Пищевые инфекционные заболевания
Брюшной тиф § Брюшной тиф, острое инфекционное заболевание человека, характеризующееся лихорадочной реакцией, интоксикацией, поражением сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем (образование язв в стенке кишечника). Впервые Б. т. описан французскими врачами Ф. Бретанно (1813) и Ш. Луи (1829). Б. т. относится к числу повсеместно встречающихся инфекционных заболеваний и широко распространён в странах с низкой санитарной культурой. В СССР встречаются лишь единичные случаи. Заболевание вызывают брюшнотифозные бактерии, открытые немецким учёным К. Эбертом в 1880. Б. т. болеет только человек. Зараженный человек (больной или бактерионоситель) выделяет брюшнотифозные бактерии во внешнюю среду с испражнениями и мочой (см. Носительство инфекции); заражение происходит при попадании бактерий через рот с поверхности загрязнённых рук больных или бактерионосителей. Бактерии размножаются в молоке, воде, на овощах и фруктах; в переносе бактерий некоторую роль играют мухи. Попав в организм, возбудитель внедряется в лимфатические образования (пейеровы бляшки) тонкого кишечника, где в течение 7— 10 дней от начала болезни образуются глубокие язвы. По лимфатическим путям бактерии попадают в ток крови и циркулируют там с самого начала болезни и на протяжении всего лихорадочного периода. Часть бактерий погибает в крови, высвобождая при этом бактериальный яд (токсин), вызывающий болезненные нарушения в организме. Значительная часть бактерий проникает в различные ткани и органы — печень, селезёнку, костный мозг, вызывая в них характерные для Б. т. изменения.
Симптомы брюшного тифа § Инкубационный период длится обычно 1 -2 недели, а само заболевание - от 4 до 6 недель. При этом у пациента наблюдается: - слабый аппетит, - головные боли и боли в животе, - слабость, - жар, - вялость, - диарея. У людей, страдающих брюшным тифом, температура обычно поднимается до 39 -40 градусов Цельсия. Часто пациенты жалуються на боли в области живота и дискомфорт. Высокая температура становится постоянной. Облегчение наступает на 3 -4 неделю от начала заболевания у людей, у которых нет осложнений. Примерно у 10% пациентов наблюдаются рецидивные симптомы (рецидивы) после улучшения самочувствия на 1 -2 неделе. Рецидивы случаются чаще у пациентов, принимающих антибиотики.
Как выглядит брюшной тиф
Дизентерия § Дизентерия — острая бактериальная кишечная инфекция, поражающая толстый кишечник, преимущественно конечный его отдел. Дизентерию обнаруживают у половины всех детей старше года, заболевших ОКИ. В возрасте до года она встречается значительно реже. Природа, развитие и распространение инфекции Возбудителем дизентерии является дизентерийная палочка — шигелла, названная так по имени исследователя, выделившего ее в чистой культуре. Существуют несколько вариантов шигелл, однако на европейской территории нашей страны преобладают два вида — Флекснер и Зонне, а в южных областях — только Флекснер. Шигеллам присуща выраженная изменчивость, в результате чего возникают варианты, устойчивые к влиянию антибиотиков. Шигеллы попадают в организм ребенка через рот посредством инфицированной воды, пищи или грязных рук, проходят через весь желудочно-кишечный тракт и фиксируются на слизистой оболочке его дистальных отделов (чаще в сигмовидной кишке). Там шигеллы размножаются и выделяют токсин, который воздействует на все ткани, но в первую очередь — на нервные клетки и волокна. Все последующие нарушения в организме связаны с действием токсина. В конечном отделе толстого кишечника сначала возникает воспаление, затем образуются язвы, потом наступает стадия их заживления и удаления шигелл из организма. § Источником инфекции является больной острой или хронической дизентерией и бактерионоситель
Дизентерия
Холера § Холе ра (лат. cholera) — острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекальнооральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрейшей потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти. § Все способы передачи холеры являются вариантами фекальноорального механизма. Источником инфекции является человек — больной холерой и здоровый (транзиторный) вибриононоситель, выделяющие в окружающую среду Vibrio cholerae с фекалиями и рвотными массами. Симптомы заболевания вызываются не самим холерным вибрионом, а продуцируемым им холерным токсином. Входными воротами инфекции является пищеварительный тракт. Часть вибрионов гибнет в кислой среде желудка под воздействием соляной кислоты. Преодолев желудочный барьер, микроорганизмы проникают в тонкий кишечник, где, найдя благоприятную щелочную среду, начинают размножаться. У больных холерой возбудитель может быть обнаружен на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, но в желудке при р. Н не более 5, 5 вибрионы не обнаруживаются.
Холера
Бруцеллёз § Бруцеллез - заболевание, характеризуещееся поражением опорнодвигательного аппарата, нервной, половой и других систем. § Бруцеллы устойчивы во внешней среде. В воде они сохраняются свыше 2 месяцев, в молоке - 40 дней, в брынзе - 2 месяца, в сыром мясе - 3 месяца, в засоленном - до 30 дней, в шерсти - до 4 месяцев. Бруцеллы погибают при нагревании и под воздействием многих дезинфицирующих веществ. § От больного человека здоровому бруцеллы не передаются. Резервуаром и источником инфекции являются домашние животные (овцы, козы, коровы, свиньи, реже собаки). § Заражение человека от больных животных происходит контактным, пищевым и воздушным путями. Заражение контактным путем особенно часто происходит при попадании на кожу околоплодной жидкости (помощь при отелах, ягнении, при уходе за новорожденными телятами, ягнятами). Часто заражаются ветеринарные работники, телятницы, чабаны и др. Заражение может наступить и при контакте с мясом инфицированных животных, с навозом. Бруцеллы проникают через малейшие повреждения кожи. Пищевое заражение часто происходит через сырое молоко, а также при употреблении молочных продуктов (брынза, сыр, масло). Заражение воздушным путем может наступить при попадании в дыхательные пути пыли, содержащей бруцеллы (в местах выпаса и в загонах для содержания овец), а также в лабораториях при нарушении техники безопасности. Этот путь инфицирования наблюдается относительно редко. Чаще заболевают лица трудоспособного возраста (18~50 лет). В большинстве случаев это профессиональные заболевание
Бруцеллёз
Туберкулёз § Туберкулез (устаревшее название — бугорчатка, чахотка ) инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в разных органах, главным образом в легких, специфических воспалительных изменений. Возбудители — микобактерии туберкулеза - были открыты в 1882 году немецким ученым Р. Кохом (палочка Коха). § Основным источником заражения является больной туберкулезом человек, выделяющий с мокротой много микобактерий туберкулеза (так называемый бациллярный больной). Наиболее часто туберкулез распространяется воздушно-капельным путем: при кашле, чиханье мелкие капли мокроты и слюны, содержащие микобактерии, попадают в воздух, вдыхаемый окружающими, на пол и стены комнаты, на домашние вещи. Жизнеспособность микробов после высыхания мокроты может сохраняться долго, особенно в слабоосвещенных местах. Поэтому при сухой уборке помещения, при встряхивании вещей больного в дыхательные пути окружающих могут попасть живые микобактерии туберкулеза. Длительное сохранение микобактерии туберкулеза в окружающей среде обуславливает возможность контактно-бытовой передачи туберкулеза — через посуду, белье, книги, игрушки и т, д. Основной путь внедрения микобактерии туберкулеза — через дыхательные органы, но возможно внедрение их, хотя значительно реже, и через же-лудочно-кишечный тракт при употреблении главным образом сырого инфицированного молока, а также через ссадины кожи (например, у доярок, работников мясокомбинатов).
Туберкулёз
Иерсиниоз § ИЕРСИНИОЗ, острое инфекционное заболевание человека, протекающее с явлениями гастроэнтерита и энтероколита. Возбудители - бактерии рода иерсиний. Названо по имени А. Йерсена § Широко распространённая во многих странах инфекционная болезнь, вызываемая иерсиниями. Осн. источник возбудителей инфекции - грызуны. Заражение чаще происходит при употреблении овощных салатов, особенно из капусты, загрязнённой во время хранения выделениями грызунов. Проявления болезни многообразны. Чаще наблюдаются лихорадка, боли в животе, жидкий стул. Возможны появление сыпи, увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, желтуха, полиартрит, миокардит; обострения и рецидивы болезни. Лечение - антибиотики; по показаниям больных госпитализируют. Профилактика: борьба с грызунами, защита от них овощехранилищ, продовольственных складов и магазинов.
Иерсениоз
Листериоз § Листериоз — заболевание, вызываемое патогенными видами листерий (Listeria). L. monocytogenes вызывает заболевание человека, а L. ivanovi — животных. § Листериоз считают типичным сапронозом, при этом первичным природным резервуаром листерий является почва, из которой они могут попадать в организмы растений. Источником заражения сельскохозяйственных животных являются корма, в частности, силос, где листерии размножаются. Заражение людей связано с употреблением в пищу овощей и продуктов животноводства. § Термотолерантность, психрофильность и другие особенности биологии листерий обусловливают их способность к заражению продуктов питания и размножению в них, что привело в 80 -х годах 20 -го века к многочисленным эпидемическим вспышкам и спорадическим случаям пищевого листериоза. § Роль листерий как возбудителя болезней человека можно охарактеризовать так: они являются возбудителями пищевой инфекции; возбудителями широкого спектра оппортунистических инфекций; причиной перинатальной и неонатальной патологии человека.
Листериоз
Скачать презентацию Пищевые инфекционные заболевания Брюшной тиф Брюшной
Пищевые инфекционные заболевания.ppt