utérus, • risques de survenue d’un second cancer primaire
Santé publique : Produire une expertise de qualité -prévention Ø Prévention - Fiches repères : Etats des lieux régulièrement actualisés § Produits du tabac, risques cumulés, facteurs de risque des cancers professionnels, facteurs environnementaux, produits chimiques, infections, VIH, facteurs nutritionnels, cancer et nutrition, facteurs de risque des cancers le plus fréquents, risque de cancers et tabac dans les DOM - Etudes § § § Étude quantitative et qualitative sur l’image du tabac Étude de simulation de la consommation d’alcool Étude sur la prévalence des comportements à risque dans la population atteinte par un cancer
Santé publique Produire une expertise de qualité - Formation Ø Professionnels de santé § Enquête sur l’implication des spécialistes d’organes dans la prise en charge des patients atteints de cancer : pneumologues, gastroentérologue § Etat des lieux de l’évolution des métiers § Actualisation des critères d’agrément des services formateurs pour DES oncologie et DESC cancérologie § Référentiel de compétence pour les médecins coordonateurs des structures de gestion
Santé publique Produire une expertise de qualité - observation Ø Observation -évaluation § Analyse critique et comparative des systèmes internationaux de surveillance et d’enregistrement des cancers § Données épidémiologiques par région et par type de cancer § Tableaux de bord médico-économiques à partir de la « Cohorte cancer » § Études médico-économiques dépistages organisés et du dépistage du cancer de la prostate § Evaluation de la participation aux premières campagnes de dépistage organisé du cancer colo-rectal § Etude sur les conditions de vie des personnes deux ans après le diagnostic de cancer (données ALD)
Santé publique Faire émerger l’innovation 3 - Faire émerger l’innovation scientifique, technologique et organisationnelle et favoriser sa diffusion Ø Veille scientifique ciblée Ø Expérimentation de nouvelles techniques § Modalités d’implantation de la mammographie numérique : élaboration d’un cahier des charges national relatif à la dématérialisation pour expérimentations au-delà de 2012 § Recherche de l’HPV en dépistage primaire Ø Expérimentation de nouvelles stratégies § Modalités de déploiement du test immunologique de dépistage du cancer colorectal et organisation de la lecture du test immunologique sur tout le territoire
Santé publique Faire émerger l’innovation § Appel à projets Santé publique 2012, notamment ü Soutien de projets visant à réduire la prévalence du tabagisme ü Soutien à la politique de dépistage § Suivi des sites expérimentaux de lutte intégrée du cancer du col utérin Ø Adaptation du paysage professionnel § Suivi des protocoles de coopération entre professionnels de santé dans le domaine de la cancérologie et identification des formations nécessaires
Santé publique Favoriser l’appropriation des résultats 4 – Favoriser l’appropriation des résultats de l’expertise et de l’innovation Ø Auprès des professionnels de santé : • • • Outils d’information sur les dépistages organisés Fiches de surveillance des cancers pour médecins généralistes Documents sur la prévention des cancers professionnels Documents d’information sur l’infection chronique à helicobacter pylori Documents d’information sur les recommandations relatives à la détection du cancer de l’anus chez les personnes infectées par le VIH Ø Auprès de l’ensemble de la population : § Enrichissement et actualisation de la rubrique « Les données » mise en ligne en 2011 sur le site de l’INCa § Publication de « Situation du cancer en France en 2012 » § Participation à la communication sur les risques liés au radon § Outil multimédia pour sensibiliser élus et fonctionnaires territoriaux liens nutritioncancer et au rôle de l’activité physique
Santé publique Favoriser l’appropriation des résultats Ø Formations pour les professionnels de santé § autour des programmes de dépistage ou autres programmes § § § 600 radiologues formés au techniques numériques Centres de lecture : test immunologique Séminaire national des programmes de dépistage § § § Formation de formateurs à destination des médecins généralistes Soutien au cours nationaux des internes en oncologie et anapath Sessions sur le cancer du col de l’utérus – visioconférence avec le Sénégal
Plan d’actions 2012 Soins et vie des malades
Soins et vie des malades 1 - Assurer une meilleure coordination et travailler avec les acteurs Ø Acteurs nationaux : Accord-cadre et programmes d’actions communes § AFSSAPS § HAS : expertises dans les champs de la prévention, du dépistage prose en charge des patients en ALD, recommandations de bonnes pratiques… § ATIH : suivi des seuils d’activité, algorithme cancer § Sociétés savantes : recommandations § Groupe de suivi radiothérapie : coordination entre l’ensemble des acteurs § Plate forme de gestion des données de radiothérapie Ø Acteurs régionaux § Coordination et animation des RRC § Suivi du déploiement national du DCC/DMP avec l’ASIP Santé § Interface régionale avec les OMEDIT
Soins et vie des malades Production d’expertise 2 - Production d’expertise sur les cancers et la cancérologie Ø Recommandations professionnelles pour les médecins généralistes : • 7 guides ALD médecin traitant publiés • 2 nouveaux guides lancé • Fin 2012, une collection de 23 guides couvrant 25 localisations de cancers (93 % des cas incidents) Ø Recommandations de prise en charge spécialisée • 8 à 10 recommandations programmées avec le soutien d’UNICANCER
Soins et vie des malades Production d’expertise Ø Référentiels: § § § Deuxième version des critères qualité pour les activités de chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie Actualisation des référentiels de bon usage des médicaments Rapport sur les anticancéreux par voie orale, outils pour faciliter le bon usage Référentiels sur la typologie des plateaux techniques de radiothérapie Référentiel de prise en charge de la chimiothérapie en HAD Référentiel de prise en charge des cancers métastatiques réfractaires Ø Autres productions : § § § § Situation de la chimiothérapie des cancers Etude médico-économique sur les molécules anticancéreuses dans six pays Enquêtes sur l’accès aux TEP et IRM Enquête sur les délais de prise en charge Enquête qualitative sur le ressenti des patients autour de l’annonce Contenu minimal du courrier de sortie adressé au médecin traitant Etude d’évaluation de l’algorithme cancer
Soins et vie des malades Soutien à l’émergence de l’innovation 3 - Soutien à l’émergence et à la diffusion de l’innovation Ø Programme de développement des plateformes hospitalières de génétique moléculaire – Poursuite du programme « biomarqueurs émergents » – Programme de contrôle qualité pour les tests EGFR, KRAS, BRC-ABL et recherche de la mutation BRAFV 600 E Ø Déploiement du parcours de soins personnalisé - Recommandations - Séminaire de clôture des expérimentations
Soins et vie des malades Soutien à l’émergence de l’innovation Ø Renforcement de la structuration de la prise en charge des cancers rares - Séminaire de suivi des centres experts, déplacements sur sites Ø Poursuite du déploiement national d’unités de coordination en oncogériatrie Ø Soutien à l’émergence de projets intégrés en faveur des adolescents et jeunes adultes - Accompagnement de la mise en place de 7 à 10 projets novateurs retenus suite AAP 2011 Ø Expérimentation du PPAC des patients traités dans l’enfance Ø Structuration de la filière de neuro-oncologie pédiatrique Ø Suivi du dispositif d’oncogénétique, déploiement des expériences pilotes Ø Etude médico-économique sur la radiothérapie peropératoire Ø Soutien à la spécialité d’anatomopathologie § Renforcement de l’assurance qualité § Suivi de la double lecture des cancers rares et des lymphomes § Étude médico-économique de la double lecture des sarcomes
Soins et vie des malades Soutien à l’émergence de l’innovation Ø 2 AAP pour améliorer la qualité de vie - Promouvoir l’hébergement de proximité des lieux de prise en charge médicale - Favoriser l’action des associations
Soins et vie des malades Favoriser l’appropriation de l’expertise 4 - Favoriser l’appropriation de l’expertise et la diffusion des progrès Ø Diffusion et implémentation des recommandations professionnelles - Rapports et plaquettes sur - lymphomes de Hodgkin - cancer du sein invasif - Recommandations : 6 à 12 Fiches répondant à une ou deux questions d’actualité Ø Evaluation de la perception et des besoins des professionnels en termes de recommandations
Plan d’actions 2012 Information des publics
Information des publics 1 - Faire travailler ensemble les opérateurs pour assurer la qualité et la cohérence de l’information Ø Coordination avec la DGS § Campagnes sur les dépistages Ø Accords cadres et programmes d’actions communes § Ligue nationale contre le cancer Ø Plateforme Cancer info § CNAMTS, CCMSA, RSI Ø Campagnes sur les dépistages § Agence nationale pour la cohésion sociale et l’égalité des chances (Acsé) Ø Campagnes sur les dépistages Ø Information des relais régionaux et mise à disposition d’outils § Agences régionales de santé (ARS) § Réseaux régionaux de cancérologie (RRC)
Information des publics Faire travailler ensemble les opérateurs Ø Faire travailler ensemble: § Mutualité française Ø Campagnes dépistage, Cancer info § HAS Ø guides ALD patients § INPES Ø Cohérence et calendrier Ø Réflexion commune sur la mutualisation des lignes de téléphonie santé Ø Partenariats § § § Association pour la recherche sur le cancer (ARC) Inserm 33 associations partenaires de Cancer info Structures de gestion des dépistages Acteurs associatifs et professionnels Ø Campagnes sur les dépistages
Information des publics Favoriser l’appropriation des résultats 2 - Favoriser l’appropriation des résultats de l’expertise et de l’innovation par les différents publics – Auprès de l’ensemble de la population • Valoriser et rendre accessible les progrès de la recherche Ø Web documentaire avec l’ARC et l’INSERM • Dépistages Ø campagne TV et presse en mars pour inciter au dépistage du cancer colorectal Ø Mobilisation pour le dépistage du cancer du sein en octobre Ø Sensibilisation à la détection précoce du mélanome en mai
Information des publics Favoriser l’appropriation des résultats - Auprès des personnes atteintes de cancer Ø Plateforme Cancer info : Nouveaux guides : Ø Traitements du cancer du sein, des VADS, du pancréas, de l’endomètre, du rein, de la vessie Ø Guides ALD-patients : leucémie aiguë, maladie de Hodgkin Abécédaire des médicaments anticancéreux sur le site internet Campagne radio et web pour la promotion de Cancer info
Plan d’actions 2012 Recherche
Recherche 1 - Coordination et travail avec les acteurs Ø Accord cadre avec l’Inserm • Partage d’informations sur les priorités de recherche ; les procédures des AAP; • Préparation des AAP et évaluation • Suivi des indicateurs du Plan cancer pour les actions communes A noter les AAP gérés par l’Inserm en 2012 : Formation à la recherche translationnelle Physique et cancer Modèles de tumeurs spontanées Biologie des systèmes, Epigénétique et cancer, Cancer et environnement
Recherche Coordination et travail avec les acteurs Ø Programmations conjointes avec l’ARC et la Ligue – Programme d’actions intégrées de recherche (PAIR) – Soutien aux projets de recherche sur « cancer et travail » avec l’ARC Ø Programmation concertée avec l’ANSES – Cofinancement du programme environnement –santé –travail • Nouvelle thématique 2012 : recherche sur les facteurs de risques environnementaux des leucémies de l’enfant Ø Collaboration avec l’IRe. SP – Promotion de la recherche interventionnelle – Participation au suivi des cohortes cancer
Recherche Coordination et travail avec les acteurs Ø Coordination entre cancéropôles - groupes de travail pour favoriser les échanges et répondre aux problématiques communes des cancéropôles Ø Coordination et mobilisation au niveau européen § EPPAC (Partenariat européen pour la lutte contre le cancer) – 45 partenaires dans 27 pays de l’UE pour coordonner les actions – Avec l’European Cancer Organisation, l’INCa est co-leader de « Work package » recherche – Contribution aux travaux du « Work package » soins • - Poursuite de la participation à l’ERA-NET TRANSCAN – 25 partenaires de 19 pays pour coordonner les programmes nationaux de soutien à la recherche translationnelle en cancérologie • - Mise en place d’un consortium européen d’oncologie comparée – Développement d’alternatives aux essais cliniques en oncologie en développant les interfaces entre recherche biomédicale et recherche en oncologie vétérinaire
Recherche Coordination et travail avec les acteurs Ø Participation à des programmes internationaux – Programme génomique et cancer dans le cadre du Consortium ICGC • Résultats d’analyse du séquençage des cancers du sein HER 2+ et des cancers du foie • Deux nouveaux projets de séquençage mis en œuvre par ITMO Cancer et INCa : cancer de la prostate, sarcomes d’Ewing (financement Inserm) – Collaboration avec le NCI (National Cancer Institute) • Coordination avec l’ARC de l’accès à de nouveaux agents anticancéreux – Poursuite du partenariat avec l’ICRP (International Cancer Research Partnership) • Publication d’un état des lieux des types de recherche et des budgets engagés, par type de financeur • Lancement d’un site web donnant accès à la base de données – Elargissement du partenariat avec l’AIEA (Agence internationale de l’énergie atomique) • Mise en œuvre du « Practical Arrangement » signé en septembre 2011 – Poursuite des travaux de coordination avec l’OMS • Recommandations sur le cancer du col de l’utérus • Financement de la Convention cadre de la lutte anti-tabac
Recherche Coordination et travail avec les acteurs – Poursuite des actions engagées avec le CIRC (centre international de recherche sur le cancer) – Coordination de programmes de recherche, santé publique, formation de professionnels de santé avec : • Sénégal, Mauritanie, Côte d’Ivoire, Thaïlande, Cambodge – Renforcement de la coordination avec l’INCTR (International Network for cancer Treatment and Research)/ AMCC (Alliance mondiale contre le cancer • Soutien technique au service de cytologie de l’Hôpital Ledantec de Dakar – Poursuite de la coordination avec l’IRD (Institut de recherche et développement) • Programme en Thaïlande, projeté en Afrique – Coordination avec les Instituts Pasteur et l’ANRS • Projets sur les cancers d’origine infectieuse – Poursuite de l’animation du RCCI (Réseau cancer de coopération internationale) • Partage d’information sur les projets en cours en Afrique et Asie • Définition de nouvelles actions communes
Recherche Production d’expertise 2 - Production d’expertise, suivi et évaluation des projet § Synthèses, bilans, rapports d’orientation Ø Fiches repère sur § § § Le registre des essais cliniques en cancérologie Les centres labellisés d’essais cliniques précoces (CLIP²) et essais cliniques précoces Organisation et financements de la recherche sur le cancer en France Les cancéropôles La recherche interventionnelle Ø Bilans des recherches financées par l’INCa Le microenvironnement tumoral Les avancées de la recherche translationnelle Bilan des études en nutrition soutenues par l’INCa Synthèse des résultats des projets soutenus en sciences humaines et sociales, épidémiologie et santé publique § Les avancées majeures sur le cancer colorectal depuis 5 ans § Les avancées en recherche clinique entre 2005 et 2011 § Le bilan de la recherche clinique 2003 -2010 § §
Recherche Production d’expertise Ø Rapports stratégiques et d’évaluation § § Visibilité de la France en recherche sur le cancer : analyse bibliométrique Analyse des brevets français en cancérologie et positionnement international Economie et cancer Rapport stratégique sur la programmation de recherche en prévention sur les modifications de comportement Ø Suivi et évaluation des programmes et projets financés Définition de la performance et de l’évaluation des CLIP² Suivi et évaluation des projets de recherche clinique financés Séminaire de restitution sur les AAP Formation à la recherche translationnelle Séminaire de restitution des projets PHRC et STIC Séminaire à mi-parcours des projets libres de recherche en SHS-ESP soutenus en 2009 -2010 § Analyse des types de recherche et des types de cancer bénéficiant de subventions de l’INCa et de la DGOS § § §
Recherche Soutien à l’émergence de l’innovation 3 - Soutien à l’émergence et la diffusion de l’innovation Ø Gestion des appels à projets de recherche § § § § AAP libres de recherche « biologie et sciences du cancer » AAP libres de recherche en SHS-ESP AAP libres de recherche translationnelle AAP de recherche interventionnelle sur la réduction des inégalités AAP PHRC et STIC AAP PAIR avec ARC et Ligue : résultats du PAIR gynécologie en juin 2012 AAP « maintien dans l’emploi et retour au travail » AAP CTEP/NCI et molécules innovantes
Recherche Soutien à l’émergence de l’innovation Ø Soutien à la structuration de la recherche intégrée • Deuxième AAC pour la labellisation des SIRIC • Coordination des ressources biologiques et des données clinicobiologiques : recommandations, TVN • AAP pour la constitution de bases clinicobiologiques Ø Soutien au renforcement de la recherche clinique • Animation et coordination des Equipes mobiles de recherche clinique, des Centres de traitement des données, des CLIP² • Optimisation des conditions d’utilisation du registre des essais cliniques en cancérologie • Analyse et résultats des essais cliniques PHARE et SIGNAL • Détection des projets à fort potentiel de valorisation économique
Recherche Appropriation des progrès 4 - Appropriation des progrès par le public, les patients, les professionnels de santé et les chercheurs Ø Deuxième Forum de prospective de recherche sur le cancer Ø Colloque international sur les inégalités face au cancer Ø Colloque international « Nutrition et cancer » Ø Séminaires de restitution des projets financés
Suivi du Plan cancer 2009 -2013 – – 2 Rapports semestriels au Président de la République 2 états d’avancement Séminaires annuels Amélioration du mode de suivi : Ø Indicateurs chiffrés afin d’apprécier la mise en œuvre effective des mesures Ø Indicateurs d’impact des actions Ø Identification de jalons pour suivre l’état d’avancement des actions Ø Suivi des dépenses par action et par financeur, calcul du taux d’exécution Ø Nouvel outil informatique de suivi – Prise en compte des préconisations du HCSP et AERES
Renforcer l’efficience Ø Chantiers de réorganisation et redéfinition stratégique § § § Adaptation de l’organisation interne Finalisation du projet d’établissement Mise en conformité du GIP-INCa avec la loi du 17 mai 2011 Nouvelle stratégie de communication institutionnelle Préparation d’un nouveau schéma directeur des systèmes d’information Ø Gestion des ressources et des moyens § Maintien et accroissement des compétences § Référentiel de compétences et de formation associées pour chaque emploi § Plan de formation § Poursuite de la politique de dématérialisation des marchés publics § Déploiement d’une politique d’archivage § Mise en œuvre du schéma pluriannuel de stratégie immobilière Ø Politique de maîtrise des risques § Extension du contrôle interne aux processus RH § Elargissement de la démarche aux processus « métiers » § Audit interne : + 5 % des subventions versées dans l’année
52, avenue André Morizet ● 92513 Boulogne-Billancourt Cedex ● France Tél. +33 (0) 1 41 10 50 00 ● Fax +33 (0) 1 41 10 50 20 www. e-cancer. fr
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