УМК_МДФд_лекции_30.ppt
- Количество слайдов: 35
ПИКОРНАВИРУСЫ КАЛИЦИВИРУСЫ Лекция № 30
Пикорнавирусы: классификация семейства • Picornaviridae – Enterovirus – Aphtovirus – Rhinovirus – Hepatovirus
Пикорнавирусы: характеристика семейства • кубический тип симметрии • репликация в цитоплазме • при репликации: РНК единая полипептидная цепь нарезка на различные вирусоспецифические белки • выход из клетки её лизис
Picornaviridae
Пикорнавирусы: дифференцирующие признаки родов • антигенные различия • неодинаковая чувствительность к низким значениям р. Н
Пикорнавирусы: роль в патологии человека • • Энтеровирусы – нейроинфекции и заболевания различных органов и тканей. Риновирусы – респираторные заболевания. Афтовирусы – ящур. Гепатовирус –гепатит А.
Энтеровирусы: состав рода 1. Вирус полиомиелита (полиовирус) – 3 серотипа 2. Вирусы Коксаки – 30 серотипов – – группа А – 24 серотипа группа В – 6 серотипов 3. Вирусы ЕСНО – 34 серотипа 4. Энтеровирусы (т. е. неклассифицированные) типов 68 -71, из которых для человека инфекционны: – – 70 – острый геморрагический конъюнктивит 71 – полиомиелитоподобная инфекция (менингит и энцефалит)
Энтеровирусы: свойства • антигенный состав – группоспецифический антиген (РСК) – типоспецифический антиген (РН) • устойчивость – в организме человека • стабильны при низких значениях р. Н (<3, 0) – выживают в кислой среде желудка • резистентны к действию желчных кислот (как все простые вирусы) – во внешней среде • долго сохраняются • погибают при кипячении
Энтеровирусы: культивирование культура клеток (кроме Коксаки А) • ЦПД • бляшкообразование
Полиовирусы: общая характеристика • антигены – дифференциация от других энтеровирусов по специфическому для полиовирусов антигену (РСК) – типирование на серотипы (3) в РН • репродукция – рецепторы липопротеиновые – выход путем лизиса клетки (несколько сотен вирионов)
Взаимодействие полиовируса с организмом человека полиовирус входные ворота – эпителий • рта • носоглотки первичная репродукция • эпителий – рта передача в эпид. очагах – кишечника основной путь передачи • лимфоузлы – глоточное кольцо – пейеровы бляшки кровь
Взаимодействие полиовируса с организмом человека образование иммунных комплексов повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера нейроны (через аксоны периферических нервов) • головного мозга • спинного мозга
Взаимодействие полиовируса с организмом человека • • • вторичная репродукция двигательные нейроны передних рогов спинного мозга нейроны большого мозга нейроны продолговатого мозга дегенеративные (часто необратимые) изменения кристаллоподобые скопления в цитоплазме нейронов вялые атрофические • парезы • параличи
Клинические формы полиомиелита 1. Паралитическая (1% всех случаев) – – спинальная (спинной мозг) бульбарная (продолговатый мозг) понтинная (варолиев мост) сочетанная спинально-бульбарная 2. Менингеальная (1% всех случаев) 3. Абортивная ( «малая болезнь» ) 4. Инапарантная (скрытая)
Полиомиелит: иммунитет • гуморальный • типоспецифический (вируснейтрализующие антитела) • пожизненный
Вирусологическая диагностика полиомиелита носоглоточный смыв, кровь, фекалии, мозговая ткань, nodulus культура клеток ЦПД РСК – полиовирус РН – тип ИФА, РПГ, ПЦР дифференциация с вакцинным штаммом serum, liquor 4 -кратное нарастание (на 2 -3 неделе) титра Ig (РН, РСК)
Полиомиелит: препараты для иммунопрофилактики • вакцина – живая – убитая • иммуноглобулин (гомологичный)
Инактивированная полиомиелитная вакцина • Дж. Солк, 1953 г. • формолвакцина • преимущества: – отсутствие опасности реверсии к высокоинфекционному штамму – можно использовать при иммунодефиците • недостатки: – трёхкратное парентеральное введение – не создаёт местный иммунитет в кишечнике (дикий штамм вируса продолжает выделяться)
Аттенуированная полиомиелитная вакцина • А. Сэбин, 1956 г. • преимущества: – формирует местный иммунитет кишечника (дикий штамм вируса престаёт выделяться) – пероральное введение • недостатки: – необходимость постоянного контроля за генетической стабильностью вакцинного штамма – менее надёжна в тропических странах – нельзя использовать при иммунодефиците
Вирусы Коксаки: общая характеристика общий антиген (РСК) Коксаки А (высокая миотропность для мышат-сосунков) Коксаки В (высокая нейротропность для мышат-сосунков) типоспецифические антигены (РН)
• А Вирусы Коксаки: роль в патологии человека – герпангина – пузырчатка в области рта и конечностей – полиомиелитоподоб-ные заболевания – диарея у детей • В – полиомиелитоподоб-ные заболевания – энцефалит – миокардит – плевродиния (боль в груди+лихорадка+ м. б. плеврит) напряжённый типоспецифический иммунитет
Вирусы ЕСНО: общая характеристика Enteric cytopathogenic human orphans • не патогенны для лабораторных животных • дифференцируются в РН (некоторые серотипы – в РТГА)
Вирусы ЕСНО: роль в патологии человека – ОРВИ – менингит – полиомиелитоподобное заболевание типоспецифический иммунитет различной продолжительности
Вирус ящура (Aphtovirus): свойства • отличия от других пикорнавирусов – по морфологии • почти нет – по тропности к тканям • дерматотропный • серотипы – 7 серотипов (РН) • устойчивость во внешней среде – несколько недель (в биологическом материале)
Вирус ящура: патогенность для человека Восприимчивость к вирусу парнокопытных животных высокая человека низкая
Риновирусы: состав рода • 115 серотипов (РН) – есть идентичные серотипы перекрёстные реакции
Риновирусы: свойства • инактивируются в кислой среде • рецептор адгезии – межклеточная адгезивная молекула I (ICAM-I), которая экспрессируется на: – эпителиальных клетках – фибробластах – эндотелиальных клетках • Н-тип – культивируется только в культуре клеток человека • М-тип – культивируется и в культуре клеток человека и в культуре клеток обезьян
Риновирусы: роль в патологии человека • основные возбудители простудных заболеваний у человека ( «острый заразный насморк» ), часто диагностируются как ОРВИ
Взаимодействие риновирусов с организмом человека Риновирусы дети взрослые эпителий • носа • бронхов • острый заразный насморк • бронхит • бронхопневмония + S. pneumoniae + H. influenzae • синусит • воспаление среднего уха эпителий носа острый заразный насморк
Острый заразный насморк: иммунитет • непродолжительный (до 2 -х лет) • типоспецифический
Острый заразный насморк: вирусологическая диагностика 1. Экспресс-диагностика – 2. антиген в эпителии (РИФ) Вирусологический метод носовой секрет культура клеток ЦПД РН 3. Серологический метод нарастание титра антител в парных сыворотках (РН)
CALICIVIRIDAE: особенности • морфологии – мелкий икосаэдр с чашеобразными углублениями (ямками) • репликации – место сборки: цитоплазма клетки – выход: лизис клетки • устойчивости во внешней среде – высоко устойчивы во внешней среде (тщательная дезинфекция)
CALICIVIRIDAE: роль в патологии человека • патогенные для человека калицивирусы – вирусы группы Норволк = норовирусы = Norovirus • болезни – гастроэнтериты
CALICIVIRIDAE: вирусологическая диагностика испражнения ИЭМ обнаружение вирусов
Спасибо за внимание