Переломы костей Травматические переломы возникают под воздействием большой механической силы, превышающей запас прочности кости. Классификация переломов Полные, неполные Поперечные, косые, винтообразные, оскольчатые, вколоченные, со смещением и без него Открытые, закрытые Симптомы переломов Патологическая подвижность кости Крепит ация (хруст отломк ов) Боль при пальпации и попытке к движению Деформация конечности в месте перелома Припухлость Нарушение двигательной функции
Задачи массажа Улучшить крово и лимфообра щение Ускорить процесс регенерации тканей Оказать обезболива ющее действие Уменьшить напряжение мышц Предупредить атрофию мышц и тугоподвижно сть в соседних суставах Методика Массаж и ЛФК обязательные элементы лечения переломов При открытых переломах, сопровождающи хся общей и местной инфекцией массаж противопоказан При закрытых – на всех стадиях, начиная со 2 -3 дня отсасывающая методика Массировать можно в гипсовой повязке и скелетном вытяжении
Массаж перелома верхних конечностей Зоны иннервации спинномозговых нервов Д 5 -Д 1, С 3 -С 1 Массаж области верхнеегрудного и шейнозатылочного отделов Область выхода корешков справа и слева Здоровую конечност ь Больную конечност ь Массаж верхней части спины Движение – от линии, соединяющей нижние углы лопатки до надплечья Приемы Поглаживание – поверхностное и глубокое, прямолинейно е, поперечное Кругообразн ые движения при массаже фасции трапецевидно й мышцы Подушечкой большого пальца, 4 х пальцев, фалангами согнутых пальцев, бугром большого пальца
Массаж области выхода корешков Методика, применяемая при массаже вдоль позвоночного столба: Прямол инейно е, подуше чками 2 -3 пальце в Воздейств ие на промежутк и между остистыми отросткам и (вилка) Зоны С 3 -С 2 – по методике при массаже мышц шеи и трапецевидной мышцы Погла живан ие, разми нание Вдоль позвоночника на шее прямолинейное, кругообразное разминание подушечками больших пальцев На грудных мышцах Поглаживание, потряхивание – 1 -2 приема разминания в медленном темпе. Массаж на здоровой конечности Классический принцип: плечевой сустав, плечо, предплечье, кисть Массаж интенсивный
Массаж при переломах отдельных частей верхней конечности Массаж при переломах костей кисти пальцев Плечо - предплечье Места возле гипсовой повязки погла жива ние После снятия лангеты массируют пальцы и кисть раст ира ние Раз ми на ние Вибра ция пальца ми места перело ма Активн ые и пассив ные движен ия Массаж при переломах предплечья Плеча – локтевого сустава Места выше и ниже перелома кисти При закреплении костной мозоли и снятии гипсовой повязки Предплечье - сначала легкое поглаживание и пунктирование Затем – растирание и разминание
Массаж при переломах плечевой кости Надплечье предплечье шея кисть С переходом на съемные лангеты – массаж плеча Вибрация пальцами места перелома Активные, пассивные движения Массаж при переломах костей нижних конечностей Нижние грудной и поясничнокрестцовый отделы Зоны иннервации D 12 -D 11, Z 5 -Z 1, S 3 -S 1 Здоровую кисть Сегменты пораженной конечности, свободные от гипсовой повязки Выше и ниже перелома при снятии гипса – большой участок
Массаж нижней части спины Движения от позвоночных костей до линии, соединяющей углы лопаток погл ажив ание Разминание на длинных мышцах спины – от крестца до нижних углов лопаток Кругообразные подушечкой б. пальца, фалангами согнутых пальцев, клювовидное, щипцевидное – сначала на одной, затем на другой стороне Массаж при переломах отдельных частей нижних конечностей Вдоль позвоночника Прямо линей ные движе ния подуш ечкам и 2 -3 пальц ев Возде йстви е на проме жутки между остист ыми отрос тками На поясничном отделе Прямо линей ные прием ы подуш ечкой и бугро м б. паль ца Кругооб разные подуше чкой 4 х пальцев, клювов идное основан ием ладони Область таза и здоровая конечность Общепр инята методик ас сокраще нным количес твом приемо в
Массаж при переломах костей стопы массируются Бедро, коленный сустав, голень После снятия лангеты – поглаживание, растирание стопы, вибрация места перелома Активные, пассивные движения Массаж при переломах костей голени Массаж бедра; голени – выше и ниже перелома стопы Со 2 -й недели после перелома вырезают окошко в гипсе и делают легкую вибрацию на месте перелома После снятия гипса массаж всей конечности
Массаж при переломах бедра Массаж грудной клетки, живота Массаж выше и ниже перелома вибрация в окне гипса – с 3 -й недели Поглаживание и растирание надколенника После снятия гипса массаж всей конечности
Массаж при остаточных явлениях переломов костей При гипотрофии мышц Прием ы сильн ого разми нания в быстр ом темпе Пот яги ван ие, сте ган ие М-ж места перелом апоглажи вание сигзагоо бразное, спирале видное Нежн ая вибр ация При замедленном сращении перелома и наличии мягкой пластичной мозоли Сдвиган ие и растяже ние тканей, спаянны хс костной мозоль ю При избыточной костной мозоли избегают интенсивных воздействий на место перелома или обходят это место Приемы интенсивного воздействия на месте перелома – ритмичные с паузами, чередуют с поглаживанием Штрихова ние, надавлива ние, пунктиров ание, ударные приемы Дополнител ьносамомассаж – поколачива ние подушечкам и пальцев несколько раз в день При открытых переломах и замедленном образовании костной мозоли Массаж паравертебральных зон спины Интенсивный массаж здоровых областей тела Курс лечения при переломах костей: - 16 процедур; 30 процедур – 2 этапа с перерывом 2 -3 недели; - при остаточных явлениях – повторные курсы с перерывами 2
Массаж после ампутаций Назначают после снятия швов для подготовки культи к протезированию Задачи массажа Способствовать созданию правильной формы культи Восстановить трофику кожи, силу мышц, объем движений в культе Препятствовать образованию контрактур Методика массажа при ампутации верхней конечности Массаж верхней части спины Массаж здорово й кости Массаж грудной области Массаж культи Приемы на культе Все виды поглаживания, выжимания, разминания вне шва. Различная вибрация с поколачиванием, рублением, стеганием
Методика массажа при ампутации нижней конечности Массаж нижней части спины Массаж здоров ой кости Массаж живота Массаж культи Вибрационный массаж с помощью аппаратов по гипсовой повязке Движения от дистальных отделов к проксимальным (снизу вверх) Приемы на культе поглажи вание, выжиман ие, размина ние пощипы вание заканчива ется массаж выжимани ем и поглажива нием Со 2 -й неделе – вырезают окно в гипсовой повязке 2 -3 раза в день – пунктирование, штрихование, вибрационный аппарат для стимулирования образования костной мозоли
Скачать презентацию Переломы костей Травматические переломы возникают под воздействием большой
Массаж при повреждении костей.ppt