ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ Лекция для студентов 4 курса по

ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ. Лекция для студентов 4 курса по акушерству. Автор – Трошина Н. И.

Патологии плодоношения Аборты Болезни беременных Маточное кровотечение Преждевременные схватки и потуги Отек беременных Залеживание беременных Маточные грыжи Выпадение влагалища Добавочная беременность (суперфетация) Внематочная беременность Вагинальная беременность Токсикоз беременных Незаразные › Идиопатические › Симптоматические Инфекционные и инвазионные › Идиопатические › Симптоматические

Маточное кровотечение Выделение крови из матки вследствие повреждения сосудов хориона и /или эндометрия. Опасность – накопление крови между материнской и детской частями плаценты и отслоение ворсинок хориона. Причины: травмы инфекции или инвазии эндокринные нарушения Нарушения минерального обмена А-гиповитаминоз Дифференциальная диагностика: вагинальное кровотечение.

Маточное кровотечение Лечение: Покой Холод на крестец Аскорб. к-та Хлористый кальций Викасол Дицинон Аминокапроновая кислота

Преждевременные схватки и потуги. Преимущественно у кобыл, реже - у коров. Причины: нарушение условий содержания и эксплуатации. У кобыл – 2 половина беременности У коров – за 3 -4 недели до родов. При двойнях – возможно изгнание одного из плодов. Дифференциальная диагностика: роды. Прогноз сомнительный.

Преждевременные схватки и потуги. Лечение: Успокоение нервной системы: › › › Перевод пациентки в темное изолированное помещение с мягкой подстилкой. Применение успокоительных средств: Коровам – алкоголь Кобылам – хлоралгидрат 30 г внутрь, морфий подкожно (0, 1 -0, 4 г) Горячие припарки на крестец Низкая сакральная анестезия – 10 -20 мл 1 -2%-ного раствора новокаина. Оценка жизнеспособности плода. При необходимости – искусственный аборт.

Отек беременных. Скопление транссудата в подкожной клетчатке, общие и местные застои венозной крови. Бывают преимущественно у коров и кобыл. Причины › гиподинамия, › погрешности в кормлении, › низкая питательность корма. Клинические признаки: холодные, иногда болезненные припухания на задних конечностях, молочной железе и брюшной стенке вплоть до подгрудка. При травматизации – инфицирование тканей.

Отек беременных. Лечение: Активный моцион Нормализация кормления Ограничение водопоя (в пределах физиологической нормы) Осторожный массаж отечных тканей Противопоказано!!! › Применение мочегонных и слабительных средств. › Жесткий массаж. › Рассечение отечных тканей для снятия напряжения.

Залеживание беременных. Причина – предположительно – накопление в крови релаксина (вырабатывается желтым телом и эндометрия и плаценты под воздействием прогестерона и эстрадиола) и, как следствие, расслабление тазовых связок и других сегментов связочного аппарата. Предпосылки: › › Погрешности в кормлении Отсутствие моциона (мышечная слабость) Погрешности содержания (скользкие полы) Избыточный вес.

Залеживание беременных. Основная помощь – уменьшить последствия ситуации. Помощь животному при вставании. Нескользкий пол. Массаж конечностей, боков и крупа. Мягкая обильная подстилка. Нормализация кормления.

Маточные грыжи. Разрывы брюшных мышц и выпадение в образовавшийся просвет беременной матки. Локализация: У кобыл – слева У коров и коз – справа. Риски – проблемные роды, асфиксия новорожденного. Диагностика – объемное выпячивание брюшной стенки, легко пальпируемые в выпячивании части плода. Лечение – не разработано.

Выпадение влагалища. Заболевание – результат инвагинации влагалищной трубки с выпячиванием образовавшейся складки в половую щель. По степени выпадения различают: Неполное выпадение (prolapsus vaginae partialis). Полное выпадение влагалища (prolapsus vaginae totalis).

Выпадение влагалища. Причины: Погрешности в питании, приводящие к истощению животного. Недостаточны моцион. Наклон пола при стойловом содержании с увеличением давления плода в каудальном направлении Многоплодная беременность у одноплодных животных. Старый возраст.

Выпадение влагалища. Лечение: Изменение наклона пола в краниальном направлении. Вправление полностью выпавшего влагалища. Различные методы укрепления влагалища: Консервативные: › Введение пессариев во влагалище › Наложение веревочных и металлических петель. Хирургический: › Ушивание вульвы швами «с валиками» Петлевидный Кисетный › Ушивание вульвы проволочными швами

Выпадение влагалища.

Внематочная беременность. Первичная – имплантация зиготы в брюшной полости или яйцеводе. Вторичная – осложнение нормальной беременности, состоящее в выпадении нормально развивающегося плода в брюшную полость из матки в результате её разрыва. Вагинальная беременность – осложнение нормальной беременности в виде выделения плодного пузыря через шейку матки во влагалища.

Аборты Аборт (abortus от лат. abortoi – рождать преждевременно) – прерывание беременности с последующим рассасыванием, мумификацией, мацерацией, путрификацией либо изгнанием из матки мертвого неизмененного плода (выкидыша) или незрелого живого плода (недоноска).

Аборты. Исходы абортов. Резорбция плода - рассасывание зародыша в период смены способа питания, чаще на стадии плацентации. Плод разрушается асептически под воздействием ферментов с последующим всасыванием продуктов распада. Мумификация – обезвоживание плода, высыхание его тканей и оболочек. Плод превращается в твердое каменистое тело. Мацерация – размягчение и разжижение тканей плода с превращением их в кашицеобразную массу с разрозненными частями скелета. Путрификация – гнилостное разложение плода под влиянием анаэробной микрофлоры.

Аборты. Исходы абортов. Изгнание недоноска – протекает подобно нормальным родам. Если плод достаточно развит, покрыт шерстью и имеет сосательный рефлекс, то его удается спасти. Изгнание мертвого плода (выкидыш) изгнание умершего в утробе матери плода, спустя 1 -3 дня, а иногда и 2 -3 недели после смерти плода.

Аборты. Помощь при гибели плода : Эстрофан или другой препарат Пг F 2 дважды с 10 -12 часовым интервалом.

Аборты. Идиопатические незаразные аборты. Причины: Аномалии развития плода. Водянка плодных оболочек. Отек плодных оболочек. Маловодие. Воспаление плодных оболочек. Патология плаценты.

Патологии плаценты. Пузырный занос. Ворсинчатый занос. Мясной занос. Диффузная плацента. Добавочные плаценты. Отсутствие или недоразвитие ворсин. Белый инфаркт плаценты. Короткий пупочный канатик. Длинный пупочный канатик.

Симптоматические незаразные аборты. Алиментарные. Токсикозные. Климатические. Травматичекие. Привычный (повторяющийся).

симптоматические ИНАН Туберкулез Ящур Сибирская язва Инфлюэнца, сап Плевропневмония и пр. Бруцеллез коров, свиней и овец Сальмонеллез кобыл Кампиллобактериоз И пр. идиопатические Инфекционные

Гемоспоридиоз Гельминтозы Бабезиозы Трихомоноз Токсоплазмоз Трипаносомоз Симптоматические идиопатические Инвазионные