ПИТАНИЕ и ДОЛГОЛЕТИЕ Юрий Лысиков Александрович к м

ПИТАНИЕ и ДОЛГОЛЕТИЕ Юрий Лысиков Александрович к. м. н.

Проблемы пожилых людей 2 Согласно международной классификации: 50 – 60 лет – люди зрелого возраста n 60 – 75 лет – люди пожилого возраста n 75 – 90 лет – люди преклонного возраста n Старше 90 лет – долгожители В России к началу XXI века – 30 млн. пенсионеров (старше 60 лет) из 140 млн. жителей (21, 4%) Заболеваемость в пожилом возрасте – в 2 раза выше, а в преклонном – в 6 раз выше, чем в зрелом Критический возраст в Московском регионе максимальная смертность – 75 -79 лет n В структуре заболеваемости – n n n болезни сердца и сосудов (ССЗ) – 31%, 70 -74 года – 57%, старше 85 лет – до 39% остеопороз катаракта Основными причинами смерти пожилых – ССЗ – 71%, на втором месте – онкология Все эти заболевания – алиментарные © Лысиков Ю. А. , 2015

Старение организма человека 3 СТАРЕНИЕ бывает: n n n физиологическое (естественное) Замедленное (ведет к долгожительству) ускоренное (преждевременное) Факторы риска старения: n n n n n Тяжелые хронические заболевания Наследственные факторы – дефекты обмена веществ - БОЛЕЗНИ Чрезмерная физическая работа Гиподинамия – низкая физическая активность Нервно-эмоциональные перегрузки – стрессы Негативные психо-эмоциональные факторы – «молодость – это во многом состояние души» Образ жизни – вредные привычки Гормональные факторы - низкая активность ЭСТРОГЕНОВ и ТЕСТОСТЕРОНА НЕАДЕКВАТНОЕ ПИТАНИЕ – нарушает обмен веществ и способствует проявлению генетических мутаций ПИТАНИЕ может ускорить старение, но может его и замедлить © Лысиков Ю. А. , 2015

Причины и механизмы старения 4 СТАРЕНИЕ – закономерный процесс, связанный с n износом организма, n накоплением неустранимых ошибок и n невозможностью восстановления (регенерации) «Замедление роста и развития увеличивает продолжительность жизни» (Мак Кей, США, 1935 год) ПРИЧИНЫ СТАРЕНИЯ: n n Ускорение ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ – ускоренное использование потенциала стволовых клеток – быстрое созревание организма + быстрое изнашивание организма Ограниченнное число делений стволовых клеток (яйцеклетка – бессмертна) Дефицит АНТИОКСИДАНТОВ Дефицит НЕЗАМЕНИМЫХ пищевых факторов © Лысиков Ю. А. , 2015

Что увеличивает продолжительность жизни? n n n n 5 Снижение калорийности (ЭНЕРГОЕМКОСТИ) питания (жир, углеводы) Ограничение потребления жира и ПНЖК ω-6 Ограничение потребления белка (животного белка) Снижение потребления триптофана (менее 700 г) Щелочная направленность рациона питания Увеличение потребления АНТИОКСИДАНТОВ (Скулачев) СНИЖЕНИЕ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ДОЛГОЖИТЕЛИ – генетически обусловленная низкая потребность в энергии (!) и, соответственно низкая энергоемкость ПИТАНИЯ + замедленное развитие человека, позднее созревание (!) (время формирования стабильной популяции – 13 -15 поколений) © Лысиков Ю. А. , 2015

Особенности питания долгожителей АБХАЗИЯ: n n n n 6 Молочно-растительная направленность, консерватизм, строгое соблюдение национальных традиций Питание в домашних условиях, большинство продуктов производят сами (кукуруза, яйца, мясо, молочные продукты) Минимальная кулинарная обработка, потребляют сразу Не заставляют доедать то, что остается в тарелке (детей и взрослых) Умеренность в еде, скудный набор продуктов – 35 -40 видов Большое количество свежих фруктов и овощей – 100 -150 г Первые жидкие блюда готовят 1 -2 раза в неделю Мало сладкого. Сахар – 30 г в день, варенье едят редко Много каши – кукуруза (2 -3 раза в день), фасоль (лобио) Много кисломолочных продуктов (мацони), сыры – 2 -3 раза/день Масло сливочное – 10 -17 г/сутки (2 -3 раза в неделю) / Мясо – редко, по праздникам, птица (2 раза в неделю) / Рыбу не едят Много острых блюд (красный перец, аджика, чеснок, соусы) Соли – употребляют мало © Лысиков Ю. А. , 2015

Старение и микрофлора кишечника 7 Еще И. И. Мечников отмечал связь преждевременного старения с отравлением организма токсическими продуктами, образующимися в результате деятельности гнилостных бактерий – избыток непереваренного белка Организм отравляют кишечные бактерии при их избыточном росте или дисбактериозе, что бывает при: n n n n Снижении или нарушении пищеварительной функции ЖКТ Гипермоторном синдроме – ускоренном продвижении пищи в ЖКТ Пищевой аллергии или пищевой непереносимости Нормализуют микрофлору кишечника: Равномерный режим питания – исключение переедания Молочно-кислые продукты Бифидогенные продукты – инулин (цикорий, топинамбур, фруктоолигосахариды) (ПРЕбиотики) – «Солстик Ревайв» (1, 7 г) Пищевые волокна – пектин, целлюлоза, гемицеллюлоза – 25 -30 г в день (ПРЕбиотики) – «Локло» Препараты бифидо- и лактобактерий (ПРОбиотики) «Бифидофилус Флора Форс NSP» © Лысиков Ю. А. , 2015

Что предлагает наука? Рекомендуемые нормы для пожилых 8 НОРМА, РФ, 2008 год Возраст, лет энергия Белок, г ккал всего Жир, Углеводы, г г животный Мужчины > 60 2300 68 34 77 335 Женщины > 60 1975 61 30, 5 66 284 НОРМА, СССР, 1980 год Мужчины 2390 69 38 77 333 > 75 2000 60 33 67 300 60 -75 2100 63 35 70 305 > 75 Женщины 60 -75 1900 57 31 63 275 • Содержание животного и растительного белка в рационе – 50: 50 • Рекомендуемая норма потребления 2008 года по ВИТАМИНАМ, ВИТАМИНОПОДОБНЫМ веществам, БИОЭЛЕМЕНТАМ и др. НЕ ЗАВИСИТ от возраста, пола (исключение составляет Железо и Селен) и уровня физической активности © Лысиков Ю. А. , 2015

Принципы пищевой геропротекции n n n n 9 Ограничение и снижение калорийности питания (130 -140 ккал/100 г) Ограничение потребления белка – лучше более полноценный животный белок Суточная квота белка – 1, 0 -1, 5 г/кг массы тела = 70 – 105 г в сутки Постное мясо в рационе – по 160 г красного мяса 6 дней в неделю (особенно у женщин) – способствует росту мышечной массы и эффективности физических упражнений + улучшение когнитивных функций Соотношение белок : жир – 1 : 0, 8 – 0, 8 г/кг – 56 г Ограничение доли жира (насыщенных жиров) Соотношение насыщенных : мононенасыщенных : полиненасыщенных жиров – 3 : 6 : 1 Соотношение ПНЖК ω-6 : ω-3 – 5 : 1 – лучше 2 : 1 Увеличение употребления АНТИОКСИДАНТОВ – защита организма от перекисного окисления (200 мг Е и 500 мг С) Уменьшение потребления простых сахаров Увеличение потребления ВИТАМИНОВ Снижение потребление триптофана – менее 1 г/100 г белка (700 г) Увеличение потребления «ЩЕЛОЧНЫХ» продуктов © Лысиков Ю. А. , 2015

«Кислые» и «щелочные» продукты 10 Важная роль кислотно-щелочного равновесия в организме (р. Н-7, 4) У 31 % пожилых выявляют метаболический ацидоз – закисление организма Источники кислот: белковые продукты – много фосфатов и серы Ощелачивающие продукты: растительные – много калия и органических кислот, молоко – много кальция Щелочные продукты – 2/3 : Кислые продукты – 1/3 Кислые продукты Щелочные продукты Животные (кроме молока): мясо, яйца, рыба, сыры Молоко и кисломолочные продукты (кроме сыра) Крупы (рис, овсянка, греча и др. ), зерна, семена, орехи Фрукты и свежие соки из них Зерновые (хлеб, выпечка) Овощи, зелень и свежие соки из них, бобовые Масло из косточек, семян, орехов Коренья, клубни (свекла, картофель) и сок из них Животные жиры и рыбий жир Оливковое масло, кокосовое © Лысиков Ю. А. , 2015

Основные принципы питания n n n n n 11 Соблюдение режима питания – 4 -5 раз в день Соответствие состава и калорийности рациона – затратам энергии (образу жизни) Снижение избыточной калорийности за счет уменьшения потребления сахара, животного жира Уменьшение потребления мяса за счет рыбы, яиц (3 порции), молока и молочных продуктов – 3 порции Увеличение потребления фруктов и овощей – 4 -5 раз в день – 5 порций (400 г в день) Увеличение потребления зерновых и бобовых (каши, ржаной или цельнозерновой хлеб) – 6 -8 порций Простая, традиционная пища Достаточное количество жидкости (вода, соки, морсы) – 1, 5 литра в день Активный образ жизни – максимально возможная физическая активность © Лысиков Ю. А. , 2015

Проблемы здоровья пожилых людей n n n 12 Снижение обмена веществ – снижение скорости обновления и восстановления органов и тканей Потеря костной и мышечной ткани Уменьшение содержание воды в организме и внутри клеток Снижение скорости кровотока и частоты пульса (повышение артериального давления), нарушение питания органов и тканей Снижение жизненной емкости легких – нарушение дыхания Снижение числа клеток крови – развитие анемии, нарушение питания и защиты организма от инфекций Ослабление иммунитета – увеличение риска онкологических и инфекционных заболеваний Снижение пищеварительной функции и секреции пищеварительных ферментов Ослабление активности центральной нервной системы – снижение памяти, изменение поведения Снижение функции почек, нарушение выведения Ослабление гормональной функции – нарушение регуляции Нарастание дефицита: белка, витаминов, биоэлементов и других незаменимых пищевых веществ Увеличение риска заболеваний и онкологии © Лысиков Ю. А. , 2015

Первый шаг в поддержке здоровья пожилого человека 13 Обеспечение потребности организма в наиболее важных пищевых веществах Программа компании NSP «Здоровье с NSP круглый год» : n «Хлорофилл» - усиливает регенерацию, стимулирует иммунную систему, антисептик, онкопротектор n n «Смарт Мил» = «Супер Комплекс» - витамины и биоэлементы «Лецитин» - фосфолипиды (мембраны клеток) «Омега-3 ПНЖК» «Замброза» - источник антиоксидантов (полифенолы, каротиноиды, витамины) + усиливаем антиоксидантами: n n n «Супер Комплекс» - цинк, медь, селен, марганец «Замброза» - полифенолы «Витамин С» - рутин, гиспередин, полифенолы «Витамин Е» «Антиоксидант» – ликопин + липоевая кислота © Лысиков Ю. А. , 2015

Антиоксиданты компании NSP n n n n «Антиоксидант НСП» 14 - ликопин (каротиноид), токотриенолы (Витамин Е), липоевая кислота «Коэнзим Q 10 Плюс» - цинк, медь, железо «Защитная Формула» - Витамины А, С, Е, Цинк, Селен + каротиноиды «Грэпайн с Протекторами» - витамин С, рутин, гесперидин «Гиста Блок» - кверцетин (76 мг – 254%) «Моринда» - Витамины, танин, рутин «Сок Нони» - полифенолы, каротиноиды «Перфект Айз НСП» - Витамин С и Е, кверцетин (флавоноид), βкаротин, Цинк, Медь, Селен «Смарт Мил» – Витамины А, Е и С, Цинк, Медь, Марганец, Селен «Солстик Слим» - Полифенолы (рутин, антоцианы, проантоцианидины) «Солстик Нутришн» - Витамины Е, С, β-каротин, Цинк «Супер Комплекс» - Витамины А, Е, С, каротиноиды + Цинк, медь, Марганец, Селен, Железо «ТНТ» - Витамины А, Е, С, Цинк, Медь, Марганец, Селен, Железо «Витамин С» (1000 мг)+ рутин, гесперидин, биофлавоноиды «Витамин Е» (100 мг) «Замброза» - Витамины, Полифенолы (17, 6 мг + 7, 5 мг рутина), βкаротин (2, 5 мг) © Лысиков Ю. А. , 2015

Сравнительный состав антиоксидантов NSP ВЕЩЕСТВА Кратность приема Антиоксидант Кофермент Q 10 Плюс Гиста Блок Грепайн 1 х2 НОРМА 1 х 1 -2 1 х1 1 х2 Витамин Е, мг 15 -150 Витамин С, мг 90 -900 Липоевая к-та, мг 30 -100 Ликопин, мг 5 -10 1 х1 1, 4 / 28% β-каротин, мг Перфект Айз 2, 3 / 7, 7% Коензим Q 10, мг Q 10, 120 / 133% 6 / 120% 1, 0 / 2, 5% 5 / 17% 5 / 42% 200 -400 7, 5 / 63% 5 / 33% 75, 6 / 252% Рутин 4 мг 6, 0 / 3% Цинк, мг 12 -25 4, 5 / 33% Медь, мг 1 -3 2, 5 / 250% Селен, мкг 10 -40 1 / 100% 55 -150 Железо, мг Другие составляющие © Лысиков Ю. А. , 2015 50 / 333% 0, 4 / 7% 30 -100 Гесперидин, мг 60 / 400% 20 / 22% 30 -100 Кверцитин, мг 5 / 33% Защитная формула 15 25 / 40% 25/33 -46% 1, 8 / 9 -18% Куркума Шиповник Чертополох Боярышник Перец Магний Померанец Бромелаин Крапива, Са Виноград флавоноиды Лимонник Брокколи Астрагал Рейши и др. Черника

Система пищеварения и режима питания 16 ЦЕЛЬ - поддержка системы пищеварения Равномерное распределение пищи (4 -5 раз в день) – снижает нагрузку на ЖКТ и печень, улучшает усвоение и утилизацию пищи: 1. Утро, завтрак – 30 -35% n 2. Второй завтрак – 5 -10% n 3. Обед – 35 -40% n 4. Полдник – 5 -10% n 5. Ужин – 15 -20% n 6. На ночь – стакан кефира За час до еды утром рекомендуют выпивать стакан сока или морса, отвар шиповника или стакан воды n При нарушении работы желудка: n «Абомин» или «Протеаза Плюс» При нарушении работы поджелудочной железы: n «Креон» , «Мезим» иди «Пищеварительные ферменты НСП» n + легко переваривающиеся продукты – детского питания или энтерального (лечебного) питания или «Пептовит» , «Нутриберн» © Лысиков Ю. А. , 2015

Проблемы сердца и сосудов 17 Рекомендации европейских диетологов: Омега 3 – 0, 5 – 1, 0 мг – нормализация обмена липидов, снижение агрегации тромбоцитов, риска тахикардии и аритмии – «Омега 3 ПНЖК НСП» Коэнзим Q 10 – 100 -200 мг – выработка энергии в сердечной мышце – при сердечной недостаточности и сердечный выброс крови – «Кофермент Q 10 Плюс» L-карнитин – увеличение окисления жирных кислот – увеличение выработки энергии – «Пептовит» (50 мг – 17%) Витамины группы В (В 2 – 1, 5 мг, В 6 – 2, 0 мг, В 9 – фолат – 0, 2 -0, 4 мг, В 12 – 3 мкг) – снижение риска ССЗ – «Супер Комплекс» / «ТНТ» / «Солстик Нутришн» Витамин С – 100 -500 мг – защита от перекисного окисления – «Витамин С» Витамин Е – 20 -400 мг – антиоксидант – снижение окисления липидов – «Витамин Е» Витамин D – 20 -50 мкг – профилактика ССЗ и инфаркта миокарда – «Солстик Нутришн» (10 мкг – 100%), «Супер Комплекс» (5 мкг – 50%) Ресвератрол (полифенолы красного винограда) – 25 мг – снижает агрегацию тромбоцитов, расширяет сосуды, выработка оксида азота, антиоксидант – «Замброза» , «Грэпайн с протекторами» , «Солстик Слим» , . . Эпигаллокатехин галлат – ЭПКГ (зеленый чай) – до 150 мг – улучшает капиллярный кровоток – «Солстик Энерджи» Магний – 260 -500 мг – улучшает работу сердечной мышцы – «Магний Хелат» (100 мг – 25%) + © Лысиков Ю. А. , 2015

Биоэлементы и работа сердца 18 Калий – профилактика аритмии и тахикардии, нормализация АД, сила мышечных сокращений – профилактика сердечной недостаточности Кальций – регуляция сердечных сокращений Магний – снижает АД и агрегацию тромбоцитов, профилактика аритмий, ангиоспазмов, стенокардий, гипертонии, риска тромбозов и инфаркта Фосфор – избыток – риск кровоизлияний и кальцификаци сосудов Железо – перенос (гемоглобин) и хранение (миоглобин) кислорода, энергетика клетки (цитохромы), риск тахикардии Кобальт (в составе витамина В 12) – синтез гемоглобина и эритроцитов, Марганец - стабильность мембран и работа сердечной мышцы, повышает окисление жирных кислот, снижение холестерина и МТ Медь – выработка эластина – стабильность сосудов, антимикробное действие, профилактика гипохромной анемии, ИБС, образования аневризм сосудов, кардиомиопатии, атеросклероза и ожирения Молибден – снижает риск тахикардии и аритмии Хром – снижает превращение глюкозы в жир, риск развития атеросклероза, ИБС, ожирения Никель – снижает риск анемии © Лысиков Ю. А. , 2015

Метаболическая поддержка работы сердца 19 Метаболическая профилактика аритмий Омега 3 – снижение риска аритмии (Омега-3 ПНЖК) Боярышник – нормализует ритм сердца ( «Боярышник Плюс» ) Калий – профилактика аритмии Магний – профилактика аритмий, ангиоспазмов, стенокардий ( «Магний Хелат» - 100 мг) Молибден – снижает риск аритмии ( «Суперкомплекс» - 37 мг) Метаболическая регуляция тахикардии Омега 3 – снижает риск тахикардии (Омега-3 ПНЖК) Готу Кола – снижает тахикардию ( «Готу Кола НСП» - 395 мг) Калий – профилактика тахикардии Молибден – снижает риск тахикардии ( «Суперкомплекс» - 37 мг) Кальций – регуляция сердечных сокращений + Железо – энергетика клетки, снижает риск тахикардии © Лысиков Ю. А. , 2015

Кардиопротекторы NSP n n n n n n 20 «Антиоксидант НСП» - антиоксиданты «Би Пи Си» - регулирует кровяное давление и кровообращение «Перец Чеснок Петрушка» - регулирует кровоток и давление «Си Си Эй» – снижает вязкость крови, расширяет сосуды сердца «Кофермент Q 10 Плюс» - энергетика, улучшает кровоток «Гинко Готу Кола» – регулирует кровяное давление и кровообращение «Готу Кола» - снижает давление и тахикардию, укрепляет сосуды «Грэпайн с Протекторами» - антиоксидант «Боярышник Плюс» – нормализует кровоток и ритм сердца «Чеснок» – улучшает работу сердца «Железо Хелат» – повышает гемоглобин «Лецитин» – защита мембран, профилактика атеросклероза «Магний Хелат» – улучшает работу сердца, снимает аритмию «Листья оливы» – укрепляет сосуды, снижает вязкость крови «Омега 3» - защита мембран, снимает аритмию, обмен липидов… «Перфект Айз» - антиоксидант «Суперкомплекс» - источник витаминов и биоэлементов «ТНТ» - источник витаминов и биоэлементов «Витамин С» - антиоксиданты «Витамин Е» – антиоксиданты «Замброза» - антиоксидат © Лысиков Ю. А. , 2015

Действие БАД при ССЗ 1 21 «Би Пи Си» - 1 х 3 – регулирует кровяное давление и кровообращение n n n Донг ква (дягиль) – снимает спазмы – снижает давление, расширяет сосуды, снижает образование тромбов, стимулирует кровотворение Рейши – снижает давление и вязкость крови, снижает холестерин Корень пиона – седативное действие Корень володушки – снижает проницаемость сосудов Корень куркумы – улучшает кровоток – лечение тромбофлебитов Корень астрагала – расширяет сосуды – снижает давление «Перец Чеснок Петрушка» - 1 -2 х 2 – регулирует кровоток и давление n n n Перец – расширяет сосуды, снижает вязкость крови, Чеснок (аллицин) – снижает вязкость крови, снимает спазм сосудов – снижает артериальное давление Петрушка - укрепляет капилляры «Си Си Эй» – 2 х 2 – улучшает кровоток n n n Перец – расширяет сосуды, снижает вязкость крови, Кора ивы (салицилаты) – НПВП, снижает вязкость крови Мята – расширяет сосуды «КОФЕРМЕНТ Q 10 ПЛЮС» - 1 х 1 -2 – энергетика, улучшает кровоток n n n Коэнзим Q 10 – 10 мг – улучшение энергетики миокарда Магний – 25 мг – улучшает кардиоваскулярную функцию + перец и боярышник – расширяет сосуды © Лысиков Ю. А. , 2015

Действие БАД при ССЗ 2 22 «Комплекс с элеутерококком» - 2 х 2 – стимулирует работоспособность n n n Элеутерококк – биостимулятор Перец – расширяет сосуды, снижает вязкость крови, Готу Кола – снижает давление и тахикардию, укрепляет сосуды, повышает гемоглобин, успокаивающее действие «Гинко Готу Кола» - 1 -2 х 1 -2 – регулирует кровяное давление и кровообращение n n Гинко билоба – 40 мг – улучшает кровоток, расширяет сосуды – лечение сосудистых заболеваний Готу Кола – 100 мг – снижает давление и тахикардию, укрепляет сосуды, повышает гемоглобин, успокаивающее действие «Готу Кола» - 2 х 2 – снижает давление и тахикардию, укрепляет сосуды n Готу Кола – 395 мг – снижает давление и тахикардию, укрепляет сосуды, повышает гемоглобин, успокаивающее действие «Боярышник Плюс» - 3 х 3 – нормализует кровоток и ритм сердца n n n Плоды боярышника – 350 мг – питание миокарда, нормализует ритм, снижает давление, успокаивающее действие Перец – расширяет сосуды, снижает вязкость крови, Чеснок (аллицин) – снижает вязкость крови, снимает спазм сосудов – снижает артериальное давление © Лысиков Ю. А. , 2015

Нужен ли кофеин пожилому человеку? 23 КОФЕИН – стимулятор ЦНС и сердечно-сосудистой системы – СОДЕРЖИТСЯ в: кофе, чае, гуаране, матэ, коле – 150 растениях Эффективная разовая доза – 80 мг / Суточная доза – 150 мг ДЕЙСТВИЕ: n n n Улучшает работоспособность при продолжительной и краткосрочной аэробной работе Повышает выносливость при длительной нагрузке на 20% Стимулирует психическую и двигательную активность и уменьшает чувство усталости, усиливает внимание, уменьшает время реакции Увеличивает силу мышечных сокращений Усиливает утилизацию жирных кислот и снижает утилизацию глюкозы (гликогена) особенно в начале физической нагрузки, отдаляя наступление утомления (Dodd, 1993) «Солстик Энерджи» : n n n Экстракт гуараны – 64, 5 мг кофеина Витамины группы В Экстракт женьшеня – 100 мг Экстракт зеленого чая – полифенолы Экстракт кожуры красного винограда «Комплекс с Элеутерококком» : n n n Элеутерококк Кайенский перец Готу кола © Лысиков Ю. А. , 2015

Подведем итог. Что нужно пожилому человеку? 24 Всем и каждый день: n n n n Поливитамины – «Супер Комплекс» / «Смарт Мил» Антиоксиданты – «Антиоксидант» , «Витамин С» , «Витамин Е» Препараты кальция – «Кальций, Магний Хелат» Препараты железа – «Железо Хелат» Препараты магния – «Магний Хелат» Мембранопротекторы – «Омега-3 ПНЖК» , «Лецитин» Энергетики – «Солстик Энерджи» , «Комплекс с элеутерококком» +++ n n n Проблемы с суставами – Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин, Босвелия, МСМ) Проблемы с сердцем – Кардиопротекторы (Кофермент Q 10 Плюс, Магний Хелат, Готу Кола, . . ) Проблемы с памятью – Нейропротекторы (Гингко-Готу Кола, Майнд Макс, Восьмерка, 5 - Эйч Ти Пи Пауэр, . . ) Проблемы с печенью – Гепатопротекторы (Репейник, Лецитин, молочный Чертополох, Индол-3 -карбинол, . . ) Проблемы с пищеварением – Ферменты, Пробиотики, Локло, . . © Лысиков Ю. А. , 2015 ВЫБОР – ЕСТЬ! ВЫБОР за ВАМИ!