Паллиативная помощь в социальной работе

Паллиативная помощь в социальной работе Выполнили: Цепке И. В. Шитц М. Э. Михеев И. В.

Актуальность • По данным ВОЗ, в 2008 г. в мире от CCЗ умерло 17, 5 млн. чел. (30% всех заболеваний). В экономически развитых странах первой причиной смертности является ИБС (12, 2%), на втором месте (9, 7%) – цереброваскулярная патология.

Определение понятия • Паллиативная помощь по определению ВОЗ – это активная всеобъемлющая помощь пациентам с прогрессирующими заболеваниями в терминальных стадиях развития

Клиентская группа – Люди с заболеваниями сердца, сердечно- сосудистыми заболеваниями. – Люди с постифарктным и постинсультным состоянием. – Пожилые люди.

Цель паллиативной помощи • Цель паллиативной помощи - достижение возможно наилучшего качества жизни пациентов и членов их семей • Каждый человек имеет право на уважение, лечение и достойные условия жизни и смерти. Даже тогда, когда возможности интенсивного лечения исчерпаны и излечение бесперспективно, человек не должен оставаться без помощи и поддержки

Характеристика людей с заболеваниями сердца, сердечно-сосудистыми заболеваниями • Для больного гипотонией (пониженным артериальным давлением) будут характерны отечность и бледность лица. • Синевато-красный цвет (цианоз) щек может быть показателем нарушений в работе митрального клапана. • Гипертонию можно заподозрить по красному бугристому носу с прожилками кровеносных сосудов. • При недостаточности кровообращения сердца или органов дыхания отмечается распространенный цианоз не только щек, но и лба, и кроме того, бледность или синеватый цвет губ. • О приближении гипертонического криза (резкого повышения артериального давления) может свидетельствовать сильно выступающая изогнутая височная артерия. • При приближении инфаркта миокарда отмечается нарушение чувствительности и онемения кожной зоны между подбородком и губами.

Формы и методы работы • Первый этап - лечение в больнице в остром периоде заболевания до начала клинического выздоровления. • Второй этап - послебольничный (реадаптация) в реабилитационном центре, санатории, поликлинике. Период выздоровления начинается с момента выписки из стационара и длится до возвращения к трудовой деятельности. • Третий этап - поддерживающий - в кардиологическом диспансере, поликлинике, врачебно-физкультурном диспансере. В этой фазе продолжается реабилитация и восстанавливается трудоспособность.

Особенности работы с клиентской группой • Преодоление психологического переживания, связанного с известием о близкой смерти. • Различные виды психотерапии • Арттерапия (репродукции картин, музыка) • Эмоциональный и невербальный контакт медицинских работников с больным

Нормативно-правовое обеспечение • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 21 ноября 2011 года N 323 -ФЗ • Статья 36. Паллиативная медицинская помощь • 1. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. • 2. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

• В последние годы наметились тенденции к разукрупнению существующих домов-интернатов и открытию домов малой вместимости. В результате средняя мощность дома- интерната общего типа сейчас составляет 151 место (в 1992 году – 293 места).

Заключение • В заключении, хотелось бы сказать, что наша система здравоохранения в отношении пожилых , людей с заболеваниями сердца, сердечнососудистой системы, а также людей с постинфарктным и постинсультным состоянием оставляет желать лучшего. В настоящее время у нас только начинают зарождаться технологии с данной категорией населения.

Список литературы • 1. Убедительные факты. Паллиативная помощь / под ред. E. Davies and I. Higginson. – Копенгаген, Дания : Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро, 2005. – 32 с. • 2. Избранные лекции по семейной медицине / Под редакцией О. Ю. Кузнецовой. – СПб. : «ЭЛБИ – СПб» , 2008. – 736 с. , ил. • 3. Методические рекомендации по организации паллиативной помощи Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 7180 -РХ / Эккерт Н. В. , Новиков Г. А. , Хетагурова А. К. – М. , 2008.