Патогенез и патоморфология атрофий Атрофия автоматически

Патогенез и патоморфология атрофий

Атрофия – автоматически, направленная на самосохранение биологической системы патология, при которой в биологической системе, бывшей предварительно нормально развитой, снижается количество или объем, или объем и количество ее специфических элементов при одновременном снижении объема, реже – увеличении объема ее неспецифических элементов. Синонимы: истощение, кахексия.

Причины развития атрофий: Все атрофии развиваются в 3 -х случаях: • В биологическую систему по тем или иным причинам не поступает то количество энергии и питательных веществ, которое необходимо для нормальной жизнедеятельности. • Причины, в результате действия которых биологическая система не может усвоить приходящие к ней питательные вещества и энергию. • Комбинация 1 и 2.

Общие закономерности развития атрофий. • БС в самом начале атрофии обращается к запасам своих энергоресурсов и использует их: сначала углеводы, затем жиры и, в последнюю очередь, белки. • БС эксикируется – отдает воду во внешнюю среду, так как нужно снизить интенсивность обмена веществ. • Происходит уплотнение наружных протоплазматических мембран клеток: мембраны становятся односторонне проницаемыми. Все, что нужно БС, поступает в клетку, но из клетки практически ничего не выходит (для сохранения формы клетки). Односторонняя проницаемость нужна для сохранения и накопления энергии. • Дисперсность коллоидов: БС при атрофии становится меньше. (на поверхности биоколлоидов клеток идут процессы обмена, а чтобы их интенсивность снижалась, нужно сжаться). • Снижается способность коллоидов БС к набуханию.

В некоторых атрофированных БС – сердце, печень, головной мозг, семенники, яичники вокруг ядер клеток появляется липофусцин – это смесь бурого цвета, состоящая из каротиноидов, рибонуклеопротеинов, цитохрома. Такая атрофия называется бурой, а липофусцин – это собранный в биологической системе оставшийся трофический материал. • • • Клетки в БС начинают очень быстро делится прямым путем – амитотическим путем. Поскольку при атрофии из-за недостатка энергии БС теряет все патологически измененные специфические клетки клеточного гистиона. Оставшиеся клеточные системы – это те системы, которые могут потенциально обновить гистион, и они делятся по закону контактного ингибирования. БС в пределах организма атрофируются в строго определенной последовательности: сначала атрофируются менее значимые и остаются те, без которых существование организма не мыслимо. При атрофии полного исчезновения нейтрального жира в организме никогда не происходит

Виды атрофий. 1. Общие. 2. Местные. Если атрофия развивается в период роста и развития организма, то такая атрофия называется эволюционной атрофией, если после роста и развития организма – инволюционная атрофия. Если атрофия развивается без действия патогена – физиологическая атрофия, если при действии патогена в условиях патологии – атрофия в условиях патологии.

Общие атрофии 1. Церебральная атрофия (гипоталамическая); 2. Гипофизарная атрофия (болезнь Симондса); 3. Тиреоидная атрофия: гипотиреоидная и гипертиреоидная; 4. Старческая атрофия: – – Физиологическая; Атрофия в условиях патологии; 5. Алиментарная атрофия; 6. Атрофия как следствие некоторых хронических неинфекционных заболеваний; 7. Атрофия как следствие хронических инфекций; 8. Атрофия при злокачественных новообразованиях.

Описание местных атрофий. 1. Нейротрофическая атрофия. Снятие нервной трофики того или иного места в биологической системе. Может иметь как центральное, так и периферическое происхождение. 2. Компрессионная атрофия (атрофия от давления). Если на БС оказывается давление, то она атрофируется по той причине, что нарушается в клетках данной структуры возможность осуществлять обменные процессы из-за ограниченности движения их мембран. 3. Сосудистая (ангиогенная) атрофия. Возникает по причине недостатка поступления питательных веществ с кровью, либо из-за недостатка удаления продуктов обмена из клетки. 4. Дисфункциональная атрофия (от бездействия). Неработающая БС в итоге атрофируется. 5. Гормональная атрофия. При отсутствии действия гормона на орган-мишень в нем развивается атрофия. 6. Атрофия при действии некоторых физических и химических факторов. Действие подобного характера могут также изменять нормальное течение процессов в органе, который атрофируется.

Морфологическая характеристика атрофий. • Консистенция органа плотная; • Форма обычно без изменений (иногда меняется); • Объем может быть увеличен в случае пролиферации неспецифических элементов. В большинстве случаев объем уменьшен. • Цвет органа имеет сгущенный оттенок. Исключение – сосудистая атрофия – цвет светлее обычного. • Рисунок на разрезе – всегда повышенно четкий. Значение для организма: функция органа понижена.