Паренанатальды, антенатальды кезеңдер. Зиянды қылықтар Ақмырзаев Е. интерн ВОП 7/22 гр
Перинатология Перинатальды кезең - жаңа туылған нәресте мен ұрықтың жағдайын оқытатын акушерия мен педиатрияның тарауы Ол жүктіліктің 22 аптасынан басталады (нәресте салмағы 1000 г) және туылғаннан кейін алғашқы 7 күнге дейін созылады.
Перинатальды кезең- бұл: vбосануға дейін — антенатальды, v босану кезінде — интранатальды vбосанғаннан кейінгі кезеңде — неонатальды кезең
БІРІНШІ РЕТТІК АЛДЫН АЛУ Бірінші реттік алдын алу - ауру бала пайда болуын алдын алуға бағытталған шаралар, бұл: - бала тууды жоспарлау: - қауіп 20% жоғары болғанда, пренатальды диагноз қою әдістері болмағанда, түсік жасау тиым салынғанда - бала туудан бас тарту. - қандас некеден бас тарту не мұндай некеде бала туудан бас тарту - гетерозиготалы тасмалдаушылардың некеден бас тартуы - бала тууды 30 -35 жаста аяқтау. - адамның өмір сүру ортасын жақсарту. - мутагенді және тератогенді факторлардың әсерін азайту; - гендік терапия көмегімен патологиялық гендерге түзетулер
Генеологиялық шежірені талдау. Ата-аналарға генетикалық талдау. Инвазивты әдістер - хорион биопсиясы, плацента биопсиясы, амниоцентез, кордоцентез. Инвазивты емес әдістер.
ПРЕНАТАЛЬДЫ ДИАГНОСТИКА (ПД) Көрсеткіштері; - жасы 35 жастан асқан әйел (ер кісі 45 жастан жоғары) -жанұясында не популяцияда пренатальды анықталатын тұқым қуалайтын ауру болуы -қайталамалы түсік тастау, туа біткен ақауы бар бала туылуы -қантты диабет, эпилепсия, инфекция дәрілік емдеу, тератогенді факторлармен жанасу
Пренатальды диагностиканың әдістері 1. Жүкті әйелдердің қан сарысу факторларының скринингі (жүктіліктің 15 -20 апталарында) 2. Ультрадыбыстық зерттеу (бірінші – жүктіліктің 11 - 13 апталары және екінші – жүктіліктің 22 - 25 апталарында) 3. Фетальды клеткалардың скринингі (жүктіліктің 8 - 20 апталарында)
БИОХИМИЯЛЫҚ СКРИНИНГ 1. Жалпы β-АХГ (ХГЧ) 2. Альфа -фетопротеин (АФП) белогі 3. РАРР-А белогі 3. Бос эстриол (Е 3)
Перинатальды аурушылдық пен өлімшілдікті төмендету аспектілері денсаулық сақтау мекемесінің ғалымдары мен тәжірибелі мамандар үшін маңызы өте зор болып табылады: Øакушер-гинекологтар, Øнеонатологтар, Øгенетиктер.
Антенатальная диагностика состояния плода заключается в оценке его состояния в полости матки до начала родов. Целью антенатальной диагностики является выявление угрожающих состояний (гипоксии, угрозы внутриутробной смерти плода), которые возникают вследствие плацентарной недостаточности (преимущественно недостаточности маточно-плацентарного кровотока) и требуют родоразрешения до возникновения опасного состояния плода. Плацентарная недостаточность ü Антенатальная оценка состояния плода Тест виброакустической стимуляцией плода Биофизический профиль плода (БПП) Индекс амниотической жидкости Допплерометрия кровотока
Показания для антенатальной оценки состояния плода Осложнения Материнские заболевания Другие Преэклампсия ЗВУР плода Маловодие Переношенная беременность Сахарный диабет типа I Гипертензия Хронические болезни почек Аутоиммунные заболевания Предыдущая смерть плода Уменьшение количества движений плода Определение компрессии пупкового канатика при маловодии Оценка риска внутриутробной инфекции при разрыве плодных оболочек
ЖҮКТІ ӘЙЕЛДІҢ ДЕНСАУЛЫҒЫНА ҚАРСЫ ЗИЯНДЫ ЗАТТАР Оларға: - Темекі шегу - Арақ-шарап ішу - Нашақорлық - Тағам ішу режімің сақтамау - Құрамында кофеині көп сусындарды мөлшерінең тыс қабылдау - Көп горизантальды жағдайда болу - Аллергия-инфекциялық реакция әкелу мүмкін заттармен қарымқатынаста болу, мысалы: шаш бояу, теріге өрнек жасау(татуировка), ауыр металл/химикат өндіру зауыттарда болу және т. б
НАЗАР АУДАРЫП ТЫҢДАҒАНДАРЫҢЫЗҒА РАХМЕТ!
Скачать презентацию Паренанатальды антенатальды кезеңдер Зиянды қылықтар Ақмырзаев Е интерн
пренатальная диагностика, антенатальная диаг.ppt