Пищеварительная система Systema digestorium
План 1. Онтогенез, виды пищеварения 2. Сфинктерная система кишечной трубки 3. Слизистая оболочка кишечной трубки 4. Анатомия печени 5. Аппендикс 6. Желчевыводящие пути 7. Брюшина, полость брюшины 8. Отношение органов к брюшине, забрюшинное пространство 9. Рентгенанатомия
Способы получения продуктов питания: • Диффузный • Полостной • Кишечная трубка
Онтогенез 3 неделя: кишечная трубка, ротовая и клоачная бухты Источники развития • Энтодерма: слизистая, железы • Эктодерма: конец и начало кишечной трубки • Мезенхима: серозный слой, мышечный слой, подслизистый слой
Онтогенез 3 направления развития кишечной трубки: • Движение кишечной трубки • Удлинение кишечной трубки • Дифференцировка
Дифференцировка • Головной отдел • Туловищный отдел • передняя часть • средняя часть • задняя часть • 2 группы органов • полые • паренхиматозные
Сфинктерная система Функции 1. Разделить пищу на порции 2. Задержать пищу: пищеварение, всасывани 3. Препятствует обратному движению пищевых масс
Сфинктерная система - Пищевод - Сужения: - анатомические - физиологические Желудок Сфинктеры - физиологический - анатомический Тонкий кишечник - изгибы двенадцатиперстной кишки - физиологические сфинктеры тощей и подвздошной кишки
Сфинктерная система
Сфинктерная система - Толстый кишечник - илеоцекальный угол - Баугиниева заслонка - Варолиев сфинктер - Сфинктер Бузи - Сфинктер Гирша - Flexura colli dextra - Flexura colli sinistra - Сфинктер Балли - Сфинктер сигмовидной кишки (3) - Прямая кишка - поперечные складки (Гаустона, Кальруша) - sphincter ani tercius - sphincter ani interni - sphincter ani externi
Сфинктерная система
Особенности слизистой оболочки Складки, железы ворсинки
Лимфоидная система • Кольцо Пирогова-Вальдеера • Пейеровы бляшки • Солитарные фолликулы • Червеобразный отросток – брюшная миндалина
Печень Глиссонова система: • Глиссонова капсула • Глиссонова ножка - 2 доли - 5 секторов - 8 сегментов
Печень
Печень
Желчевыводящие пути • Ductuli billiferi • Холанги (междольковые) • Сегментарные • Долевые (печеночные) • правый • левый • Общий желчный проток • Пузырный проток • Холедох
Желчевыводящие пути • Печеночно-двенадцатиперстная связка • Сфинктер • Соединение с протоком поджелудочной железы • Ампула 55% • Без ампулы 33% • Раздельно 4% • Соединяются выше 8% • Фатеров сосочек • Сфинктер Одди
Желчевыводящие пути
Аппендикс «Он там, где его не ищут» o 75 – 80 % клеток продуцируют - серотонин - мелатонин o «кишечная миндалина» o лимфопоэз o иммуногенез
Аппендикс Расположение (Тривс) 11 часов – около толстой кишки 12 часов – за толстой кишкой 14 часов – на уровне пупка 15 часов – у мыса крестца 16 часов – в тазу 17 часов – среднепаховое расположение
Расположение аппендикса o нисходящее – 40 – 45 % o восходящее – 13% (забрюшинно) o латеральное – 25 % o медиальное – 17 -20 %
Рентгенанатоми я Желудок Ротовая полость
Подвздошная киш Тощая кишка
Толстый кишечник
Рентгенанатомия 12 -перстная Брюшная полость кишка Тонкий кишечник