Педиатрический Лекция факультет Мужская половая система Доцент Курумчина

Педиатрический Лекция: факультет. «Мужская половая система» Доцент Курумчина С. Г.

Мужская половая система.

Яичко (схема). 1. Яички – парные мужские органы. 2. Функции: --репродуктивная (образование сперматозоидов); --эндокринная (синтез мужских половых гормонов).

Строение яичка 1. С поверхности покрыто серозной оболочкой, под которой лежит белочная оболочка из плотной оформленной волокнистой соединительной ткани. 2. Утолщение белочной оболочки образует средостение, от которого радиально расходятся тонкие перегородки из РСТ,

Строение яичка разделяющие яичко на дольки (число долек 100 -200). 3. В каждой дольке находится 1 -2 извитых семенных канальца, длина каждого 70 -80 см. 4. По направлению к средостению извитые семенные канальцы переходят в прямые, которые образуют сеть яичка (rete testis).

Извитой семенной 1. Извитой семенной каналец – это структурно -функциональная единица яичка. 2. Стенку канальца (изнутри кнаружи) образуют: --сперматогенные клетки, лежащие в 4 -8 слоёв; --поддерживающие клетки (сустентоциты, или клетки Сертоли);

Извитой семенной каналец --базальная мембрана; -- снаружи от базальной мембраны 1 -4 слоя миоидных клеток, которые обеспечивают сокращение стенки канальца; --волокнистый слой (фибробласты с коллагеновыми волокнами).

Извитые семенные канальцы яичка.

Извитой семенной каналец

Сперматогенные 1. Сперматогенез клетки в извитом протекает в 4 семенном последовательные канальце стадии: --стадия размножения начинается незадолго до наступления периода полового созревания (8 лет): сперматогонии подразделяют на типы А и В;

Сперматогенные клетки в извитом семенном канальце сперматогонии типа А по степени конденсации хроматина бывают тёмные – это стволовые, резервные, делятся редко и светлые – это полустволовые, непрерывно делятся митозом и образуют светлую сперматогонию типа А и сперматогонию типа В.

Сперматогенные клетки в извитом семенном канальце Сперматогонии типа В активно делятся митозом, но образующиеся клетки остаются связанными цитоплазматическими мостиками и поэтому все вместе передвигаются к просвету канальца;

Сперматогенные клетки в извитом семенном канальце --Стадия роста (профаза первого редукционного деления), образуется сперматоцит 1 -го порядка – объём клетки увеличивается в 4 и более раз, перемещаются к просвету канальца

Сперматогенные клетки в извитом семенном канальце --Стадия созревания завершается первое редукционное деление созревания и образуется сперматоцит 2 -го порядка, завершается второе редукционное деление созревания и образуются сперматиды с гаплоидным набором хромосом;

Сперматогенные клетки в извитом семенном канальце --Стадия формирования: образуются морфологически зрелые сперматозоиды вблизи просвета канальца. Продолжительность сперматогенеза от 64 до 72 суток.

Сперматогенез протекает в канальце волнообразно, это связано с тем, что очаги сперматогенеза образуются последовательно по длине канальца и поэтому различные участки канальца отличаются друг от друга различными сочетаниями сперматогенных клеток.

Факторы, влияющие на сперматогенез 1. Ионизирующее излучение. 2. Высокая температура (оптимальная 34º). 3. Ядохимикаты. 4. Противоопухолевые препараты. 5. Гиповитаминоз А и Е. Повышение доли аномальных сперматозоидов снижает фертильность (плодовитость) мужчины

Эпителиальные 1. Располагаются на поддерживающие базальной мембране расширенным клетки (Сертоли) основанием и делят пространство канальца на области: базальную, где между основаниями клеток Сертоли, располагаются сперматогонии; и адлюминальную – ближе к просвету канальца.

Эпителиальные 2. Заострённые вершины поддерживающие клеток с отходящими в стороны отростками клетки (Сертоли) выступают в просвет канальца. 3. Ядро светлое пузырьковидное, угловатой формы, лежит в нижней части клеток. 4. В цитоплазме много трофических включений. 5. Много лизосом.

Эпителиальные поддерживающие клетки (Сертоли) 6. Хорошо развит синтетический аппарат. 7. Имеют рецепторы к фолликулостимулирующе му гормону аденогипофиза (ФСГ), который активирует в этих клетках синтез и секрецию андрогенсвязывающего белка, ингибина, трансферрина.

Эпителиальные 8. Митозом не делятся. поддерживающие Физиологическая регенерация этих клеток клетки (Сертоли) происходит путём отбрасывания до 40% объёма цитоплазмы в момент отторжения сперматозоидов с последующим восстановлением цитоплазмы.

Функции 1. Трофическая – питание клеток сперматогенного слоя. Сертоли 2. Опорная. 3. Фагоцитоз продуктов клеточного распада. 4. Секретируют компоненты внутриканальцевой жидкости. 5. Синтез андрогенсвязывающего белка, который транспортирует тестостерон в просвет семенных канальцев. 6. Синтез трансферрина – это мощный митогенный фактор.

Функции 7. Синтез ингибина, который клеток блокирует синтез ФСГ (обратная Сертоли связь с аденогипофизом). Структура ингибина гомологична мюллерову ингибирующему фактору. 8. Является элементом гематотестикулярного барьера благодаря соединению отростков у основания клеток с помощью плотных межклеточных контактов.

Состав гематотестикулярного барьера § § § 1. Клетки Сертоли. 2. Базальная мембрана стенки канальца. 3. Миоидные клетки. 4. Базальная мембрана гемокапилляра. 5. Слой эндотелиальных клеток стенки гемокапилляра.

Функциональное значение гематотестикулярного барьера § 1. Способствует поддержанию состава жидкой среды в полости канальца (питательные вещества, гормоны). § 2. Изолирует сперматогенные клетки от токсических веществ. § 3. Предохраняет половые клетки от аутоиммунной агрессии лимфоцитами.

Эндокринные В рыхлой волокнистой клетки яичек соединительной ткани между извитыми канальцами располагаются интерстициальные клетки (гландулоциты, или клетки Лейдига), которые образуют эндокринную железу с диффузным расположением клеток, окружённых обильной сетью гемокапилляров.

Признаки гландулоцитов 1. Расположены диффузно. 2. Крупные округлой формы. 3. Цитоплазма оксифильная. 4. Цитоплазма по периферии вакуолизирована. 5. В цитоплазме включения гликогена. 6. С возрастом в цитоплазме появляется пигмент старения липофусцин. 7. Имеют рецепторы к ЛГ аденогипофиза, который стимулирует активность этих клеток. 8. Функция – синтез тестостерона.

Гуморальная регуляция сперматогенеза

Семявыносящие пути Основной тканью всех семявыносящих путей является эпителий, который выстилает изнутри их просвет. Сперматозоиды, образующиеся в яичке подвижностью не обладают, поэтому продвижение их по семявыносящим путям происходит за счёт:

Семявыносящие пути (продолжение) а) давления новообразующихся сперматозоидов; б) движения ресничек эпителиальных клеток; в) перистальтических сокращений гладких мышечных элементов в составе стенки протоков.

Семявыносящие пути(продолжение) В стенке всех семявыносящих канальцев выделяют три оболочки: слизистую, представленную только эпителием, мышечную (циркулярный слой гладких миоцитов) и адвентициальную (РСТ). Семявыносящие пути начинаются: 1) прямыми канальцами яичка, которые берут начало от извитых семенных канальцев.

Семявыносящие пути 2) сеть яичка – (продолжение) располагается в средостении и образована прямыми канальцами. Канальцы сети яичка: --имеют очень широкий просвет; --выстланы однослойным кубическим или низким призматическим эпителием.

Семявыносящие пути (продолжение) 3. Выносящие канальцы (бывшие канальцы первичной почки) в количестве 12 -15 отходят от сети яичка и образуют головку придатка. Особенности строения: -- диаметр очень маленький; --просвет канальцев с неровными краями, т. к.

однослойный эпителий состоит из клеток разной высоты расположенных группами: одни - призматические клетки верхушками доходят до просвета канальца и имеют мерцательные реснички;

другие – кубические, тоже доходят до просвета канальца и имеют микроворсинки для всасывания жидкости, для них также характерна апокриновая секреция.

Семявыносящие пути (продолжение) 4) проток придатка (бывший мезонефральный проток), многократно извиваясь, формирует тело придатка. Слизистая выстлана двурядным и многорядным эпителием. В эпителии различают призматические клетки с ресничками и вставочные камбиальные клетки.

Семявыносящие пути (продолжение) В протоке придатка сперматозоиды покрываются тонким слоем гликокаликса, который защищает их от иммунной агрессии в женских половых путях. Среда в протоке придатка кислая, поэтому сперматозоиды функционально неактивны.

Эпителий выносящего канальца и протока придатка яичка

5) Семявыносящий проток находится в хвостовой части придатка. Эпителий слизистой оболочки многорядный призматический (клетки столбчатые и камбиальные). Слизистая оболочка образует от 4 до 6 продольных складок. В мышечной оболочке три слоя гладких миоцитов: наружный и внутренний – продольные, средний циркулярный.

продолжение Семявыносящий проток поднимается к выходу из мошонки и продолжается в семявыбрасывающий проток, достигающий предстательной железы, где впадает в мочеиспускательный канал в области семенного бугорка.

Добавочные железы мужской половой системы (вид желёз сзади)

Семенные пузырьки 1. Расположены за мочевым пузырём, возле его дна. 2. Это полые железистые органы в виде сильно изогнутых трубок, суженный конец которых сливается с конечной частью семявыносящего протока; после этого единый проток вступает в толщу простаты, где открывается в уретру.

Семенные пузырьки 3. Стенка пузырька образована оболочками: а) слизистая, состоящая из однослойного призматического эпителия и собственной пластинки (РСТ) с альвеолярными слизистыми железами. Секрет желёз примешивается к сперме и содержит фруктозу, белки, простагландины и др. б) мышечная (гладкие миоциты) (внутренний слой циркулярный, наружный продольный). в) адвентициальная (плотная волокнистая соединительная ткань).

Предстательная железа Паренхиматозный железистомышечный орган, который охватывает со всех сторон верхнюю часть мочеиспускательного канала под дном мочевого пузыря. В состав железы входят от 30 до 50 простатических трубчато- альвеолярных желёзок. Концевые отделы желёз образованы однослойным эпителием.

Предстательная железа Клеточный состав эпителия концевых отделов: --главные клетки кубической или призматической формы секретирующие слизь ; -- базальные, или мелкие вставочные (стволовые); --эндокринные (небольшое количество), синтезируют гормоны с паракринным Действием. Эпителий концевых отделов образует складки, т. к. приспособлен для хранения большого количества секрета.

Предстательная железа Выводные протоки впадают в мочеиспускательный канал справа и слева от семенного бугорка. Эпителий всех протоков однослойный многорядный призматический.

Предстательная железа (фрагмент) Семенной бугорок – это утолщение слизистой оболочки уретры, покрытое переходным эпителием, содержит многочисленные нервные окончания, раздражение которых вызывает эрекцию семенного бугорка, что предотвращает затекание эякулята в мочевой пузырь.

Типы альвеолярно-трубчатых желёзок по их локализации 1. Центральные слизистые – самые мелкие, лежат в составе слизистой оболочки ( отсюда и название). Именно в этих желёзках развиваются аденоматозные узелки, которые создают препятствие оттоку мочи из мочевого пузыря. Удаление всей предстательной железы или её части устраняет причину сдавления уретры.

Типы альвеолярно-трубчатых желёзок по их локализации 2. Переходные подслизистые расположены кольцом в соединительной ткани, окружающей уретру. 3. Главные , или наружные, или собственно простатические располагаются в периферической самой обширной области органа

Состав секрета альвеоярно- трубчатых желёзок 1. Протеолитические ферменты – разжижают сперму. 2. Фосфолипиды(холестерин в мембранах сперматозоидов замещается фосфолипидами, что повышает лабильность мембран) 3. Простасомы – мембранные пузырьки, которые связываются со сперматозоидами и препятствуют воздействию на них факторов иммунной защиты в женских половых путях.

Состав секрета альвеоярно- трубчатых желёзок 4. Простагландины – стимулируют сократительную активность женских половых путей. 5. Гормоны – серотонин, кальцитонин, соматостатин и др.

Предстательная железа мужчины 56 лет С возрастом сгустки секрета пропитываются минеральными солями и превращаются в камни (конкреции) предстательной железы

Секреторный отдел простаты с конкрециями

Строма предстательной железы 1. Рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством эластических волокон. 2. Гладкие миоциты, на долю которых приходится от трети до половины объёма органа. Обеспечивают выбрасывание секрета в момент эякуляции.

Бульбоуретральные железы 1. По строению альвеолярно-трубчатые. 2. Протоки открываются в верхней части уретры. 3. Концевые отделы образованы однослойным кубическим или столбчатым эпителием и состоят из слизистых клеток. 4. Между концевыми отделами прослойки РСТ и пучки гладких миоцитов. 5. Секрет выделяется перед эякуляцией и защищает стенку уретры от раздражения спермой.

Закладка яичка

Органы мужской половой системы

Мужской мочеиспускательный канал (поперечный разрез)

Поддерживающие клетки, или сустентоциты, или клетки Сертоли

Тёмные типа А (стволовые, делятся редко) § Светлые типа А § (полустволовые, непрерывно делятся митозом)и образуют: сперматогонии светлые типа А и сперматогонии типа В

Яичко и извитой семенной каналец

Семенной эпителий

Семявыбрасывающий проток

Семенной пузырёк