ПАТОЛОГИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА К патологии послеродового периода

ПАТОЛОГИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА

К патологии послеродового периода относят: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. Выпадение матки Субинволюция матки Послеродовая сапремия Залеживание после родов Послеродовая эклампсия Послеродовое помешательство Послеродовой парез Поедание последа Поедание приплода Послеродовой цервицит Послеродовой вульвит, вестибулит и вагинит Послеродовое дифтеритическое воспаление влагалища Послеродовой острый гнойно-катаральный эндометрит Послеродовой некротический метрит

15. Послеродовой гангренозный септический метрит 16. Гангрена материнской части плаценты плотоядных 17. Послеродовой периметрит 18. Послеродовой параметрит 19. Общая послеродовая инфекция (родильная горячка) 20. Послеродовая септецемия 21. Послеродовая пиемия

Выпадение матки (Prolapsus et inversio uteri) Главным образом у коров и коз, реже у кобыл и других животных при перерастежении матки, дряблости мышц. Главный фактор – отсутствие моциона. Может произойти при: 1. быстром извлечении плода, тк создается отрицательное давление в полости матки и тесный контакт между плодом и слизистой оболочкой матки. 2. коротком, но прочном пупочном канатике 3. самопроизвольно (особенно при повышении внутрибрюшинного давления) через 1 -2 часа после родов 4. задержании последа 5. при разрыве стенки влагалища

Клинические признаки выпадения матки: 1. 2. 3. 4. Животное беспокоится, ведет себя как при коликах, наблюдаюся потуги. При ректальном исследовании можно нащупать складку, образованную перегнувшимися стенками матки При полном выпадении матки из наружных половых органов выступает круглая или грушевидная масса, опускающаяся иногда до скокательного сустава. У коров, овец иногда заметны сочные кровоточащие карункулы.

Выпавшая матка вначале ярко-розового или красного цвета, затем синяя или темно-серая. Слизистая оболочка отекает и становится студневидной, она легко травмируется, «трескается» при высыхании. С течением времени появляются признаки воспаления, а также некроз слизистой оболочки, характеризующийся фибринозными отложениями, грязно-бурыми струпьями, распадом плацент, обильным отделением мягких, крошковатых масс. Если своевременно не приступить к лечению, ткани матки подвергаются гангрене и процесс заканчивается сепсисом.

Выпадение матки.

Лечение. Если патологический процесс не запущен при инвагинации матки, следует расправить матку рукой или вливанием в её полость больших количеств дезинфицирующих растворов. Животному придают положение с приподнятым крупом. Иногда расправлению складок способствуют наркоз или эпидуральная анестезия. При полном выпадении матки проводят сакральную анестезию (или алкогольный наркоз в/в), затем слизистую тщательно очистить и продезинфицировать. Задержавшийся послед отделяют. Всю поверхность омывают холодным вяжущим раствором (танин, квасцы, перманганат калия), а при некротических участках теплым. Омертвевшие фокусы затем прижигают ляписом или раствором йода. Увеличенную матку в свежих случаях можно уменьшить тугим бинтованием полотенцем или широким бинтом. Раны следует оживит и закрыть кетгутным швом. Также уменьшению матки может способствовать введение в толщу мышечного слоя в нескольких точках окситоцина ( общая доза 40 -50 ЕД). Далее приступают к вправлению матки.

Вправление матки. Придают положение с высокоподнятым крупом. Вправление начинают с верхушки рога или с тела матки. В первом случае на кулак наматывают полотенце и осторожным давлением вперед проталкивают верхушку рога. Помощник оказывает давление руками на участок выпавшей или перегнувшейся матки. При вталкивание в тазовую полость в начале возвращается тело матки или, наоборот, её верхняя часть. Если предварительно забинтовать матку по направлению от верхушки к вульве. Захватив руками всю забинтованную часть, её вдавливают в тазовую полость, по мере возвращения в таз каудальных участков матку освобождают от бинта. Чтобы матка удерживалась в нормальном положении после вправления, стараются повысить тонус её мышц путем поглаживания слизистой оболочки рукой, введенной через влагалище, и стимулированием инволюции мышечного слоя вливанием холодны растворов. Для укрепления накладывают несколько швов на вульву. Если выпавшая матка сильно повреждена, загрязнена или некротизирована, то проводят ампутацию матки.

Субинволюция матки Это замедление обратного развития матки до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. В несократившейся матке скапливаются лохии, подвергающиеся разложению. Организм отравляется продуктами распада или бактериальными токсинам. В связи с несвоевременной ретракцией мышц матки она дегеративно изменяется, возникают послеродовые ее заболевания и общие септические процессы.

Причины: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Многоплодная беременность Многоводие Переразвитость плодов Функциональная неполноценность задней доли гипофиза и фетоплацентарной системы Отсутствие моциона. Неправильная эксплуатация Недостаточное, одностороннее, неполноценное кормление.

Клинические признаки субинволюции матки. Прекращение выделений лохий или их периодическая задержка, чередующаяся с обильным истечением из матки, особенно когда животное лежит. Обычн с первого дня родов отмечается обильное выделение жидких кровянистых, затем буро-красных или темно-коричневых лохий. Иногда они выделяются с примесью крови в течении 2 недель. Наблюдается общая вялость, понижается аппетит. Слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки отечная. Канал шейки матки открыт, иногда в него можно ввести руку и на 10 день после родов. Матка увеличена, стенки дряблые, часто наблюдается флюктуация рога, служившего плодовместилещем. У коров нередко прощупываются карункулы. На массаж матка реагирует слабо. На яичнике выявляют желтое тело.

Клинические признаки субинволюции матки. При хроническом течении болезни выделение лохий может прекратиться. Состояние животного не отличается от нормы и только гинекологическим методом устанавливают увелечение матки вследствие утолщения её стенок и отсутствия реакции на поглаживание. Наблюдаются неполноценные циклы или анафродизия. Бесплодие.

Лохии.

Лечение. Маточные средства (окситоцин, питуитрин, синэстрол) Массируют матку через прямую кишку. Организуют моцион, аутогемотерапию, орошение влагалища холодными растворами, фарадизацию. Околоплодные жидкости по 2 л в день 3 -5 суток, амнистрон, новокаиновая терапия в сочитании с моционом. Электростимуляция матки низкочастотными модулированными импульсами. Для профилактики эндометрита и повышения тонуса мышц матки проводят подкожную инъекцию молозива или интрааортальное введение 1%-ного раствора новокаина.

Послеродовая сапремия. Sapraemia puerpiralis Развивается при субинволюции матки вследствие интоксикации организма ядовитыми продуктами, образующимися в матке в результате разложения экссудата, плодных оболочек, и протекает без заметной местной воспалителной реакции в половом аппарате.

Клинические признаки. Отсутствие аппетита Гипо- или агалактия Серозный мастит Запор или понос Иногда серозное воспаление и отеки суставов, сухожильных влагалищ. Матка атоничная, дряблая, содержит эксудат с неприятным запахом.

Лечение. Хорошее действие оказывают маточные и мочегонные средства, обильные промывания полости матки дезинфицирующими растворами с обязательным удалением их из матки (с помощью катетера с двойным током), в остальных случаях – кровопускание и вливания физиологического раствора натрия хлорида, а также раствора глюкозы под кожу или внутривенно.

Залеживание после родов. Залеживание после родов аналогично залеживанию до родов. Является следствием повреждения органов движения, не выявляемого клиническим исследованием. Иногда яляется результатом контузии седалищного и запирательного нервов, повреждения связочного аппарата таза и крестца, болезни мышц ревматического и травматического характера. Прогноз сомнительный. Если в течении 10 -15 дней симптоматического лечения нет улучшения, животное подлежит убою на мясо, так как оно может погибнуть от истощения и пролежней

Лечение. в/м введения в области крупа по 0, 5 -1 мл 0, 5% спиртового раствора вератрина в 2 -3 точки с каждой стороны (всего 4 -6 мл); инъекции можно повторить через 1 -2 дня. Одновременно необходимо масироват конечности и круп 2 -3 раза в день. Попытаться поднять животное с использованием веревки обведеной вокруг туловища. Проводят инъекции концентратов витаминов – ретинола, кальциферола, комплекса витаминов В, внутривенно - 200 -300 мл 20%-ного раствора глюкозы. Полезен рыбий жир, а также соли кальция и фосфора.

Фиксация веревки для подъема коровы.

Послеродовая эклампсия. Eclampsia puerperalis. Остропротекающее нервное заболевание, характеризующаяся припадками и судорогами. Чаще у собак во время кормления щенков. Причины: 1. Анафилаксия, 2. аутоинтоксикация как следствие всасывания белка распадающихся лохий и материнской плаценты, 3. анемия или гиперемия мозга, 4. реакция на всасывание белков молозива.

Клинические признаки. Болезнь возникает в послеродовой период. У животного закатываются глазные яблоки, появляются беспокойство, судороги мышц (туловища и шеи); оно внезапно падает, нередко теряя сознание. У свиней наблюдаются учащенное дыхание, нистагм, судорожные жевательные движения (тризм), отделение сбивающейся в пену слюны. Температура тела почти не изменяется. На всякое внешнее раздражение животное реагирует усилением судорог. В течение нескольких минут оно лежит, находясь как бы в коматозном состоянии, затем вскакивает, дико озираясь по сторонам, но сейчас же успокаивается. Припадки длятся от 5 до 30 мин, повторяются через несколько часов или дней и затем так же неожиданно прекращаются, как и возникают. В промежутках между припадками животное не проявляет никаких при знаков заболевания.

Лечение. Животное помещают в тёмное стойло и предоставляют полный покой. Для предотвращения травм необходима обильная подстилка. Вводят внутрь или ректально хлоралгидрат. Коров часто сдаивают. У животных всех видов, особенно при тяжелом заболевании, хорошие результаты дает кровопускание. Свиньям вводят под кожу 0, 5— 1 г кофеина, внутрь по 50 — 10 мл калия бромида 1— 2 раза в день. Если у собак эклампсия произошла во время родов, необходимо приняты меры к быстрейшему завершению poдового акта. После этого, а также при возникновении болезни в послеродовой период животному необходимо - предоставить полный покой. Подкож но вводят морфий, ректально — хлоралгидрат. У кошек при эклампсии применяют эфирный наркоз. После наркоза животное обычно выздоравливает.

Послеродовое помешательство. Paranoia puerperalis. Развивается у коров вследствие гиперемии мозга в послеродовой период и выражается в беспокойстве, слюнотечении, непреодолимом стремлении движения вперед с бессмысленным взглядом. Иногда отмечается сильное возбуждение с агрессивными явлениями: животное бросается на своих соседей, на ухаживающий персонал, наносит себе глубокие травмы. Нередко обнаруживают симптомокомплекс, характерный для бешенства. За возбуждением обычно наступают стадия угнетения и упадок сил. Болезнь длится от нескольких часов до суток. При диагноостике следует исключить бешенство.

Лечение. Хорошо действуют покой и изоляция животного в темном помещении с мягкой подстилкой. Из медикаментов используют слабительные, калий бромид (крупным животным — 10 -1 20 г, мелким — по одной столовой ложке раствора 8: 200) через каждые 4— 6 ч. до выздоровления. Все лечебные манипуляции проводят с большими предосторожностями.

Послеродовой парез. Coma puerpeperalis. Родильный парез, кома молочных коров, послеродовая гипокальциемия острое тяжелое заболевание животных, сопровождающееся парезом языка, и других органов желудочно-кишечного тракта, конечностей, коматозным состоянием. Регистрируется у коров, коз, овец и редко у свиней. Причины: 1. несбалансированность рациона по кальцию и фосфору, недостаток витамина D, 2. общее избыточное питание (богатые белком корма), приводящее к ожирению животных. Болеют преимущественно коровы с высокой молочной продуктивностью, в период достижения самой высокой молочности, во время стойлового содержания, в первые 3 дня послеродового периода, после легких и быстро протекающих родов; редко парез развивается через несколько недель или месяцев после отела и, как исключение, у беременных животных или во время родов. Надо полагать, что послеродовой парез — заболевание, возникающее вследствие перенапряжения (истощения или торможения) нервной системы, и в частности, анализаторов коры головного мозга на импульсы, идущие от барои хеморецепторов полового аппарата и других внутренних органов, прямо или косвенно участвующих в родовом акте.

Клинические признаки. Послеродовой парез может протекать в виде типичного общего полупаралича или некоторого недомогания и понижения жизненных процессов в организме. Болезнь начинается общим угнетением или, наоборот, возбуждением. Аппетит отсутствует, походка неуверенная; наблюдается общая дрожь или подергивание отдельных мышечных групп туловища и конечностей. Все тело, особенно рога и конечности, холодные. Корова лежит на груди с подогнутыми ногами, с расширенными зрачками и бессмысленным взглядом; голова у нее запрокинута на сторону. При потягивании за рога легко удается придать голове естественное положение, но стоит только прекратить удерживать голову, шея вновь сгибается и голова располагается на боковой стенке груди. Выделяются слезы. С течением времени роговица подсыхает и мутнеет. Рот приоткрыт; выпадает язык. Акт глотания нарушен частично или полностью вследствие паралича языка и глотки. Перистальтика отсутствует. В прямой кишке обнаруживают сухие, плотные каловые массы. Мочевой пузырь переполнен. Развивается тимпания. Дыхание замедленное, хриплое (западение языка и скопление слюны). Вены вымени инъецированы; молоко отсутствует или выделяется в небольшом количестве. При наступлении болезни во время родов схватки и потуги прекращаются, выведение плода затягивается. Характерно понижение температуры тела до 35— 36 °С. При слабо выраженной форме заболевания (атипичная форма) температура тела иногда не падает ниже 37— 37, 5 °С и даже может остаться нормальной. Животное угнетено, аппетит ослаблен, чаще отсутствует. Некоторые больные коровы способны самостоятельно вставать и с трудом передвигаться. При лежании наблюдается характерное S-образное искривление шеи. Иногда послеродовой парез проявляется только небольшим угнетением и общей вялостью, атонией желудочно-кишечного тракта и шаткой походкой. В таких случаях для дифференциальной диагностики следует применить вдувание в вымя воздуха.

Прогноз. Чем быстрее прогрессирует процесс, тем тяжелее протекает болезнь и труднее лечение. При своевременном вмешательстве (в течение первых 24— 48 ч) 90 % больных коров поправляются. Без врачебного вмешательства животное погибает в течение первых 12— 24 ч от тимпании, редко болезнь затягивается на 5— 12 сут. Очень редко на 2 — 3 -й день общее состояние животного начинает неожиданно и быстро улучшаться и все признаки болезни исчезают. Если болезнь приняла затяжной характер, явления коллапса усиливаются и животное незаметно или в сильных агональных судорогах погибает. Большей частью смерть обусловливается тимпанией или аспирационной бронхопневмонией. Повышение температуры тела, улучшение пульса, способность приподнимать голову, восстановление пальпебрального рефлекса и особенно перистальтика служат признаками начавшегося выздоровления. В атипичных случаях (парез до родов, через несколько недель или месяцем после них) болезнь часто принимает затяжную форму и лечение не даёт положительных результатов. При атипичной форме родильного пареза следует исключить транспортную болезнь и интоксикацию со стороны кишечника.

А Б Рис. 119. Положение коровы при послеродовом парезе: А — тяжелая и Б—легкая (S-образное искривление шеи) формы

Лечение. Способ по Шмидту, заключается в нагнетании воздуха в молочную железу через молочный канал и цистерну. Для вдувания воздуха в молочную железу пользуются аппаратом Эверса, состоящий из нагнетательных шаров, или велосипедным насосом, соединенным резиновой трубкой с молочным катетером. Для предотвращения инфицирования молочной железы в резиновый шланг вставляют ватный фильтр. Перед нагнетанием воздуха корове придают спинно-боковое положение, выдаивают молоко и обтирают верхушки сосков дезраствором, осторожно вводят в сосковый канал катетер и постепенно накачивают воздух. Постепенное накачивание воздуха оказывает более интенсивное воздействие на рецепторные элементы, чем быстрое его введение. После накачивания воздуха во все четверти нужно вновь подкачать его в те четверти, которые накачивали первыми, так как после расправления смежных долей вымени давление в первых долях ослабевает. Дозировка воздуха определяется практикой; критерием в этом отношении может служить общая напряженность кожи молочной железы (складки расправляются), а главное, появление тимпанического звука при пощелкивании пальцами по коже вымени (такие же ощущения и звук получаются при пощелкивании пальцами по напряженной, сильно растянутой воздухом «надутой» щеке).

Когда в вымя нагнетают недостаточное количество воздуха, лечебного эффекта может не быть. При чрезмерном же и быстром надувании вымени разрываются альвеолы и возникает подкожная эмфизема, что легко устанавливают пальпацией (крепитация подкожной клетчатки). Воздух, прорвавшийся за пределы молочной железы, со временем рассасывается, но повреждение паренхимы органа отрицательно действует на молочную продуктивность животного. После вдувания воздуха следует слегка помассировать верхушки сосков, чтобы побудить к сокращению мышцу сфинктера и предотвратить выход воздуха. Если сфинктер слаб и воздух не удерживается, рекомендуется слегка перетянуть сосок полоской материи, ленточкой от бинта, но не ниткой, так как нитка может обусловить некроз периферии соска или паралич мышц сфинктера. Через 2 ч повязки снимают. Иногда уже через 15— 20 мин после вдувания воздуха корова проявляет признаки улучшения общего состояния, быстро встает и сразу же принимается есть корм. Чаще же признаки болезни ослабевают постепенно, состояние животного восстанавливается до нормы медленно. Нередко до и после подъема коровы (козы) на ноги у нее наблюдается общая мышечная дрожь, продолжающаяся несколько часов. В большинстве случаев для излечения животного достаточно однократного вдувания воздуха, но если через 6— 8 ч улучшения не наступило, приходится повторно вдувать воздух. Описанный метод целесообразно сочетать с симптоматическим лечением (теплые укутывания, растирание крупа и боков, введение под кожу кофеина, освобождение прямой кишки от каловых масс эксплорацией, горячие клизмы). Если жизни животного угрожает тимпания, немедленно делают прокол рубца троакаром или толстой иглой и через них вводят в полость рубца 20— 40 мл 40%-ного раствора формалина или 300— 400 мл 5%-ного спиртового (вин ного) раствора ихтиола.

При послеродовом парезе категорически запрещается насильственно вливать животному в рот жидкие лекарственные средства (развивается аспирационная бронхопневмония). Наряду с накачиванием воздуха целесообразно применять внутривенные введения 10%-ных растворов кальция хлорида (100— 400 мл) или глюконата (100— 200 мл), 20%-ный раствор глюкозы (200— 400 мл), а подкожно — 20%-ный раствор кофеин-бензоата натрия (15— 25 мл). В. С. Кириллов рекомендует устранять родильный парез внутривыменным вливанием 600— 2000 мл (в зависимости от вместимости вымени) парного молока здоровой коровы. В этом случае выздоровление происходит быстрее, не сопровождается мышечной дрожью, обычно не требуется применения сердечных и других средств. Еще лучшие результаты дает введение в одну из четвертей вымени молока, подогретого до 48 °С. Если через 1— 1, 5 ч корова не поднялась, следует повторить вливание в ту же четверть. Обычно после второго вливания все признаки болезни исчезают через 20— 30 мин. Доить корову можно только через 1— 2 ч после ее вставания. При доении нельзя выжимать воздух из вымени. Выдаивать надо только молоко (до появления воздуха). Бывают случаи, когда, несмотря на самые разнообразные приемы лечения, животные не выздоравливают, тогда их приходится убивать.

В частности, уместны дача сахара по 200— 300 г в сутки за несколько дней до отела и в первые 3— 4 дня пуэрперального периода, минеральная подкормка на протяжении всей беременности. По данным ряда авторов, хороший эффект получают от внутримышечных инъекций витамина D с одновременной дачей с кормом хлорида аммония по 100— 140 г в сутки. Это способствует лучшему всасыванию кальция из корма в кишечнике, а также мобилизации его из костной ткани животного. За 1 — 2 нед до родов и в течение 7— 10 дней после них из рациона надо изъять концентраты и сочные корма, применять регулярный, ежедневный моцион особенно в сухостойный период. В коровниках и родильных отделениях необходимо устранить сквозняки, поскольку возникновение родильного пареза некоторые авторы объясняют простудой. У коз и овец болезнь протекает так же, как и у коров. Применяют те же способы лечения.

Прибор Эверса.

Поднятие коровы

У свиней парез появляется на 2— 5 -й день после родов и сопровождается очень сильным угнетением. Больная свинья обычно лежит в растяжке. Все рефлексы у нее ослабевают дышит со стоном. Молочная железа наполнена и сильно гиперемирована. Температуря тела снижается до 37— 37, 5 °С. Лечение. Назначают теплые укутывания, массаж молочной железы с втиранием камфорного масла, клизмы с сахаром и слабительные средние соли.

Поедание последа. Врожденный инстинкт поедания последа присущ всем сельскохозяй ственным животным. У свиней, собак, кошек и крольчих это не отражается на состоянии здоровья. Поедание последа коровой, кобылой, овцой и козой нередко сопровождается тяжелыми расстройствами функции желудка и кишок.

Клинические признаки. На поедания последа указывают отсутствие его в помещении, где происходили роды, и в родовых путях, признаки гастроэнтерита, у жвачных — тимпания, учащение пульса и дыхания, иногда повышение температуры тела, у кобыл — колики. Кал неприятного запаха, покрыт слизью с примесью непереваренных кусков плодных оболочек. Иногда наблюдается профузный понос. Если в первые 2— 3 дня не развиваются острые колики или тимпания, то втечение 8— 10 сут. послед постепенно, частями, выделяется через прямую кишку.

Лечение. Симптоматическое. В первые дни назначают голодную диету, а затем легкопереваримый корм. Для быстрого переваривания целесообразно давать внутрь вещества, стимулирующие секрецию желудка и кишок. Обычно с этой целью дают соляную кислоту с пепсином, горькие средства, слабительные соли. Для предупреждения поедания последа нужно после рождения плода держать животных на короткой привязи и дежурить до отделения у них последа

Поедание приплода. Наблюдается у свиней, грызунов и плотоядных. Особенно часто этот порок бывает у свиней и крольчих. Поедают поросят преимущественно первородящие свиньи. Несоблюдение гигиенических правил содержания, болезни пищеварительных органов, молочной железы, врожденная злобность, заболевание мозга многие специалисты рассматривают как этиологические факторы этого порока. Однако более вероятными причинами следует считать погрешности в кормлении во время беременности (недостаток или отсутствие минеральной подкормки и витаминов, скармливание сырого мяса во второй половине беременности). У крольчих и лабораторных животных поедание помета отмечается при заболевании молочной железы. Иногда из-за однообразного (в смысле подбора кормовых средств) или недостаточного кормления этот порок становится массовым. При сильном и длительном минеральном голодании поедание приплода наблюдается и у овец.

Профилактика. Сводится к выполнению комплекса мероприятий по уходу за беременными животными. Прогулкам, поддержанию общей чистоты и свежести воздуха в помещении должно быть уделено большое внимание, особенно в хозяйстве, неблагополучном в отношении выращивания приплода. В рацион беременных необходимо включать корма, богатые витаминами и солями. Свиньям полезно давать костную муку, фосфорнокислый кальций, мел. Во второй половине беременности категорически запрещается скармливать сырое мясо. Первородящих самок приучают к дотрагиванию до сосков задолго до родов. Если поедание поросят у свиней замечено в первые часы и дни после родов, весь оставшийся приплод отделяют, а во время кормления надевают свинье намордник. Поросят кормят в присутствии ухаживающего персонала. Во время родов надо своевременно удалять последы, так как поедание их часто способствует поеданию приплода. Иногда дача рвотных средств (вератрин, рвотный камень) после поедания одного поросенка позволяет сохранить оставшуюся часть приплода.

Послеродовой цервицит. Cervicitis puerperalis. Послеродовой цервицит может возникнуть вследствие грубого вмешательства в родовой акт или надрывов шейки при сухости родовых путей. Цервицит протекает чаще в сочетании с эндометритом или вагинитом. Диагноз ставят на основании обнаружения кровотечения, ран и кровоизлияний при осмотре шейки матки через влагалищное зеркало. Прогноз сомнительный, так как повреждение тканей шейки матки часто осложняется инфекцией или кровотечением со смертельным исходом. После выздоровления канал шейки матки нередко суживается или полностью зарастает. Иногда в толще мышц шейки отлагаются соли извести и она окостеневает. Лечение симптоматическое. Для остановки кровотечения влагалище тампонируют стерильными полотенцами или марлей, применяют дезинфицирующие и вяжущие средства, подкожно вводят препараты спорыньи или питуитрина, внутривенно— 1%-ный раствор ихтиола из расчета 1 мл на 3 кг массы животного.

Участок шейки матки при травматическом послеродовом воспалении (по А. П. Студенцову): I — слизистая оболочка матки; 2— материнские плаценты: 3— слизистая оболочка шейки матки (кровоизлияния): 4— слизистая оболочка влагалища

Вульвит, вестибулит и вагинит. Vulvitis, vestibulitis et vaginitus puerperalis. Причинами чаще всего служат травма во время родов и внесение инфекции извне руками, инструментами, с хвоста, иногда — осложнение эндометрита. Клинические признаки. Животное беспокоится, сильно изгибает спину, поднимает хвост. Частое мочеиспускание сопровождается стонами. Наружные половые органы отечные. Пальпация причиняет сильную боль; иногда эта реакция бывает выражена настолько резко, что уже при дотрагивании до вульвы животное ложится или падает. Из половой щели выделяется экссудат, подсыхающий на шерсти хвоста и крупа в виде корочек. При осмотре слизистой оболочки влагалища нередко находят сильную гиперемию, язвы, раны, эрозии, кровоизлияния. К местным явлениям может присоединиться общее угнетение. Предоставление покоя, соблюдение чистоты и симптоматическое лечение обычно быстро разрешают патологический процесс. В качестве осложнений можно ожидать образования рубцов, стриктур, проктит, флегмону таза и задних конечностей, уретрит, цистит.

Вестибулит.

Лечение Прежде всего тщательно обмывают хвост и наружные половые органы; хвост забинтовывают и подвязывают на сторону, чтобы избежать излишнего раздражения вульвы. Полость преддверия влагалища очищают, орошая дезинфицирующими растворами (калия перманганат, лизол, креолин; сулема —у кобылы). Хороший эффект получается применении 1— 2%-ного соле-содового (поровну) раствора или гипертонического (2— 5%-ного) раствора натрия хлорида. Следует помнить, что орошение может дать отрицательный результат и даже, способствовать дальнейшему распространению воспаления вследствие механического перемещения возбудителей болезней, поэтому промывать преддверие влагалища надо при раскрытой половой щели, чтобы используемый раствор тотчас же выливался наружу. Нив коем случае нельзя вливать растворы под давлением. После орошения и очищения слизистую оболочку смазывают линиментом Вишневского, эмульсией стрептоцида, йодоформной, ксероформной, креолиновой, ихтиоловой или другой мазью. Порошкообразные препараты, особенно нерастворимые в воде, не дают положительных результатов: во время мочеиспускания и вместе с экссудатом они быстро удаляются. Мазь предотвращает срастание обнаженных от эпителиального покрова поверхностей; располагаясь слоем на слизистой оболочке или на ее поврежденном участке, она заменяет повязку, предохраняющую очаг воспаления от дополнительного инфицирования. При сильной болезненности к обычным мазям следует добавить дикаин (1— 2 %). Язвы, раны и эрозии после их очистки прижигают ляписом, 5— 10%-ным раствором йода. В качестве подсобного средства заслуживают вниманмя ихтиоловые тампоны. Тампонацию следует повторять через 12— 24 ч.

Послеродовое дифтеритическое воспаление влагалища. Colpitis necrotica. Сущность послеродового дифтерического (некротического) воспаления влагалища (колпита) заключается в распаде тканей и отторжении омертвевших участков. Развивается он в первые дни послеродового периода и осложняет имеющиеся травмы слизистой оболочки. Клинические признаки. Животное очень угнетено, температура тела повышается до 40— 41 °С; пульс и дыхание учащены; аппетит отсутствует. Из вульвы выделяется бурая кровянистая жидкость с ихорозным запахом. Слизистая оболочка вульвы и влагалища сильно отечная, грязно-серого цвета. Иногда вся поверхность слизистой оболочки сухая. При пальпации или введении зеркала животное очень болезненно реагирует. Ткани легко разрушаются, и поврежденные участки кровоточат. В результате сильных поражений могут образоваться рубцы, стягивающие просвет вагины или вызывающие полное ее заращение. Часто патологический процесс осложняется тромбофлебитом, сепсисом и пиемией с быстрым летальным исходом.

Лечение. Спринцевание при дифтеритическом колпите противопоказано, так как при этом механически можно разрушить измененные ткани (в частности, стенки сосудов), что приводит к пиемии. Хорошо действуют: 1. дезинфицирующие и прижигающие мази; 2. мази йодо-формная, ихтиоловая, дерматоловая, таниновая, салициловая, стрептоцидная, тетрациклиновая и др. ; 3. линимент Вишневского. Полезно в состав мазей включать дикаин. Рекомендуется низкая сакральная анестезия, а также общее лечение, как при первичном септическом очаге.

Послеродовой острый гнойнокатаральный эндометрит. Endonetritis puerperalis catarrhalis purulenta acuta. При запоздалом вмешательстве послеродовое острое катаральное воспаление слизистой оболочки матки, как правило, переходит в гнойно-катаральное воспаление (эндометрит). Внедрение возбудителя болезни происходит через шейку матки или гематогенным путем.

Клинические признаки. Общее состояние животного обычно без изменений. Иногда наблюдаются легкая лихорадка, уменьшение аппетита и секреции молока. Из наружных половых органов выделяется слизистый или слизисто-гнойный экссудат, более жидкий при интенсивном воспалительном процессе. Обычно выделение экссудата из половых органов выявляется по утрам по наличию его на полу, где лежало животное. Временами животное встает в позу для мочеиспускания, стонет и изгибает спину. В преддверии и во влагалище патологических изменений не обнаруживают. Шейка матки обычно приоткрыта. Ректальным исследованием выявляют увеличение одного или обоих рогов матки; они слабо реагируют на пальпацию. Реже устанавливают флюктуацию матки при скоплении в ее полости экссудата. В послеродовой период катаральный эндометрит можно легко принять за нормальную инволюцию матки. Вопрос решает время. До истечения срока, требующегося для послеродовых очищений (для животного данного вида), о катаральном эндометрите можно говорить только предположительно. Обычно признаки заболевания постепенно ослабевают, и в течение 1— 2 нед животное выздоравливает.

Вынужденная поза при мочеиспускании.

Лечение. Следует обеспечить повышение резистентности организма, подавление микрофлоры в матке и эвакуацию из нее содержимого. Хороший лечебный эффект дает удаление экссудата массажем матки через прямую кишку, отсасыванием или спринцеванием (применяют катетер с двойным током жидкости) в сочетании с маточными средствами. Рекомендуется глубоко вводить во влагалище ихтиолглицериновые тампоны. В. А. Акатов отмечал хорошие результаты от 3— 4 внутримышечных инъекций 20— 40 мл 5— 10%-ного водного раствора ихтиола в течение 3— 4 дней. В последние годы чаще вводят 7%-ный раствор ихтиола в дозе 25— 30 мл с интервалом 48 ч (3— 6 инъекций), в полость матки — фуразолидоновые маточные свечи или палочки. В связи с сужением канала шейки матки введение свечей становится невозможным и их следует заменить жидкими лекарственными средствами (нитвисол, эмульсия йодвисмутсульфамида, биосан, спумосан, стрептофур, тетрамикоин, эридон и др. ). Внутриматомное введение препаратов выгодно сочетать с новокаиновой терапией.

У свиней прибором ПОС-5 вводят в матку лефуран, подогретый до температуры тела (0, 5 мл/кг, повторно через 48 ч), или с интервалом 12— 24 ч следующие комбинации препаратов в виде масляных или водных взвесей: 1) фурацилин— 1 г, фуразойлидон — 0, 5, неомицин — 1, 5, пенициллин — 1, 5, норсульфазол — 5 г; 2) окситетрациклин — 1, 5 г, неомицин— 1, 5, полимиксин-М — 0, 15 г; 3) септиметрин — 2— 3 капсулы. Можно вливать в матку по 300— 500 мл 1— 2%-ного раствора мицерина или неомицина, этакридина лактата 1: 1000. Для ускорения эвакуации экссудата из матки инъецируют 20— 30 ЕД окситоцина, 0, 8 мл 0, 1%-ного раствора карбахолина или 0, 5%ного раствора прозерина. М. А. Багманов (1997) для лечения и профилактики эндометритов у коров предложил «хориофаг» — экстракт плаценты со специфическими бактериофагами. Его вводят корове в рыхлую клетчатку параректальных ямок с обеих сторон по половине дозы из расчета 0, 1 мл на 1 кг живой массы 5— 6 раз с интервалом 48 ч. При наличии показаний вводят внутримышечно антибиотики, кофеин и другие симптоматические средства.

ПОС - 5

Послеродовой фибринозный эндометрит. Endometris fibrinosa puerperalis. воспаление слизистой оболочки матки, сопровождающееся выпотом фибрина в ее полость. У животного не обнаруживают какихлибо изменений в общем состоянии. Из половых органов выделяется желто-бурая слизистая масса, содержащая хлопья или даже куски фибрина. Прогноз благоприятный. Лечение. Орошают матку гипертоническими растворами средних солей, применяют мази и маточные средства. При повышении температуры используют антибиотики.

Послеродовой некротический метрит. Metritis puerperalis necrotica. Тяжелое послеродовое заболевание, заключающееся в глубоком распаде тканей либо только в области плаценты, либо на значительных участках матки. В отличие от фибринозного эндометрита при крупозном метрите значительное количество фибрина выпотевает и отлагается не на поверхности, а в самой слизистой оболочке, вследствие чего она утолщается. Питание измененных участков слизистой оболочки нарушается, ткань распадается и, отторгаясь, обнажает просветы кровеносных и лимфатических сосудов, через которые инфицируется весь организм. Животное погибает от септицемии или пиемии. Распад тканей может захватить мышцы и даже серозную оболочку, завершаясь перфорацией стенки матки. Некроз плацент особенно часто наблюдается у коров. Клинические признаки. Болезнь характеризуется тяжелым состоянием животного, высокой температурой тела. Из половых органов обычно выделяется в незначительном количестве красноватая масса. Слизистая оболочка родовых путей сухая и горячая; вся матка очень болезненная, плотная, местами выявляется крепитация. Наиболее характерный признак — примесь к экссудату крошкообразных масс. Прогноз у кобыл, свиней, собак, овец и коз сомнительный; коровы после переболевания остаются бесплодными. Лечение. Назначают симптоматическую терапию. Местно применяют мази и ихтиоловую тампонацию влагалища. Массаж матки и ее спринцевание недопустимы.

Послеродовой гангренозный септический метрит. Metritis puerperalis gangraenosa septica. Очень тяжелое и остро протекающее послеродовое заболевание сельскохозяйственных животных всех видов. Возникает на почве травм, осложненных анаэробной инфекцией. Клинические признаки. Болезнь начинается в первые дни послеродового периода, иногда во время родов и проявляется общим тяжелым состоянием организма (значительное повышение температуры тела, учащение пульса и дыхания). Отделение молока прекращается; аппетит отсутствует. Почти всегда одновременно наблюдаются вульвит и колпит. Матка плотная или тестоватая не сокращается. Усилена пульсация, а иногда и вибрация сосудов. Вульва отечная. На ее слизистой оболочке обнаруживают инфильтрированные красные полосы, располагающиеся по ходу лимфатических сосудов. Из наружных половых органов выделяется экссудат буро-красного, нередко почти черного цвета с ихорозным запахом. В начальных стадиях, а иногда и в течение болезни экссудат может напоминать кровяную сыворотку с примесью сероватых хлопьев или кашицеобразных масс из распавшихся тканей. Прогноз сомнительный; животные в большинстве случаев погибают в первые 4 — 10 сутотк септикопиемии. Лечение. Применяют дезинфицирующие средства и общую симптоматическую, а также новокаиновую терапию, практикуемую при лечении сепсиса. Массаж и спринцевание матки недопустимы.

Гангрена материнской части плаценты плотоядных. Metritis perforans. Развивается влажная гангрена матки на участке материнской плаценты. По характеру патологоанатомических изменений этот процесс можно назвать гангренозной язвой материнской части плаценты; язва распространяется на все слои матки. Распад тканей обычно обусловливает перфорацию всех слоев матки и выделение ее содержимого в брюшную полость. Клинические признаки. Болезнь проявляется на 2— 5 -й день после родов или во время выведения плода. Как правило, роды затягиваются. В полости матки находятся один или два распадающихся плода или послед. Животное угнетено, отказывается от корма. Температура тела поднимается до 41 °С. Наблюдается сильная жажда. Сердечная деятельность ослаблена. Живот напряжен. Часто отмечаются рвота, профузный понос; каловые массы зловонные. Из вульвы выделяется слизистый экссудат шоколадного цвета с ихорозным запахом. Животное обычно лежит и не реагирует на окружающее и зов. Если удается прощупать матку, она кажется дряблой. Как правило, на 3— 8 -й день животное погибает. Перед смертью понижается температура тела и животное впадает в коматозное состояние.

Лечение. Консервативные методы лечения малоэффективны. Внутриматочные спринцевания противопоказаны: они могут увеличить перфорацию. Единственный радикальный метод лечения — тотальная экстирпация матки. Если температура тела падает, операция бесполезна. При очень тяжелом состоянии животного, но с сохранением у него высокой температуры тела ампутацией матки нам, как правило, удавалось сохранить жизнь животного. Но мы ни разу не наблюдали выздоровления животных, оперированных с температурой ниже 37 °С. При лечении метритов хорошие результаты дает применение блокады чревных нервов по В. В. Мосину.

Послеродовой периметрит. Perimetritis puerperalis. Воспаление серозной оболочки матки, чаще гнойного или фибринозного характера, выражающееся слущиванием мезотелия, отложением пленок фибрина, образованием абсцессов или фиброзных спаек с близлежащими тканями. К числу причин, вызывающих это заболевание, относятся микробы, проникающие по лимфатическим путям и реже через кровь, осложнения эндометритов и эндосалпингитов. Клинические признаки. У животного наблюдаются общее угнетение, вялость, подтягивание живота, затрудненные мочеиспускание и дефекация, высокая температура тела. Часто отмечается выделение гнойного экссудата из наружных половых органов и матки. Однако иногда никаких признаков эндометрита не обнаруживают. Болезнь большей частью протекает остро. Патологический процесс развивается или в одном месте, или принимает разлитую форму, обусловливающую общий перитонит и гибель животного, особенно кобыл. У коров болезнь может принять хроническое течение. В последнем случае периметрии срастается с окружающими тканями. Это вызывает смещение половых органов и бесплодие, нарушение функций желудка и кишок с последующим истощением и даже смертью. Лечение. Местная и общая симптоматическая терапия.

Послеродовой параметрит. Parametritis puerperalis. Воспаление широких маточных связок или паравагинальной клетчатки, протекающее обычно в форме флегмоны и абсцесса. Клинические признаки. Повышается температура тела, опухают вульва и слизистая вагины, затруднены мочеиспускание и дефекация. При ректальном и вагинальном исследованиях могут быть обнаружены абсцессы по флюктуации и сильной болезненности. Прогноз сомнительный в отношении сохранения жизни; после излечения остается бесплодие или сужение просвета влагалища. Лечение. Назначают антибиотики, горячие спринцевания влагалища дезинфицирующими растворами, ихтиолглицериновые тампоны, клизмы из 1— 2%-ного раствора калия йодида; при обнаружении абсцессов, прилегающих к стенке влагалища, их можно вскрыть через влагалище.

Общая послеродовая инфекция. Родильная горячка. Микробы могут проникнуть в половую систему самки задолго до родов. Попав в половые или другие органы, они часто ничем не проявляют себя (септические очаги дремлющей инфекции) до родового акта, когда сопротивляемость организма понижается и создаются благоприятные условия для патогенного действия. Поэтому атонию матки, задержание последа, транспортировку, раннее использование животного на работе следует рассматривать как факторы, способствующие возникновению послеродовых заболеваний на почве эндогенной инфекции. Однако половые пути чаще всего инфицируются в первые часы и дни послеродовогопериода, и результаты инфицирования начинают проявляться при травме и понижении устойчивости организма. Нередко местный патологический очаг, служащий источником общей инфекции, почти полностью ликвидируется, но микробы из него, попадая в кровь, нходят благоприятные условия для развития, производят разрушительную работу во всем организме и вызывают такой симптомокомплекс, по сравнению с которым местные патологические - процессы имеют меньшее значение. Иногда патогенные микроорганизмы остаются в очаге первичной инфекции, но в силу своих биологических патогенных свойств вызывают признаки общего заражения в результате действия токсинов.

В зависимости от течения патологи-ческого процесса и клинических признаков различают три формы общего заражения: Септицемия — осложнение местного воспалительного процесса, характеризующееся присутствием в крови микробов и их токсинов, сопровождающееся тяжелым состоянием больного. К этой же форме следует отнести поражения, при которых инфекционный фактор остается в первичном очаге, но отравляет организм токсинами (столбняк и др. ). При септицемии вследствие наводнения крови микроорганизмами или их токсинами защитные силы могут угнетаться до такой степени, что организм нередко совершенно не может сопротивляться инфекции. Пиемия — распространение патогенных микробов из первичного очага воспаления по лимфатическим и кровеносным путям с возникновением в отдельных органах новых гнойных очагов. Пиемическое течение общей инфекции обусловливается, по-видимому, тем, что вызвавшие заболевание микробы не могут размножаться в крови и, только попав в отдаленные органы и ткани, проявляют местное и общее патогенное действие. Септикопиемия — процесс одновременного развития септицемии и пиемии. Течение и исход общей инфекции зависят не только от реактивного состояния организма, но и от патогенности микроорганизмов — виновников заболевания. Поэтому в каждом случае, принимая во внимание результаты микробиологического исследования, различают гноеродную, гнилостную и газовую общую инфекцию. Каждая их этих разновидностей может протекать с метастазами или в токсической форме.

Послеродовая септицемия. Встречаются у плотоядных, имеющих отпадающую плаценту, а у коров и кобыл регистрируется преимущественно как осложнение аборта (постабортальная септицемия) и послеродовой травмы. Возбудителем послеродового сепсиса чаще являются гемолизирующие стрептококки, сравнительно реже — стафилококки, кишечная палочка, пневмококки и др. При инфицировании ран Вас. proteus, бациллами злокачественного отека, штаммами анаэробных стафилококков и стрептококков общая инфекция протекает в гнилостной форме. Под воздействием Cl. chauvoei, Cl. septicum, Cl. oedematiens, Cl. hystoliticum и других анаэробных бактерий общая инфекция принимает форму газовой гангрены.

Клинические признаки. Обычно животное угнетено, аппетит отсутствует, лактация прекращается или молоко выделяется в небольшом количестве и приобретает синеватый или красный цвет. В естественном положении животное стоит, покачиваясь, с трудом ложится и встает. Коровы иногда лежат на боку, закинув голову на сторону, как при родильном парезе. Температура тела достигает 40— 41 °С, но перед смертью нередко падает до нормы и ниже. Пульс частый и слабый. Дыхание учащено. Пальпебральная и кожная реакции в большинстве случаев ослабляются, но могут и усилиться. Наблюдаются кожные экзантемы, петехиальные или пустулезные сыпи и кровотечения из слизистых оболочек вследствие токсического повреждения стенок сосудов. Иногда мутнеет роговица. Могут быть кровянистые поносы или, наоборот, запоры. В половом аппарате удается выявить признаки острого гнойно-гнилостного процесса; иногда же никаких местных патологических изменений не отмечается. Отсутствие реакции в области травмы родовых путей считается грозным предвестником: свидетельствует о слабости защитных сил организма и о тяжести течения болезни. Бывают редкие случаи, когда в крови так быстро и много накапливается микробов или их токсинов, что не успевает развиться не только реакция в месте повреждения, но и общая реакция организма, и животное погибает при явлениях комы. Если в области наружных половых органов имеются раны, с развитием сепсиса меняется и вид гнойно-воспалительного фокуса. Раневая поверхность становится сухой, покрывается грязным фибринозным налетом; гноеотделение прекращается; грануляции отсутствуют или делаются вялыми и распадаются. Наиболее характерный признак септического процесса — особенности кривой температуры тела: крутой подъем, отсутствие больших колебаний на достигнутой предельной высоте и резкое критическое падение при выздоровлении или смерти. В разгар болезни колебания температуры, как правило, не превышают 0, 5— 1 °С.

При гнилостной инфекции в воспаленном очаге изменения в основном проявляются расщеплением, разложением белков клеток на более простые химические соединения (углекислота, водород, сероводород, аммиак и др. ), обладающие очень сильным токсическим действием и придающие выделениям зловонный запах. Ткани в первичном очаге превращаются в слизеподобную зловонную массу, пропитанную серозно-кровянистой, грязной или буро-зеленой жидкостью, иногда содержащую газы. В результате интоксикации развивается сепсис. При газовой инфекции местных явлений воспаления почти не находят. При пальпации пораженного органа (матка, влагалище, вульва) ощущается крепитация. Отмечаются сильная желтушность слизистых оболочек, особенно склеры, высокая температура тела (40— 41 °С), иногда падение ее ниже нормы, сильная одышка. Характерно сохранение сознания; животное реагирует на зов и возгласы до начала агонии. Септический процесс у животных разных видов имеет свои особенности, : у кобыл он протекает остро, и обычно через 2— 3 дня животные погибают. У коров, особенно при эмфизематозном плоде, и у овец летальный исход наступает чаще на 2— 4 -е сутки; болезнь может затянуться на 6— 8 дней и дольше. У коз часто наблюдается некроз матки, и они вследствие этого быстро гибнут. У свиней, собак и кошек сепсис, как правило, возникает как следствие трудных родов, преимущественно при развитии эмфизематозных плодов, и длится от 5— 7 ч до 3 сут, обычно завершаясь гибелью животных. Если послеродовой сепсис принимает характер гнилостного или газового процесса, животное, несмотря на все лечебные мероприятия, как правило, погибает в течение 2— 3 сут.

Послеродовая пиемия. Pyaemia puerperalis. Обычно обусловливается стафилококками. Стрептококки редко самостоятельно вызывают пиемию, они часто воздействуют на организм совместно со стафилококками, и тогда инфекция становится смешанной. Другие гноеродные бактерии (пневмококки, кишечная палочка, даже сапрофиты) в организме с пониженной устойчивостью также могут дать типичные признаки пиемии. Ее возникновению особенно благоприятствуют обширные ранения с ушибом тканей полового аппарата. Иногда пиемический процесс возникает не от заболевания половых органов, а от пораженных отдаленных от полового аппарата тканей. В частности, гнойные процессы в придаточных полостях черепа, в желудочно-кишечном тракте, слизистой оболочке носа, в молочной железе могут обостряться в послеродовой период и служить источником пиреодических осложнений (дремлющая инфекция). В отдельных случаях первоначальный очаг инфекции не находят даже при очень тщательном исследовании больного (криптогенный сепсис).

Клинические признаки В половой сфере самки обнаруживают отчетливые признаки гнойногнилостных процессов и ярко выраженную атонию матки. На 6— 8 -й день заболевания появляются метастатические абсцессы в скакательном, коленном, тазобедренном суставах, в легких, печени, коже, сухожильных влагалищах, вымени и других участках тела. Состояние животного угнетенное; наблюдаются изнуряющие поносы или атония кишечника. Клинические признаки при пиемии могут сильно варьировать в зависимости от патогенности микроорганизмов, количества метастазов и их локализации, но всегда характерны сильные ознобы, повторяющиеся несколько раз в сутки, ежедневно или с большими промежутками. Температура тела достигает 40— 41 "С и дает скачкообразную кривую, временами снижаясь до нормы. Появление новых метастазов ухудшает состояние животного, ослабляет устойчивость демаркационной гряды в старых гнойных очагах и сопровождается чередующимися подъемами и спадами температуры тела. В первичном очаге, если он доступен наблюдению, гной становится жиже и приобретает зеленоватый оттенок. Одновременно с температурой изменяется и состояние пульса. Однако строгой зависимости между частотой пульса и показателями температуры нет: кривая пульса в большинстве опережает кривую температуры. Неправильный, слабый пульс обычно служит признаком токсического повреждения сердечной мышцы.

Снижается количество эритроцитов; иногда наблюдаются гемоглобинемия и гемоглобинурия. Число лейкоцитов возрастает. Лейкоцитоз расценивают как хороший признак, как симптом активной борьбы организма с возбудителями болезни. Тяжелые признаки лейкопении свидетельствуют об ослаблении этой борьбы. В результате сильного распада эритроцитов развивается гемолитическая желтуха. При хроническом течении болезни она свидетельствует о функциональной недостаточности печени. Нередко в патологический процесс вовлекаются почки (альбуминурия), Количество мочи уменьшается , но концентрация в ней мочевины и азотсодержащих веществ увеличивается. Патологический процесс чаще затягивается на 10— 15 сут, животное выздоравливает (сравнительно редко погибает). При септикопиемии характерны клинические признаки, присущие септицемии и пиемии. Иногда процесс, возникнув в септической форме, переходит в пиемическую и наоборот. Если болезнь приняла хроническое течение, она может длиться неделями и даже месяцами и привести к постепенному истощению и гибели животного. Температура тела может быть в норме; животное кажется выздоровевшим, но при первом же воздействии неблагоприятных факторов патологический процесс снова развивается и иногда животное неожиданно погибает. Вообще снижение температуры тела до нормы после пиемического процесса еще нельзя считать признаком полного выздоровления, необходимо наблюдать за животным

Лечение. Радикальное лечение при общем инфекционном процессе полностью еще не разработано. Чтобы не допустить развития сепсиса, необходимо в первую очередь обезвредить гнойный очаг. С этой целью в послеродовой периоду животного тщательно очищают травмированные участки и прижигают поврежденные ткани. Когда травма находится в матке или в глубокой части влагалища, уместен марлевый дренаж. Для этого стерильный, смоченный в дезинфицирующей жидкости бинт продвигают в родовые пути до места травмы, а свободный конец выводят из вульвы. Предоставляют полный покой пораженному органу, поэтому противопоказаны частые лечебные манипуляции в половых органах и массаж матки. Самый радикальный прием — резекция пораженного очага до здоровых тканей, а при повреждении матки — ее ампутация. Однако в ряде случаев, особенно у крупных животных, эта операция сама по себе очень опасна. Ее применяют только у мелких животных. Она сохраняет жизнь самки, но лишает ее способности к размножению. Наряду с местным необходимо организовать симптоматическое. Если организм ослаб или не обладает защитными приспособлениями (антитоксины, антивирусы и т. д. ) и врач не располагает возможностью ввести их в организм, нет оснований рассчитывать на сохранение жизни больного. Поэтому важно не упустить момент и своевременно обработать местный очаг, а также как можно раньше приступить к общему симптоматическому лечению. К общим мероприятиям относится улучшение кормления путем включения веществ. Высокая температура тела и изнуряющие поносы вызывают сильную жажду у больных животных, поэтому они должны быть обеспечены чистой водой для питья. Если животное отказывается от пойла, внутривенно вводят физиологический раствор натрия хлорида. Эти же вливания дают хороший эффект при поносах на почве интоксикации; раствор понижает концентрацию токсинов, повышает диурез.

Все жаропонижающие вещества действуют двояко: 1) замедляют и ослабляют обмен веществ; 2) увеличивают теплоотдачу. Ни то, ни другое не отвечает потребности больного. Ослабление обмена веществ равносильно угнетению защитных сил организма, ослаблению борьбы с возбудителями болезни. Применение же жаропонижающих, например, в виде потогонных средств (ацетилсалициловой кислоты, антифибрина) приводит к обезвоживанию и без того бедного влагой организма, к концентрации токсинов, усилению их губительного действия. Их целесообразно использовать только при очень высокой температуре. Наряду с проведением общей симптоматической терапии желательно применять фармакологические препараты со специфическим действием против того или иного возбудителя. Так, животным дают двууглекислую соду (100— 200 г крупным, 10— 20 г мелким) с пойлом или с кормом. Иногда хороший эффект оказывают внутривенные вливания 40%-ного теплого раствора гексаметилентетрамина на рингер-локковской жидкости или на физиологическом растворе натрия хлорида (крупным животным 100— 150 мл), камфорной сыворотки по И. И. Кадыкову (камфора — 4 г, глюкоза — 60 г, спирт этиловый — 300 мл, 0, 8%-ный раствор натрия хлорида — 700 мл) 2— 3 раза в день по 200— 300 мл крупным и по 20— 30 мл мелким животным.

Д. Д. Логвинов и А. Д. Юрко сообщают о положительных результатах, полученных от применения норсульфазола в дозе 0, 05 г на 1 кг массы животного. В первый день указанную дозу вводят внутривенно трехкратно с промежутком 8 ч; в последующие 2— 3 сут — двукратно, а затем в течение 3 сут — однократно. В. А. Лочкарев и В. А. Кулик получили хорошие результаты от внутривенного введения 4— 5 мг на 1 кг массы животного стрептомицина, растворенного в 20 мл 5%-ного раствора глюкозы. В случае возникновения у коровы анафилактической реакции необходимо немедленно подкожно ввести 1 %-ный раствор атропина сульфата в дозе 1 мл на 100 кг массы животного. Внутривенно можно вливать 10%-ный раствор кальция хлорида (кобыле и корове до 150 мл). Попытки приготовить вакцины против гноеродной инфекции не увенчались успехом. Лечение при гнилостной или газовой форме инфекционного процесса заключается только в радикальной операции с ампутацией всего воспалительного очага. Но такая сложная операция при чрезвычайном ослаблении организма неэффективна. Поэтому такие животные обычно не выздоравливают. Можно применять различные медикаментозные средства общего симптоматического действия и другие методы лечения, но все мероприятия, как правило, оказываются безрезультатными.

Синдром метрит-мастит-агалактия появляется у свиноматок в течение первых трех суток послеродового периода и является специфической разновидностью акушерского сепсиса. Заболевание возникает при инфицировании животных с пониженной резистентностью организма, возникшей на фоне ненормального кормления и содержания, эшерихиями, стафилококками, стрептококками и другими микробами через половые органы, гематогенным или га-лактогенным путем. Клинические признаки. Повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание, понижается аппетит, общее состояние угнетенное. Свиноматка не допускает поросят к соскам (мастит и гипогалактия). Из вульвы выделяется слизисто-гнойный экссудат, часто с красноватым или буроватым оттенком. Лечение. Внутримышечно 2 раза в день вводят антибиотики (неомицин или мономицин — 4 -— 5 тыс. ЕД, стрептомицин — 8— 10 тыс. ЕД на 1 кг массы тела) до снижения температуры. Внут-риматочно 1 раз в сутки вливают эмульсии или суспензии антибиотиков, сульфаниламидов и нитрофуранов или готовые препараты: лефуран или стрептофур по 0, 7 мл на 1 кг массы тела, левотетра-сульфин или левоэритроциклин по 70— 75 мл. Для усиления моторики матки и молокоотдачи инъецируют ок-ситопин (питуитрин, маммофизин) из расчета 15— 20 ЕД на 100 кг массы тела. Дополнительно применяют глюкозу, глюконат (бороглюконат) кальция, кофеин. Хороший эффект дает блокада по В. В. Мосину в сочетании с антибиотиками и окситоцином. В качестве средств медикаментозной профилактики послеродовых воспалительных процессов у свиней рекомендуется фрадзин (1 раз в день 3 дня подряд с кормом из расчета 5 мг на 1 кг).