Паращитовидные железы Физиологические эффекты гормонов паращитовидных желез

Паращитовидные железы. Физиологические эффекты гормонов паращитовидных желез

Паращитовидные железы - это округлые тельца, расположенные на задней поверхности долей щитовидной железы. Размеры каждой железы составляют: длина 4 -8 мм, ширина 3 -4 мм, толщина 2 -3 мм. Количество телец непостоянно, от 2 до 7 -8, в среднем 4, по две железы позади каждой из долей щитовидной железы: одна железа вверху, другая внизу. Общая масса желез составляет в среднем 1, 18 г.

Эмбриогенез. Паращитовидные железы развиваются из эпителия парных третьего и четвертого жаберных карманов. На 7 -й неделе развития эпителиальные зачатки телец обособляются от стенок жаберных карманов и в процессе роста перемещаются в каудальном направлении. В дальнейшем формирующиеся паращитовидные железы занимают постоянное для них положение на задних поверхностях правой и левой долей щитовидной железы.

Кровоснабжение и иннервация паращитовидных желез осуществляется ветвями верхних и нижних щитовидных артерий, а также пищеводными и трахеальными ветвями. Венозная кровь оттекает по одноименным венам. осуществляется симпатическими волокнами верхних и нижних шейных, а также звездчатых узлов симпатического ствола своей половины, а парасимпатическая иннервация обеспечивается блуждающим нервом.

Микроскопическое строение паращитовидных желез Паренхима паращитовидных желез. взрослого человека состоит из клеток: 1. , которые образуют гроздья, тяжи и скопления, а у людей пожилого возраста — и фолликулы с гомогенным коллоидом. Секретируют паратгормон. Проявляют высокую функциональную активность. 2. являются 1 - паратироциты 2 - прослойки соединительной ткани 2. 3. производными главных клеток, и представляют собой стареющие, дегенерирующие клетки с незначительной гормональной активностью. ( имеют вакуолизированную цитоплазму). В ткань паращитовидных желез могут быть вкраплены К-клетки, продуцирующие кальцитонин. Они обнаруживаются преимущественно в околокапиллярной зоне нижних паращитовидных желез.

Паращитовидная железа вырабатывает (паратиреокрин, паратирин, кальцитрин), представляющий собой пептид из 84 аминокислотных остатков ПТГ имеет молекулярную массу 9500 Д; период полураспада около 2 мин. Ген, кодирующий синтез паратгормона, локализуется на 11 -й хромосоме.

Паратгормон образуется на рибосомах в виде , который затем транспортируется в область шероховатого эндоплазматического ретикулума, где от него отщепляется пептид (25 аминокислотных остатков). Далее в комплексе Гольджи отщепляется еще полипептид (6 аминокислотных остатков). Этот полипептид обеспечивает транспорт гормона из эндоплазматического ретикулума в этот комплекс, где паратгормон “складируется” в секреторные гранулы и по мере необходимости поступает в кровяное русло.

ПТГ необходим для поддержания постоянного уровня ионов кальция в крови. Главные органы-мишени для ПТГ — кости, почки и кишечник.

При незначительном снижении концентрации ионов кальция в крови, ПТГ поступает в кровь, достигает костей. В костной ткани активизируются остеокласты, что приводит к усилению ее резорбции и, таким образом, к поступлению в кровь кальция.

При разрастании ткани паращитовидных желез, например при возникновении опухоли, наблюдается избыточная секреция паратгормона, приводящая к «вымыванию» кальция из костей и повышению содержания кальция в крови, что приводит к потере опорной функции костей.

Действуя на кишечник, ПТГ стимулирует всасывание кальция. Паратгормон контролирует появление кальцитриола (витамина D) - 1, 25(OH)2 Д 3. Проникая в слизистую оболочку кишечника с током крови, витамин 1, 25(ОН)2 Д 3 ускоряет всасывание ионов кальция из просвета кишечника.

Достигая почек, ПТГ усиливает обратное всасывание кальция из мочи в кровь в дистальных извитых канальцах, препятствуя его потере. Под влиянием ПТГ усиливается синтез 1, 25(OH)2 D 3 (кальцитриола) в проксимальных извитых канальцах почки. В результате снижается экскреция кальция с мочой, а под влиянием кальцитриола усиливается его абсорбция в кишечнике.

Фосфатный гомеостаз и паратиреоидный гормон Парным кальцию ионом обычно является фосфат ; кристаллы гидроксиапатита в костях состоят из фосфата кальция. Когда ПТГ стимулирует растворение минерального матрикса кости , фосфат высвобождается вместе с кальцием. ПТГ повышает также почечный клиренс фосфата. В итоге суммарный эффект ПТГ на кости и почки сводится к увеличению концентрации кальция и снижению концентрации фосфата во внеклеточной жидкости

Метаболизм и деградация паратгормона осуществляется в основном в печени (около 6270%), а также в почках (3038%).

Помимо паратгормона в организме человека образуется Биосинтез паратгормонподобного белка находится под контролем отдельного гена, локализующегося на 12 -й хромосоме. Ген паратгормонподобного белка экспрессируется во многих типах нормальных клеток и тканей организма (многих эндокринных железах), где оказывает преимущественно аутокринное или паракринное действие. Ген паратгормонподобного белка экспрессируется и образующийся в ней паратгормонподобный белок осуществляет контроль транспорта кальция и фосфора к плоду через плаценту, а также транспорт кальция из крови в молоко в период лактации