Пищевая аллергия: наиболее распространенные аллергены, клинические проявления Выполнила: студентка 11 группы, 5 курса, педиатрического факультета Андреева Галина Геннадьевна
Пищевая аллергия (синоним нутритивная аллергия) — заболевание, характеризующееся проявлением повышенной чувствительности организма к приему пищи вследствие иммунных реакций пищевых антигенов с соответствующими антителами или сенсибилизированными лимфоцитами.
Пищевая аллергия протекает преимущественно по типу немедленных аллергических реакций с участием реагинов, входящих в состав lg. E и lg. G 4, но в механизме ее развития важную роль играют и аллергические реакции иммунокомплексного и замедленного типов.
Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются: животные белки: яйцо, молоко, рыба, морские продукты и др. ; крестоцветные: горчица, капуста (белокочанная, цветная, брюссельская), репа, редька, хрен и др. ; сложноцветные: салат, цикорий, артишок, подсолнечник, земляная груша (топинамбур) и др. ; бобовые: фасоль, соя, чечевица, горох, арахис и др. ; злаки: пшеница, рожь, ячмень, овес, рис, тростник, бамбук, кукуруза и др. ; тыквенные: тыква, огурец, дыня, арбуз, кабачки и др. ;
гречишные: гречиха, ревень и др. ; маревые: свекла, шпинат и др. ; вересковые: клюква, брусника, черника и др. ; пасленовые: картофель, томаты, баклажаны, красный и зеленый перец и др. ; розоцветные: груша, яблоко, слива, персик, абрикос, клубника, земляника, миндаль и др. ; лилейные: спаржа, лук, чеснок и др. ; зонтичные: укроп, петрушка, сельдерей, лук и др.
Клинические проявления Клиническая картина характеризуется вариабельностью симптомов, что связано с изменчивостью степени сенсибилизации. Поэтому прием одного и того же продукта может то вызывать проявления болезни, то не сопровождаться какимилибо клиническими симптомами.
Для острой пищевой аллергии характерно внезапное начало вскоре после попадания в организм пищевого аллергена, появление общих аллергических реакций (лихорадки, общей слабости, озноба, иногда герпеса на губах, кожного зуда, крапивницы, отека Квинке, бронхоспазмов, мигрени, полиартралгий и др. ), снижение АД. Несмотря на тяжесть состояния, в большинстве случаев процесс обычно благополучно завершается в течение 2— 3 суток.
Употребление аллергенных пищевых продуктов может вызвать катаральное, афтозное или язвенное поражение полости рта — гингивит, глоссит, стоматит, хейлит, а также эзофагит и кардиоспазм. Наиболее часто при пищевой аллергии страдает желудок. Возникают типичные гастритические симптомы, сходные с синдромом раздраженного желудка: боль или тяжесть в эпигастральной области, горечь во рту, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, нередко с большим количеством желудочного сока (за счет гиперсекреции) или съеденной пищей, напряжение брюшной стенки. Одновременно могут наблюдаться, однако далеко не всегда, общие симптомы: тахикардия, снижение АД, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, головокружение, головная боль и др. Боли в животе бывают настолько интенсивными, что их называют даже брюшной мигренью, а сопровождающие болевой симптом общие явления — «вегетативной бурей» .
В случае поражения кишечника возникают острые схваткообразные, реже ноющие тупые боли по всему животу, сопровождающиеся урчанием, вздутием и переливанием, а также императивными позывами на опорожнение кишечника. Появляется частый жидкий стул, нередко с примесью непереваренной пищи или слизи, реже крови. Иногда отмечается выделение слизистых пленок (перепончатый колит, слизистая колика, синдром раздраженной кишки).
Аллергия может быть причиной так называемого постхолецистэктомического синдрома. Описано появление желтухи, гепатомегалии, полиартралгии, крапивницы, дерматита у больных с аллергией к молоку и другим продуктам. Имеются единичные сообщения о возникновении клинических симптомов панкреатита и ферментативной дисфункции поджелудочной железы при аллергии к молоку, мясу и другим продуктам.
Поражение кожи проявляется в виде зуда, крапивницы, отека, экземы, отека Квинке, иногда синдрома Шенлейна — Геноха
Поражение органов дыхания — ринитом, трахеитом, спастическим бронхитом, а также типичными приступами бронхиальной астмы. Из сердечно-сосудистых проявлений пищевой аллергии следует отметить тахикардию, аритмию, падение АД, диффузный или ограниченный васкулит, миокардит, а в наиболее тяжелых случаях — анафилактическую реакцию.
. Симптомы поражения нервной системы при пищевой аллергии многообразны: общая астения, головная боль, головокружение, раздражительность, общее беспокойство, бессонница, невралгия и др. Могут возникать симптомы поражения почек с гематурией и альбуминурией, суставов, синусит, фарингит, тонзиллит, а также конъюнктивит, блефарит и др.
Реакция со стороны кроветворной системы при пищевой аллергии заключается в лейкопении, эозинофилии, лимфоцитозе, тромбоцитопении
Осложнения при пищевой аллергии зависят от преимущественной локализации процесса. Наиболее тяжелыми осложнениями являются анафилактический шок, отек гортани, резкий бронхоспазм, кровотечение.
Скачать презентацию Пищевая аллергия наиболее распространенные аллергены клинические проявления Выполнила
Пищевая аллергия.ppt