ПДП при зак дых. путей ин телом.pptx
- Количество слайдов: 25
Первая помощь при закупорке дыхательных путей инородным телом Если человек находится в сознании, но не может разговаривать, дышать или кашлять: 1. Нанесите ему до 5 толчков в живот (диафрагмальные толчки – приём Геймлиха) • Встаньте позади пострадавшего. • Обхватите пострадавшего за талию. (нельзя касаться предплечьем рёбер пострадавшего). • Одну ладонь сожмите в кулак и поместите так, чтобы большой палец находился над пупком пострадавшего гораздо ниже мечевидного отростка грудины.
• Вдавите кулак в живот пострадавшего и сделайте пять коротких, направленных вверх толчков. • Толчки должны быть выполнены чётко, каждый из них направлен на то, чтобы удалить инородное тело из дыхательных путей.
Другие способы оказания первой помощи при закупорке дыхательных путей:
Закупорка дыхательных путей у взрослого без сознания Если пострадавший находится без сознания, а воздух при искусственном дыхании (см. Реанимация) не проходит в легкие: 1. Выполните 5 толчков в живот (приём Геймлиха). • Обхватите голенями бедра пострадавшего. • Поместите основание одной из ладоней над центром живота пострадавшего, чуть выше пупка и гораздо ниже мечевидного отростка грудины (пальцы направлены к голове пострадавшего)
2. Выполните пальцевое обследование • Проводится только у пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии. У человека в сознании может развиться рвота или спазм мышц гортани. • Пальцами возьмите пострадавшего за нижнюю челюсть и язык и оттяните вверх, чтобы получить доступ к инородному телу.
• Надавите обеими руками внутрь-вверх, сделав до 5 коротких диафрагмальных толчков. • Каждый толчок должен производиться отдельно, представляя собой попытку освободить дыхательные пути от инородного тела. В перерывах между толчками не отрывайте основания ладони от живота пострадавшего.
2. Выполните пальцевое обследование • Проводится только у пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии. У человека в сознании может развиться рвота или спазм мышц гортани. • Пальцами возьмите пострадавшего за нижнюю челюсть и язык и оттяните вверх, чтобы получить доступ к инородному телу.
• Указательным пальцем другой руки проведите по внутренней поверхности одной щеки, затем захватывающим движением в направлении другой щеки постарайтесь сместить инородное тело. • Если удалось нащупать инородное тело, захватите и удалите его. Не проталкивайте его вглубь.
РЕАНИМАЦИЯ Реанимация — восстановление жизненно важных функций организма (прежде всего дыхания и кровообращения). Реанимацию проводят тогда, когда отсутствует дыхание и прекратилась сердечная деятельность или обе эти функции угнетены настолько, что практически и дыхание, и кровообращение не обеспечивают потребности организма. МЕТОДЫ РЕАНИМАЦИИ Искусственное дыхание Массаж сердца
Программа АВС (азбука оживления) – это комплекс строго последовательных, логически и научно обоснованных лечебных мероприятий АВС А Восстановление проходимости дыхательных путей В Искусственное дыхание С Закрытый массаж сердца
А. Восстановление проходимости дыхательных путей 1. Необходимо аккуратно положить пострадавшего на спину, или, если он лежит – перевернуть, одновременно придерживая руки, спину и ноги. 2. Запрокинуть голову/ поднять подбородок пострадавшего • положить руку, которая находится ближе к голове пострадавшего, на его лоб и осторожно надавить, чтобы голова запрокинулась. • положить пальцы другой руки под нижнюю челюсть и поднять подбородок. • Запрокинуть голову пострадавшего, не закрывая его рта.
Схематическое изображение верхних дыхательных путей при неправильном и правильном положении головы больного Правильное положение головы больного
В. Искусственное дыхание Необходимость в искусственном дыхании возникает в случаях, когда дыхание отсутствует или нарушено в такой степени, что это угрожает жизни больного. Виды искусственного дыхания Изо рта в рот Изо рта в нос С использованием вспомогательных средств (Sобразного воздуховода, мешка Рубена и т. д. )
Методика проведения искусственного дыхания Начинать искусственное дыхание необходимо, когда у пострадавшего нет своих дыхательных движений. 1. Поддерживать голову больного в запрокинутом положении, а подбородок поднятым, чтобы дыхательные пути оставались открытыми 2. Зажать нос пострадавшего 3. Сделать глубокий вдох и плотно обхватить своими губами губы пострадавшего. Желательно наложить носовой платок или любую ткань (лучше марлю) с проделанным в ней отверстием (диаметром 2 -3 см) на рот пострадавшего).
4. Сделать два медленных выдоха, каждый продолжительностью 1, 5 -2 секунды (после каждого выдоха в рот пострадавшего необходимо делать глубокий вдох). 5. После окончания выдоха освободить рот пострадавшего, ни в коем случае не прекращая запрокидывания его головы. Цикл повторяют сначала с частотой 10— 12 в минуту.
При попадании большого количества воздуха не в легкие, а в желудок вздутие последнего затруднит спасение больного. Поэтому целесообразно периодически освобождать его желудок от воздуха, надавливая на эпигастральную (подложечную) область.
Искусственное дыхание изо рта в нос проводят, если зубы больного стиснуты или имеется травма губ или челюстей. 1. Запрокинуть голову пострадавшего и одновременно прижать нижнюю челюсть к верхней. Пальцами руки, поддерживающей подбородок, необходимо прижать нижнюю губу, герметизируя рот пострадавшего.
2. Сделать глубокий вдох, затем с силой выдохнуть в ноздри пострадавшего. 3. После окончания искусственного вдоха нужно обязательно освободить не только нос, но и рот больного, т. к мягкое небо может препятствовать выходу воздуха через нос. Проводя искусственное дыхание у пострадавшего с остановкой дыхания, надо ежеминутно проверять, не произошла ли у него также и остановка сердца.
С. Закрытый массаж сердца Массаж сердца — механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления его деятельности и поддержания непрерывного кровотока до возобновления работы сердца. Признаки остановки сердца: Причины остановки сердца: • Резкая бледность • Спазм коронарных сосудов • Потеря сознания • Острая сердечная недостаточность • Исчезновение пульса • Прекращение дыхания • Расширение зрачков • Инфаркт миокарда • Тяжелая травма
Методика проведения закрытого массажа сердца 1. Проверить наличие пульса у пострадавшего. 2. Если пульс определяется, но отсутствует дыхание, нужно делать искусственное дыхание с выдохами каждые 5 -6 секунд. Через каждую минуту проверять пульс пострадавшего.
3. При внезапной остановке сердца нанесите 1 -2 коротких удара нижней поверхностью сжатого кулака по нижней трети грудины. 4. Если пульс не появился – переместите пострадавшего на жесткую поверхность (пол, землю)
3. При внезапной остановке сердца нанесите 1 -2 коротких удара нижней поверхностью сжатого кулака по нижней трети грудины. 4. Если пульс не появился – переместите пострадавшего на жесткую поверхность (пол, землю)
6. Сильными, резкими движениями, помогая при этом всей тяжестью тела, осуществить быстрые ритмичные толчки частотой один раз в секунду.
7. Грудина при этом должна прогибаться на 3— 4 см, а при широкой грудной клетке — на 5— 6 см.
8. После 15 сжатий сделайте два медленных выдоха изо рта в рот. 9. Если пульс определяется, продолжайте делать искусственное дыхание, если нет – проведите 4 цикла по 15 сжатий и два выдоха, после чего проверьте пульс. 10. Если пульс не определяется, повторяйте цикл до тех пор пока: Пострадавший не придёт в себя ИЛИ На помощь не приедет бригада СМП