Питание детей после первого года Значение витаминов для

Питание детей после первого года. Значение витаминов для развития детей. Зав. кафедрой педиатрии № 1, профессор Шашель Виктория Алексеевна

Молоко и молочные продукты: Молоко ( 2, 5%, 3, 2%, 3, 5% жирности); Сгущенное молоко ( цельное с сахаром); Творог – после термической обработки; Сыр неострых сортов; Сметана ( 10%, 15%, 30% жирности); Кефир; Ряженка, варенец, бифидок и др. кисломолочные продукты; Сливки ( 10%, 20%, 30% жирности).

Пищевые жиры: Сливочное масло ( например, крестьянское); Растительное масло ( подсолнечное, кукурузное, соевое, рапсовое, оливковое)-в салаты, ограниченно для обжаривания в смеси с маргарином; Маргарин для выпечки; Комбинированные виды жировых продуктов, вкл. смесь молочного жира и растительных масел ( «Лапландия» ).

Мясо и мясопродукты: Говядина I и II категории Телятина Свинина мясная ( не чаще 1 -2 раз в неделю) Баранина нежирная (не чаще 1 -2 раз в неделю) Мясо птицы ( курица, индейка) Мясо кролика Сосиски, сардельки (не чаще 1 -2 раз в неделю) Колбасы вареные (не чаще 1 -2 раз в неделю)

Колбасы варено- копченые ( не чаще 1 -2 раз в неделю); Ветчина из говядины, индейки, кур, нежирных сортов свинины (не чаще 1 -2 раз в неделю); Бульоны мясо-костные; субпродукты ( печень говяжья, язык, сердце);

Рыбы и рыбопродукты: Треска, хек, минтай, ледяная рыба, судак; Яйца куриные: 1. в виде омлетов с толщиной слоя не более 2, 5 -3 см; 2. в вареном виде после отваривания в течении 10 минут.

Кондитерские изделия: Конфеты ( зефир, пастила, мармелад); Карамель, Шоколад – с 5 лет не чаще 1 -2 раз в неделю; Галеты, печенье, крекеры, вафли, кексы; Пирожные, торты ( песочные, бисквит без крема); Джемы, варенье, повидло, мед – промышленного выпуска.

Овощи: Картофель, Капуста белокочанная, Капуста цветная, Морковь, свекла, Огурцы, томаты, кабачки, патисоны, Лук, чеснок- ограничено, Петрушка, укроп, сельдирей, томатная паста, томат- пюре.

Бобовые Горох, Фасоль, Соя, Соевое молоко и тофу

Соки и напитки Натуральные соки промышленного выпуска; Напитки промышленного выпуска на основе натуральных фруктов; Витаминизированные напитки; Кофе, какао, чай

Консервы: Говядина тушеная (в виде исключения, при отсутствии мяса); Консервы обеденные (в виде исключения, при отсутствии натуральных продуктов); Лосось, сайра (для приготовления супов); Компоты, фрукты дольками; Кабачковая, баклажанная икра; Зеленый горошек; Томаты и огурцы стерилизованные.

Не рекомендуется: Мясо утки и гуся; Кулинарные жиры; Газированные напитки; Закусочные консервы, маринованные овощи и фрукты; Майонез, горчица, хрен.

Дополнительно можно: Икра осетровая и лососевая зернистая ( не чаще 1 раза в 2 недели); Рыба соленая красная ( горбуша, кета) не чаще 1 раза в 2 недели; Тропические фрукты ( манго, киви, гуава и др. ) – с учетом индивидуальной переносимости.

Функции витаминов и клинические синдромы их дефицита: Витамин Основные функции в организме Клинические проявления дефицита 1 2 3 1. Обеспечение функции органа зрения; 2. Роль в иммуногенезе; 3. Участие в формировании костной системы; 4. Обеспечение нормального состояния кожи, зубов, волос. 1. конъюнктивит, блефарит, кератит; 2. Сухость кожи, волос; 3. Частые инфекционные заболевания; 4. Синдром мальдигестии и мальабсорбции; 5. Нарушение зрения. Витамин А

1 2 3 Витамин Д 1. Усвоение Са и Р; 1. рахит; 2. Формирование костной системы 2. Остеомаляция; 3. судороги Витамин Е 1. Антиоксидант 2. Участие в биосинтезе гема, гормонов 3. Антиканцерогенный эффект; 4. Препятствует тромбообразованию; 5. Поддержание иммунитета. 1. Неврологическая патология 2. Риск развития опухолей, артритов, катаракты, патологии ССС. Витамин К 1. Участие в коагуляции, стимуляции образования протромбина, проконвертина, проакцелерина. 1. Геморрагический синдром.

1 2 3 Витамин В 1 1. кофермент, участвующий в образовании энергии, периаминировании а/к; 2. Регуляция функции ЖКТ; 3. Регуляция тканевого дыхания; 4. Влияние на функцию нейронов; 5. Антистрессорный эффект. ØПовышенная утомляемость, головные боли; ØСухость языка; ØГипотония кишечника (с-м срыгивания, рвоты, запоры) ØНеврологические нарушения. Витамин В 2 1. окислительновосстановительные реакции в организме; 2. Усвоение жиров; 3. Нормальное состояние кожи, волос, ногтей; 4. Влияние на эритропоэз üНарушение остроты зрения; üСеборейный дерматит; üНормохромная анемия; üТрещины кожи, заеды, ангулярный стоматит; üАтрофия сосочков языка; üНарушение роста.

1 2 3 Витамин В 3 1. Влияние на расщепление жиров 2. Активатор обмена белков, углеводов, костного мозга; 3. Повышение кислотности. ØСухость кожи; ØАнорексия; ØЖжение во рту, стоматит; ØДиарея; ØАхлоргидрия; ØГоловная боль; ØПохудание. Витамин В 5 1. Влияние на иммунитет; 2. Высвобождение энергии из жиров и углеводов; 3. Тканевой метаболизм; 4. Синтез гормонов, гемоглобина, холестерина. üПоседение, облысение; üКератиты, дерматиты; üАстения; üУгнетение функции надпочечников; üНарушение ЖКТ.

1 2 3 Витамин В 6 1. кофермент, участие в метаболизме белков и аминокислот; 2. Регуляция ЦНС; 3. Участие в кроветворении; 4. Поддержание нормального состояние кожи ØДерматиты; ØТошнота, рвота, анорексия; ØБеспокойство, судороги, депрессия; ØАнемия; ØНевриты; ØСтоматит, глоссит; Витамин В 12 1. 2. 3. 4. üГиперхромная мегалобластная анемия; üВыпадение волос. Участие в кроветворении; Активизация свертывания; Влияние на ЦНС; Стимуляция углеводного и жирового обмена; 5. Усиление синтеза пуринов; 6. Активизация свертывающей системы.

1 2 3 Витамин С 1. Антиоксидант; 2. Метаболизм а/к, гормонов, синтез жиров и белков; 3. Антиканцерогенное действие; 4. Влияние на иммуногенез; 5. Снижение сосудистой проницаемости; 6. Влияние на костную и соединительную ткань. • раздражительность; • Боли в мышцах, суставах; • Кровоточивость десен; • Медленное заживление ран; • Выпадение волос; • Анемия нормохромная; • Повышение заб-ти ОРВИ; • Петехии, экхимозы; • Выпадение зубов. Фолиевая кислота 1. Стимуляция эритро и лейкопоэза; 2. Синтез а/к, ДНК, РНК; 3. Липотропное действие. üГингивиты, стоматиты; üНеврологическая с-ка ( слабость, параличи, судороги); üАнемия; üКровотечения; üДиарея; üНарушение роста.

Физиологическое значение минеральных веществ: Определяется их участием в: ØСтруктуре и поддержании функции большинства ферментных систем и процессов, протекающих в организме ØСолевом гомеостазе организма; ØКислотно- основном состоянии и вводно-солевом обмене.

Макроэлементы: - химические элементы, содержащиеся в организме в количестве, превышающем 0, 005% массы тела. К ним относятся: v. Водород, углерод v. Кислород, азот; v. Натрий, магний; v. Фосфор, сера; v. Хлор, калий, кальций.

Микроэлементы: - Химические элементы, содержащиеся в организме в количестве, не превышающем в тканях 0, 000001% К ним относятся: § Железо, йод, § Медь, марганец, § Цинк, § Кобальт § Молибден § Селен § Хром, фтор.

Функции минеральных веществ и клинические синдромы их дефицита: Биологическое значение 1 2 Симптомы дефицита 3 Кальций 1. Минерализация костной ткани; 2. нервно-мышечная возбудимость и сократимость; 3. Поддержание системы гемостаза; ØРахит, остеомаляция; ØОстеопороз; ØКоллапс; ØМигренеподобные головные боли; ØСнижение сократительной способности миокарда; ØМышечные спазмы, ларингоспазм, судороги; ØПовышенная кровоточивость Фосфор 1. Минерализация костей 1. Нарушение фосфорнокальциевого обмена.

1 2 3 Магний 1. нервно- мышечная возбудимость и сократимость; 2. Участие в метаболизме нуклеотидов; üПовышение нервномышечной возбудимости; üСудороги; üДлительная диарея. Цинк 1. 2. 3. 4. ØНарушение полового созревания; ØЭнтеропатический акродерматит; ØСнижение иммунитета; Øдиарея; ØЗадержка темпов роста; ØНарушение нервнопсихического развития; Входит в состав ферментов; Участвует в иммунитете; Антиоксидант; Для функционирования эндокринной системы

1 2 3 Медь 1. Входит в состав оксиредуктазы; 2. Стимулирует эритропоэз и синтез гема; 3. Обеспечивает функционирование нервной системы; 4. Способствует развитию костной ткани; üСиндром Марфана; üПатология ССС; üНарушение формирования эластина, коллагена; üНейтропения, анемия; üЗадержка психомоторного развития; üДепигментация кожи и волос; Железо 1. Входит в состав белков и ферментов; 2. Транспорт кислорода и удаление углекислого газа из клеток и тканей; 3. Участвует в функционировании факторов неспецифической защиты, клеточного и местного иммунитета. §Железодефицитная анемия; §Латентный дефицит железа; §Задержка роста; §Трофические нарушения волос, ногтей, кожи и слизистых ; §Извращение вкуса; §Астено- вегетативные нарушения; §Нарушение нервно- психического развития ( снижение интеллектаспособности к запоминанию); §Нарушение иммунитета.

1 2 3 Селен 1. Входит в состав глютатионпероксидазыглавного антиокислительного фермента. §Нарушение иммунитета; §Пов. Риска СС заболеваний и новообразований; §Болезнь Кешена ( ювенильная кардиомиопатия); §Болезнь Кашин-Бека (хондродистрофия); §Синдром внезапной смерти. Йод 1. Входит в состав гормонов щитовидной железы; 2. Анаболический эффект; 3. Стимуляция роста; 4. Стимуляция дифференцировки ткани; üНарушение дифференцировки ткани; üЗадержка роста вплоть до карликовости; üСнижение иммунитета; üНарушение НПР; üНарушение терморегуляции; üНеонатальный зоб, гипотиреоз; Марганец 1. Метаболизм мукополисахаридов 2. Входит в состав окислительных ферментов. §Аномалии развития скелета; §Гипохолестеринемия; §Атаксия новорожденных.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!