патологическая анатомия. НЕКРОЗ..ppt
- Количество слайдов: 12
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации Медицинский колледж
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Патологическая анатомия изучает структурные изменения, возникающие в организме больного. Она делится на теоретическую и практическую. Структура патологической анатомии: 1. общая часть, 2. частная патологическая анатомия и 3. клиническая морфология Слайд 2 из 29 27. 04. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 2
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Общая часть изучает общие патологические процессы, закономерности их возникновения в органах и тканях при различных заболеваниях. К общим патологическим процессам относятся: 1. некроз, 2. нарушение кровообращения, 3. воспаление, 4. компенсаторные воспалительные процессы, 5. опухоли, 6. дистрофии, 7. патология клетки. Слайд 3 из 33
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Апоптоз. Некроз – это прижизненное омертвление клеток и тканей организма под действием различных патогенных факторов. Основой некроза является апоптоз. Апоптоз – это естественная и запрограммированная гибель клетки в целом или ее части. Встречается в физиологических условиях это естественное старение (гибель эритроцитов, Т– и В-лимфоцитов), при физиологических атрофиях (атрофия вилочковой железы, половых желез, кожи). Апоптоз может встречаться при патологических реакциях (в период регрессии опухоли), при действии лекарственных и патогенных факторов. Слайд 4 из 33 03. 05. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 4 4
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Апоптоз. Некроз – это прижизненное омертвление клеток и тканей организма под действием различных патогенных факторов. Основой некроза является апоптоз. Механизм апоптоза: конденсация ядра; конденсация и уплотнение внутренних органелл; фрагментация клетки с формированием апоптозных телец Это небольшие органеллы, имеющие эозинофильную цитоплазму с остатками ядра. Затем они захватываются фагоцитами, макрофагами, клетками паренхимы и стромы. Воспаления нет. Проявление некроза зависит от силы и характера патогенного фактора, состояния самого макроорганизма. Слайд 5 из 33 03. 05. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 5 5
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Внешние (макроскопические) признаки некроза: структура тканей в зоне некроза нарушена, ткань бесструктурная; консистенция тканей может быть плотной, когда ткань сухая; это возникает в тех случаях, когда ткань богата белками и содержит мало воды и активность гидролитических ферментов незначительна (в миокарде, печени, селезенке и почках); зона некроза может быть мягкой, когда ткань содержит большое количество влаги, белка мало, активны гидролитические ферменты (головной мозг, кишечник); сухой некроз может перейти во влажный при появлении инфекции; цвет ткани в зоне некроза может быть черным или грязно-зеленым (при гангрене), что связано с образованием пигмента под влиянием гнилостных микробов; вид сероватой массы имеет ткань головного мозга, желто-серый цвет при туберкулезе и в кишечнике, красный или красно-синий цвет при инфаркте легкого; запах в зоне некроза при гангрене связан с тем, что гнилостные микроорганизмы (синегнойная палочка, клостридии) способны вырабатывать сероводород, который взаимодействует с сульфидом железа. Слайд 6 из 33 03. 05. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 6 6
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Микроскопические признаки некроза: Микроскопические признаки некроза - изменения возникают в паренхиме и строме. В ядре происходит кариопикноз (уплотнение хроматина и уменьшение ядра), кариорексис (распад ядра на отдельные фрагменты) и кариолизис (ядро полностью растворяется). Слайд 7 из 33 03. 05. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 7 7
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Морфогенез некроза. 1. 3 Морфогенез и классификация некроза Морфогенез некроза: паранекроз – дистрофии с обратимым характером; некробиоз – дистрофические процессы углубляются и становятся необратимыми; смерть клетки – клетка заканчивает свое функционирование, морфология сохранена; аутолиз или стадия собственно некроза – четко видны все морфологические признаки. Аутолиз – это процесс разрушения и самопереваривания клетки под действием гидролитических ферментов собственных структур, а также под действием протеолитических ферментов лейкоцитов и макрофагов. . Слайд 8 из 33 03. 05. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 8 8
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Классификация некроза. 1. 3 Морфогенез и классификация некроза Некроз классифицируют следующим образом. 1. По этиологии: этиологии травматический некроз обусловлен действием различных физических факторов (высоких температур, концентрированных щелочей и кислот); токсический некроз вызывают токсины бактерий и химические токсины (так острая почечная недостаточность может возникнуть под действием солей, ртути, суррогатов, лекарственных веществ); трофоневротический некроз возникает при снижении сосудистой и нервной трофики ткани (пролежни); сосудистый некроз возникает при прекращении притока крови к тканям, при тромбоэмболии, тромбозах, при длительном спазме сосудов и морфологических явлениях инфаркта (селезенка, миокард, головной мозг, легкие, кишечник, почки); Аллергический некроз связан с действием токсических иммунных комплексов Слайд 9 из 12 03. 05. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 9 9
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Классификация некроза. 1. 3 Морфогенез и классификация некроза Некроз классифицируют следующим образом. 2. По механизму развития: прямой некроз – непосредственное воздействие на ткань патогенного фактора (травматический, токсический); непрямой некроз – обусловлен воздействием на ткань не самого патогенного фактора, а опосредованно через сосуды, нервы и т. д. Слайд 10 из 12 03. 05. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 10 10
Патологическая анатомия. НЕКРОЗ. Классификация некроза. 1. 3 Морфогенез и классификация некроза Некроз классифицируют следующим образом. 3. По клинико-морфологическим формам: a) b) c) d) e) f) коагуляционный или сухой некроз: творожистый при туберкулезе и сифилисе; восковидный – в мышцах; фибриноидный при нарушениях соединительной ткани и в клапанах; колликвационный некроз (в веществе головного мозга и кишечнике)– инфаркт; гангрена – некроз ткани, который сообщается с внешней средой, инфицируется гнилостными микробами с отторжением мертвой ткани в результате. Локализация гангрены: нижние и верхние конечности, внутренние органы, которые сообщаются с внешней средой (легкие, толстый кишечник, аппендикс, мочевой пузырь и матка). Гангрена может быть сухой и влажной. Для сухой гангрены необходимо нарушение влажной кровообращения, для влажной – венозный стаз, отеки, лимфостаз. Слайд 11 из 12 03. 05. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 11 11
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации Спасибо за внимание! ВЫПОЛНИЛА: студентка 24 группы очного-заочного отделения медицинского колледжа Игнатова Елена Александровна 5/3/15 01: 31: 52 PM 3. 5. 15 Елена Игнатова 24 группа 2015 год 12 12
патологическая анатомия. НЕКРОЗ..ppt