Патоморфологія та патофізіологія Лекція 3 13 Патоморфологія захворювань

Патоморфологія та патофізіологія Лекція № 3(13) Патоморфологія захворювань органів травного каналу, печінки і жовчовивідних шляхів 5. 12010102 Сестринська справа

План: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Етіологія, патогенез, види, патоморфологія, ускладнення ангін. Причини, механізм розвитку, основні форми, морфологічна характеристика, ускладнення острого і хронічного гастриту. Етіологія, патогенез, класифікація виразкової хвороби. Ускладнення. Патоморфологія гострого апендициту. Види, ускладнення перитоніту. Класифікація хвороб печінки. Етіологія, патогенез, патоморфологія токсичної дистрофії печінки. Печінковоклітинна недостатність. Види, патогенез, ускладнення гепатитів. Визначення, види, патоморфологія цирозу печінки. Портальна гіпертензія. Жовчокам’яна хвороба.

Етіологія ангіни: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Стрептокок; Стафілокок; Віруси; Другі бактерії; Переохолодження; Алергія.

Види ангін: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Катаральна; Лакунарна; Фібринозна; Фолікулярна; Гнійна; Некротична; Гангренозна.

Катаральна ангіна

Фолікулярна ангіна

Гнійна ангіна

Некротична ангіна

Ускладнення ангін: 1. 2. 3. 4. 5. Перитонзілярний, позаглотковий абсцес; Флегмона; Тромболебіт; Гломерулонефрит; Ревматизм.

Етіологія гострого гастриту: • • • Недоброякісна їжа; Алкоголь; Медикаменти; Хімічні речовини; Бактерії.

Види гострого гастриту: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Катаральний; Фібринозний; Гнійний; Некротичний; Ерозивний; Виразковий.

Етіологія хронічного гастриту: • • Порушення режиму харчування; Алкоголь; Медикаменти; Хімічні речовини; Helicobacter pylori; Алергія; Хронічна аутоінфекція; Серцево-судинні і ендокринні порушення.

Патогенез хронічного гастриту: 1. Хронічне пошкодження слизової оболонки; 2. Слабкість регенеративних можливостей; 3. Дистрофічні і некротичні зміни слизової оболонки; 4. Атрофія залоз і склероз оболонки.

Тип А – гастрит: 1. 2. 3. 4. 5. Аутоімунний; Фундальний; Гастринемія; Атрофія залоз; Гіпохлоргідрія. 1. В 12 -фолієводефіцитна анемія 2. Рак шлунка

Тип В – гастрит: 1. Неімунний 2. Антральний 3. Не має гастринемії 1. Виразкова хвороба шлунка

Хронічний атрофічний гастрит:

Хронічний поверхневий гастрит:

Етіологія виразкової хвороби: • • • Campylobacter piloridis; Спадково-конституційні фактори; Стреси, неврози; Аліментарні фактори; Шкідливі звички; Лікарські препарати.

Патоморфологія: 1. Ерозія; 2. Гостра пептична; 3. Хронічна.

Множинні ерозії і гострі виразки шлунку

Гостра виразка слизової оболонки шлунку:

Хронічна виразка шлунку:

Хронічна виразка шлунка з загостренням

Ускладнення: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Кровотеча; Перфорація; Пенетрація; Стеноз; Малігнізація; Запальні процеси.

Форми гострого апендициту: 1. Простий; 2. Поверхневий; 3. Деструктивний.

Перитоніт: І. Гострий ІІ. Хронічний 1. Первинний - гематогенний; - лімфогенний; - кріпторенний. 2. Вторинний

Вторинний перитоніт: - запальний; перфоративний; посттравматичний; післяопераційний; випотно-некротичний; гінекологічний.

Перитоніт: 1. Місцевий; 2. Дифузний; 3. Загальний.

Перитоніт: 1. Серозний; 2. Серозно-гнійний; 3. Гнійний; 4. Фібринозно-гнійний; 5. Геморагічний.

Ускладнення перитоніту: • • Спайкова хвороба; Кишкова непрохідність; Кишкова аутоінтоксикація; Запалення органів черевної порожнини.

Класифікація хвороб печінки: 1. Спадкові; 1. Первинні; 1. Гепатози; 2. Набуті. 2. Вторинні. 2. Гепатити; 3. Цироз печінки; 4. Пухлини.

Етіологія токсичної дистрофії печінки: 1. Отруєння харчовими продуктами, ядами, грибами, хімічними речовинами; 2. Ендогенна інтоксикація – токсикоз вагітності, тиреотоксикоз; 3. Вірусний гепатит.

Патоморфологія: 1. Жовта атрофія печінки 2. Червона атрофія печінки 1. Гостра печінкова недостатність 3. Відновлення 3. Постнекротичний цироз печінки 2. Гепаторенальний синдром

Гостре ожиріння і масивний некроз печінки

Гостре ожиріння і масивний некроз печінки

Гостра печінково-клітинна недостатність: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Жовтяниця; Гіпопротеінемія; Гіпотромбемія; Гіпотонія; Геморагії; Печінкова кома.

Гепатити: Первинний Вторинний Гострий вірусний алкогольний медикаментозний холестатичний Хронічний активний персистуючий холеостатичний

Патоморфологія цирозу печінки: 1. Дистрофія і некроз гепатоцитів; 2. Спотворена регенерація – вузлирегенерати, псевдочасточки; 3. Склероз; 4. Структурна перебудова і деформація печінки.

Алкогольний цироз печінки:

Алкогольний цироз печінки:

Вірусний цироз печінки:

Види цирозу печінки: Постнекротичний Дрібновузловий Компенсаторний Крупновузловий Некомпенсаторний Портальний Змішаний Біліарний

Портальна гіпертензія: 1. Асцит; 2. Стравохідно-шлункові кровотечі; 3. Розширення портокавальних анастомозів.

Етіологія жовчокам’яної хвороби: 1. 2. 3. 4. Генетична схильність; Порушення обміну речовин; Застій жовчі; Інфекція жовчного міхура, шляхів, печінки; 5. Алергія.

Патоморфологія ЖКХ: 1. Камені в печінкових і позапечінкових жовчних протоках (холестеринові, пігментні); 2. Ходи Лушки; 3. Гранульома; 4. Холецистит.

Камені жовчного міхура: