Патогенні анаероби. Лабораторна діагностика і профілактика захворювань, які викликаються патогенними анаеробами ВНМУ ім. М. І. Пирогова Кафедра мікробіології
1. n n n Патогенні для людини анаероби Неспороутворюючі анаероби: Рід Bacteroides: Види: B. fragilis, B. melaninogenicus; Рід Fusobacterium: Види: F. nucleatum, F. necroforum; Рід Propionobacterium Види: P. acnes, P. avidus Рід Peptococcus: Вид: P. niger Рід Peptostreptococcus: Вид: P. anaerobius Рід Veilonella: Види: V. atipica, V. dispar
• • n 2. Спороутворюючі анаероби: Родина Bacillaceaе Рід Clostridium Види: C. tetani – збудник правця C. botulinum – збудник ботулізму C. perfringens збудники C. novi газової C. septicum анаеробної C. hystolyticumінфекції, C. difficile ентеральних C. sporogenes клостридіозів
Загальна характеристика спороутворючих анаеробів Морфологія n Гр+ палички з заокругленими кінцями n розміри - 0, 8 -2 х 4 -10 мкм n перитрихи (за винятком C. perfringens) n не утворюють капсулу (за винятком C. perfringens) n в оточуючому середовищі утворюють овальні або круглі (С. tetani) спори, які розташовуються центрально, субтермінально або термінально n
Культуральні властивості клостридій та характеристика поживних середовищ облігатні анаероби. n оптимальна температура росту – 370 С n р. Н 7, 2 -7, 6 n потребують середовищ з низьким окисно-відновним потенціалом і додаванням редукуючих речовин (глюкоза) n
Характеристика поживних середовищ n середовище Кітта-Тароцці – універсальне рідке середовище (печінковий відвар, глюкоза і шматочки вареного фаршу або печінки) - при розмноженні клостридій мутніє (для збудників газової анаеробної інфекції характерне добре помітне газоутворення) n цукровий агар – в товщі агару утворюють 2 типи колоній: R-форми нагадують павучків або шматочки вати, Sформи - мають вигляд дисків або зерен чечевиці
n кров’яно-цукровий агар – залежно від виду утворюють R- колонії - нагадують “павучків”, “відбитки пальців” або S-колонії - сірувато-білі, гладенькі; колонії оточені зоною гемолізу n середовище Вільсона-Блера – при розмноженні клостридій набуває чорного або коричневого кольору за рахунок виділення сірководню та утворення сульфіду заліза
n середовище Вілліса-Хобса – використовують в діагностиці газової анаеробної інфекції (диференціація збудників за лецитиназною активністю і ферментацією лактози)
Біохімічні властивості За біохімічною активністю клостридії поділяються на: n клостридії, що мають низьку ферментативну активність (збудники правця і ботулізму) n клостридії, які мають високу ферментативну активність (збудники газової анаеробної інфекції і ентеральних клостиридіозів). n
Антигенна структура О-антигени - видові і групоспецифічні (термостабільні, полісахаридні); n Н-антигени - типоспецифічні (термолабільні, білкові) n екзотоксини - типоспецифічні, мають властивості повноцінних антигенів (термолабільні, білкові) n Поділ на серовари видів C. perfringens і C. botulinum зумовлений антигенними властивостями їх екзотоксинів n
Фактори патогенності Капсула(C. perfringens) n Джгутики n Ферменти патогенності фібринолізин протеази желатиназа гемолізини нейрамінідаза n Екзотоксини n
Резистентність n Вегетативні форми: 1. чутливі до висушування, сонячного світла, дезінфектантів (окислювачів, фенолу, альдегідів); 2. швидко гинуть або утворюють спори при контакті із киснем повітря
Резистентність Спори клостридій: 1. зберігають життєздатність у грунті і воді роками або десятиліттями; 2. гинуть при кип’ятінні більше 5 год; 3. гинуть при автоклавуванні за 3040 хвилин (1200 С); 4. нечутливі до висушування, низьких температур; 5. в розчинах дезінфектантів зберігають життєздатність протягом доби. n
Класифікація клостридіозів n n Ранові або травматичні клостридіози (правець та газова анаеробна інфекція) Збудник у вигляді спор проникає в організм людини через ранову поверхню, забруднену грунтом, пилом та ін. При виникненні у рані анаеробних умов (колоті, вогнепальні, рвані, розтрощені, укушені рани) спори перетворюються на вегетативні форми Вегетативна форма продукує екзотоксини, які зумовлюють типову клінічну картину захворювання
n n n Ентеральні клостридіози Ботулізм, харчові токсикоінфекції Збудник проникає в організм людини у вегетативній формі разом із екзотоксином, який накопичується при розмноженні клостридій в харчових продуктах (домашні консерви, рибні і м’ясні консерви, слабо просолена копчена або в’ялена риба, ковбаси, шинка) Псевдомембранозний ентероколіт виникає при тривалому використанні цитостатиків, аміноглікозидних антибіотиків, кліндаміцину, до яких нечутливі кишкові клостридії (C. difficile)
Скачать презентацию Патогенні анаероби Лабораторна діагностика і профілактика захворювань які
15_мед_2к_Анаероби.ppt