Плацентарная недостаточность Функция плаценты Ø Внешнего дыхания

Плацентарная недостаточность

Функция плаценты Ø Внешнего дыхания (доставка кислорода от матери к плоду и выведение углекислого газа в обратном направлении); Ø Питательная, транспортная, выделительная; Ø Синтез плодовых белков; Ø Гормональная (осуществляется синтез метаболизм и секреция гормонов белковой и стероидной природы); Ø Барьерная (плацента обеспечивает имунную защиту зародыша и плода, регулирует проникновение веществ от матери к плоду и обратно.

Плацентарная недостаточность – это клинический синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте и нарушениями компенсаторноприспосабительных механизмов, обеспечивающих функциональную полноценность органа. Под недостаточностью плаценты следует понимать снижение ее способности поддерживать адекватный обмен между организмом матери и плода. При этом нарушается транспортная, трофическая, эндокринная,

Плацентарная недостаточность Первичная Вторичная

Плацентарная недостаточность Острое течение Хроническое течение

Плацентарная недостаточность Относительная Компенсированная Абсолютная Декомпенсированная Субкомпенсированная

К группе риска развития плацентарной недостаточности относятся женщины С угрозой прерывания беременности; Патологией эндометрия; С гормональными нарушениями; С предшествующими абортами; С привычным невынашиванием; Поздним гестозом; Перенашиванием; Изосерологической несовместимостью крови матери и плода; Генитальным инфантилизмом; Многоплодной беременностью; Экстрагенитальной патологией; Высоким индексом инфекционных заболеваний

Диагностика плацентарной недостаточности 5 1 Высота стояния дна матки 2 Плацентография 1 ст – 28 -32 нед 2 ст – 32 -37 нед 3 3 ст – после 37 нед допплерометрия Гормональные и бихимические исследования 4 Биофизический профиль плода 7 ктг 6 Кольпоцитология

Лечение Препараты, способствующие расслаблению мускулатуры матки ( адреномиметики, спазмолитики) Препараты, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови (антиагреганты, ангиопротекторы, антикоагулянты) Препараты, коррегирующие обменные нарушения (смеси аминокислот, белки, витамины) Препараты, повышающие устойчивость головного мозга и тканей плода к гипоксии (антигипоксанты, нейропротекторы)

Профилактика ü ü Исключение влияния вредных факторов на организм матери, особенно в первые недели беременности (курение, прием алкоголя и медикаментозных средств без назначения врача) Соблюдение правильного режима питания, труда и отдыха; Выявление беременных из группы риска развития плацентарной недостаточности для проведения обследования и лечения; Профилактическое лечение женщин группы высокого риска, направленное на активизацию компенсаторно приспосабительных механизмов организма