ПЕЧЕРЕЙ ИВАН ОЛЕГОВИЧ К М Н ДОЦЕНТ

ПЕЧЕРЕЙ ИВАН ОЛЕГОВИЧ К. М. Н. , ДОЦЕНТ КАФЕДРЫ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ И МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА МГМСУ

1. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326 -ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» 2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323 -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 3. Постановление Правительства РФ от 21 октября 2011 г. N 856 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год"

Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц 4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации; 5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

РЕШЁННЫЕ РЕШАЕМЫЕ НЕРЕШЁННЫЕ

Закон РФ от 28 июня 1991 г. N 1499 -I "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации « ОТМЕНЁН Статья 15. Права и обязанности страховой медицинской организации Страховая медицинская организация обязана: заключать договоры с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию

С 1 января 2011 года введено обязательное требование: все страховые медицинские организации, работающие в субъекте РФ, обязаны заключить договоры со всеми медицинскими организациями, работающими в системе ОМС в данном регионе

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 февраля 2011 г. N 158 н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» На территории Российской Федерации действуют полисы единого образца

1. КРАТНОСТЬ ВЫБОРА ВРАЧА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Статья 21. Выбор врача и медицинской организации 2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача -терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врачапедиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

2. Участковый принцип организации медицинского обслуживания населения, обеспечивающий доступность и качество медицинской помощи, является основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению муниципальных образований

1. Соблюдение нормативов приёма пациентов участковыми врачами 2. Обслуживание медицинскими работниками пациентов на дому 3. Формирование длительных очередей на получение первичной медицинской помощи в отдельных амбулаторно-поликлинических учреждениях

1. Отсутствие должного количества медицинских учреждений в шаговой доступности 2. Кадровый дефицит в здравоохранении 3. Ограниченное количество узкопрофильных специалистов и медицинских учреждений

1. Расчет объемов финансирования страховых медицинских организаций по дифференцированным подушевым нормативам

123. Оплате за счет средств обязательного медицинского страхования подлежит объем предоставления медицинской помощи, установленный на год с поквартальной разбивкой и обоснованной последующей корректировкой, обоснованной последующей корректировкой учитывающий: 8) права пациента на выбор медицинской организации и врача

Статья 21 Ф № 323 - «Об охране здоровья граждан в РФ» . Выбор врача и медицинской организации 6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Медицинские организации обязаны - размещать на своем официальном сайте в сети Интернет информацию о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи; - предоставлять застрахованным лицам, страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи, показателях доступности и качества медицинской помощи; доступности и качества медицинской помощи

7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационнотелекоммуникационной сети «Интернет» о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.

Создание собственного сайта медицинской организации в рамках портала, на котором могут быть размещены: - Общая информация о медицинской организации - Информация о сотрудниках медицинской организации, об уровне их образования и квалификации - Информация о видах медицинской деятельности, осуществляемой медицинской организацией

В настоящий момент реализация права пациента на выбор врача и медицинской организации в рамках обязательного медицинского страхования представляется возможной при решении ряда проблем организационно-правового характера, многие из которых решены или успешно решаются, а также имеют определённые пути решения. Вместе с тем, некоторые из проблем требуют серьёзного переосмысления и поиска принципиально новых путей их преодоления