Отравления — группа заболеваний, обусловленная воздействием на организм ядов различного происхождения, способных вызвать нарушения различных физиологических функций и создать опасность для жизни.
По характеру действия ядов: • Местное действие (химический ожог или раздражение кожной и слизистых оболочек). • Рефлекторное действие (немедленная реакция организма в форме остановки дыхания, кровообращения). • Резорбтивное (попадание яда в кровь). По характеру отравлений: • Острые (возникают сразу после поступления яда в организм или через некоторое время). • Хронические (возникают при медленном воздействии яда при поступлении его небольшими дозами в течении длительного времени).
• • пищевые отравления, кислотами и щелочами, лекарственными препаратами, алкоголем, ядохимикатами, угарным газом, укусы ядовитых насекомых, укусы ядовитых змей.
При неправильном хранении, перевозке и обpaботкe продуктов питания в них могут попасть болезнетворные микробы или вредные вещества. При употреблении в пищу недоброкачественных (инфицированных) продуктов животного происхождения (мясо, рыба, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, молоко и изделия из него — крем, мороженое и т. д. ) возникает пищевое отравление — пищевая токсикоинфекция. Заболевание вызывают находящиеся в данном продукте микробы и продукты их жизнедеятельности токсины.
Первые симптомы заболевания появляются через 2– 4 часа после приема зараженного продукта. В некоторых случаях заболевание может развиться через большой промежуток времени — 20– 26 часа. Заболевание обычно начинается внезапно возникают: • общее недомогание, • тошнота, многократная рвота, • схваткообразные боли в животе, • частый жидкий стул, иногда с примесью слизи и прожилками крови.
Быстро усиливается интоксикация, проявляющаяся • высокой температурой (38– 40°С), • бледностью кожных покровов, • жаждой, • снижением артериального давления, • учащением и ослаблением пульса. Если больного оставить без помощи, катастрофически быстро развивается сердечно-сосудистая недостаточность, возникают судорожные сокращения мышц, наступают коллапс и смерть.
Первая помощь при отравлениях: 1. Немедленное промывание желудка. 2. Активированный уголь. 3. Слабительное, промывание кишечника (клизма). 4. Обильное питьё. 5. Вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.
Промывание желудка Для скорейшего удаления из желудка инфицированных продуктов больному необходимо промыть желудок водой путем вызывания искусственной рвоты или при помощи желудочного зонда. Вызывание искусственной рвоты ( «ресторанный способ» или «два пальца в рот» ) — обильное питье теплой воды (1, 5– 2 л — 4– 6 стаканов воды) с последующим раздражением корня языка. Эта процедура повторяется также до тех пор, пока вода, вытекающая из желудка, не станет чистой.
Техника промывания желудка с помощью зонда а — схема промывания; б — техника промывания
Для промывания желудка применятся простое устройство, состоящее из стеклянной воронки емкостью 0, 5– 1, 0 л, соединенной с толстостенной резиновой трубкой длиной 1– 1, 5 м и диаметром около 1– 1, 5 см. Желудочный зонд вводят через рот или нос сначала в пищевод, а затем в желудок. Через воронку, вставленную в свободный конец зонда, заливают определенную порцию воды. Также через эту же воронку промывные воды выливаются в сборную емкость. Промывание осуществляется водой комнатной температуры (18– 20°С). Кроме воды, можно использовать 2%–ный раствор гидрокарбоната натрия (сода), светлый раствор перманганата калия. Количество воды — 6– 8 литров. Промывать следует делать до «чистой воды» !!!
Помните! • Запрещается прием какой-либо пищи (в течение 1– 2 суток), но назначается обильное питье. • В остром периоде (после промывания желудка) показаны горячий чай. Больного необходимо согреть, обложив грелками (к ногам, рукам). • Все лица, употреблявшие в пищу подозрительные продукты, в течение 1– 2 суток должны находиться под наблюдением и при появлении у них подобных симптомов госпитализироваться.
Ботулизм — острое инфекционное заболевание, при котором происходит поражение ЦНС токсинами, выделяемыми анаэробной спороносной бациллой. Ботулизм относится к пищевым токсикоинфекциям, так как отравление наступает приеме продуктов, зараженных данной бациллой.
Наиболее часто ботулизмом заражаются продукты, приготовление которых идет без достаточной горячей обработки: вяленое и копченое мясо и рыба, колбасы, старые мясные, рыбные, овощные консервы.
Признаки ботулизма. Период от приёма зараженной ботулизма пищи до появления первых признаков заболевания чаще небольшой — 12– 24 часа; но в некоторых случаях возможно удлинение его до нескольких суток. • Заболевание начинается с головной боли, общего недомогания, головокружения. • Стул отсутствует, живот вздут. • Температура тела остается нормальной. • Состояние ухудшается, через сутки от начала заболевания появляются признаки тяжелого поражения ЦНС: возникают двоение в глазах, косоглазие, опущение верхнего века, паралич мягкого неба, голос становится невнятным, нарушается акт глотания. • Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи. Заболевание быстро прогрессирует и больной в течение первых 5 суток умирает от паралича дыхательного центра и сердечной слабости.
Первая помощь при ботулизме аналогична таковой при других пищевых отравлениях: • промывание желудка слабым раствором натрия гидрокарбоната, перманганата калия, с добавлением адсорбентов — активированного угля, • слабительные, очистительные клизмы, • обильное горячее питье (чай, молоко). • Необходимо знать, что основным методом лечения является скорейшее введение больному специфической антиботулинической сыворотки, поэтому больного ботулизмом надо немедленно доставить в больницу.
Отравление грибами может произойти приеме ядовитых грибов (красный или серый мухомор, ложный опенок, бледная поганка, ложный шампиньон и др. ). А также съедобных грибов, если они испорчены (плесневелые, покрытые слизью, длительно хранимые). Наиболее ядовита бледная поганка – смертельное отравление может произойти приеме даже одного гриба. Следует помнить, что кипячение не разрушает ядовитых веществ, находящихся в грибах.
Первые признаки отравления грибами заметны уже через сколько часов (1, 5– 3 часа): • нарастающая слабость, • слюнотечение, • тошнота, • многократная мучительная рвота, • сильные коликообразные боли в животе, • головная боль, головокружение, • понос (часто кровавый), • симптомы поражения нервной системы: расстройство зрения, бред, галлюцинации, двигательное возбуждение, судороги.
Первая помощь при отравлении грибами нередко играет решающую роль в спасении больного. • Необходимо немедленно начать промывание желудка водой, лучше слабым (розового цвета) раствором перманганата калия с помощью зонда или методом искусственно вызванной рвоты. Полезно в раствор добавить адсорбенты: например, активированный уголь. • Затем дают слабительное, несколько раз ставят очистительные клизмы. • После этих процедур больного необходимо тепло укрыть и обложить грелками, дать пить горячий сладкий чай, кофе. • Больного следует скорее доставить в лечебное учреждение, где ему будет оказана врачебная помощь, в которой нуждаются все эти больные.
Профилактика пищевых отравлений: • перед употреблением овощи и фрукты тщательно мыть; • употреблять пищу только в свежеприготовленном виде; • проводить термическую обработку мяса, рыбы, яиц ; • не употреблять в пищу продукты с просроченным сроком годности; • не хранить пищевые продукты в таре, освободившейся изпод химических веществ.
При отравлении (приеме внутрь) концентрированными кислотами и едкими щелочами очень быстро развивается тяжелое состояние, которое объясняется в первую очередь возникшими обширными ожогами слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, желудка, а нередко и гортани, позднее — воздействием всосавшихся веществ на жизненно важные органы (печень, почки, легкие, сердце). Концентрированные кислоты и щелочи обладают выраженными свойствами разрушать ткани. Слизистые оболочки — значительно менее прочные ткани, чем кожа, поэтому они разрушаются и некротизируются быстрее и глубже.
Признаки отравлений кислотами и щелочами На слизистой оболочке рта, на губах возникают ожоги и струпья: • при ожогах серной кислотой струпья черного цвета, • азотной — серо-желтого, • при ожогах соляной — желтовато-зеленого, • при ожоге уксусной — серо-белого цвета. • щелочи легче проникают через ткани и поэтому поражают их на большую глубину; ожоговая поверхность очень рыхлая, распадающаяся, белесоватого цвета.
Тотчас после приема внутрь кислоты или щелочи у больных возникают: • сильные боли во рту, за грудиной, в эпигастральной области; • почти всегда наблюдается мучительная рвота, часто с примесью крови; • больные мечутся от болей, быстро возникает болевой шок; • возможен отек гортани с последующим развитием асфиксии; • приеме больших количеств кислоты или щелочи очень быстро нарастает сердечная слабость, глубокая потеря сознания (коллапс).
При оказании первой помощи необходимо сразу выяснить, какое вещество вызвало отравление, так как от этого зависят способы оказания помощи. При отравлении щелочами: При отравлении кислотами: — промывание желудка 6– 8 л — промывание желудка 6– 10 воды или раствором л воды с добавлением лимонной (уксусной жженой магнезии кислоты)
• Холод — на область желудка. • Можно дать выпить пострадавшему жидкости, обволакивающие слизистую оболочку желудка и препятствующие дальнейшему всасыванию химических веществ: молоко, растительное масло, яичные белки. Если пострадавший жалуется на рези в желудке, невыносимые боли за грудиной — поить и промывать желудок НЕЛЬЗЯ! Срочно доставить пострадавшего в больницу!!!
Отравление медикаментозными средствами чаще всего наблюдается у детей в семьях, где неправильно хранят лекарства — в местах, доступных для детей. Отравления взрослых происходят при случайной передозировке, суицидальных попытках и у лиц, страдающих наркоманией. Проявление отравлений чрезвычайно разнообразно и зависит от вида лекарственного вещества.
Признаки отравления лекарствами: • потоотделение, • развитие слабости, • сонливость, которая может перейти в глубокий сон и даже в бессознательное состояние, иногда с нарушением дыхания. Первая помощь: • при сохраненном сознании — промывание желудка, • в случае нарушения дыхания — искусственное дыхание. Срочно доставить пострадавшего в больницу!!!
Профилактика отравлений лекарственными препаратами: • медицинские препараты хранить отдельно продуктов питания, в недоступных детям местах; от • не принимать лекарственные препараты с истекшим сроком годности, вместе с алкоголем и дозами, превышающими предписанные врачом; • этиловый и метиловый спирт, а также изделия на их основе использовать только для медицинских и технических целей.
Употребление большой дозы алкоголя вызывает острое алкогольное отравление — сначала появляется глубокий алкогольный сон, потом может развиться сердечная слабость, угнетенное дыхание, которое приводит к смерти. • Доза 7– 8 г чистого спирта на 1 кг массы тела является смертельной для человека. • Взрослый человек массой 75 кг может умереть от одноразового употребления 1 литра сорокаградусной водки.
Алкоголь наиболее разрушающе влияет на несформировавшийся организм подростка. В организме взрослого человека в печени вырабатываются специальные вещества (ферменты), расщепляющие спирт на простые, безвредные соединения, которые выводятся из организма (конечно, в определенных пределах). У детей таких ферментов нет. Поэтому даже небольшие дозы спиртного у подростка вызывают сильное отравление.
Острое алкогольное отравление у ребенка наступает приеме небольших доз алкоголя, протекает значительно тяжелее, чем у взрослого, и представляет большую опасность для жизни ребенка. Этот обусловлено высокой чувствительностью всех тканей и органов не сформировавшегося организма к ядам. Особенно ранима нервная система. Опьянение у ребенка наступает быстро, развивается бурно и последствия его подчас бывают трагичными. Несмотря на усилия врачей, ребенок может погибнуть от нескольких десятков граммов водки, выпитой сразу. • Доза 60– 70 г водки может быть смертельной для ребенка 6 - 8 лет, более 250 г водки для подростка.
• • • Первая помощь при отравлении алкоголем: обеспечить доступ свежего воздуха, вызвать рвоту, при сохраненном сознании — крепкий чай, кофе, при остановке дыхания — искусственное дыхание, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Признаки отравления наркотиками (передозировки): • внезапная бледность, • неглубокое и замедленное дыхание, • отсутствие реакции на внешние раздражители, • рвота, • потеря сознания, • смерть от остановки сердца, прекращения дыхания или перекрытия дыхательных путей рвотными массами.
• • Первая помощь при передозировке наркотиками: Вызов «скорой помощи» . Положить пострадавшего на живот, повернуть голову набок (для профилактики западения языка и удушения рвотой). При необходимости очистить полость рта, следить за дыханием пострадавшего. Если частота дыхания меньше 8– 10 раз в минуту, немедленно приступить к искусственному дыханию.
Отравления ядохимикатами В быту особо опасными являются препараты бытовой химии, а так же краски и лаки. Так же очень опасны яды, которые человек использует против грызунов и насекомых. В сельском хозяйстве в настоящее время широко используются химические препараты — ядохимикаты для борьбы с сорняками, болезнями и вредителями культурных растений.
• • • Признаки отравления ядохимикатами: головокружение, тошнота, нарушение зрения, повышенное потоотделение, повышенное слюноотделение, психическое возбуждение.
• • Первая помощь при отравлении ядохимикатами: срочно вынести человека на свежий воздух; при отравлениях вследствие попадания ядов в желудочно-кишечный тракт необходимо промывание желудка водой с взвесью активированного угля, слабительное; при остановке дыхания — непрерывное искусственное дыхание; ядохимикаты с кожи и слизистых следует удалить струёй воды. Срочно доставить пострадавшего в больницу!!!
Профилактика отравлений ядохимикатами: • средства бытовой химии применять строго по назначению, в строгом соответствии с инструкцией; • работы с использованием ядохимикатов, лакокрасочных материалов проводить только в хорошо проветриваемых помещениях, по окончании работ тщательно вымыть руки и убирать рабочее место.
Отравления угарным газом Угарный газ – это бесцветный газ, очень опасен тем, что не имеет ни цвета, ни запаха и поэтому его нельзя почувствовать. Угарный газ выделяется во время пожаров и при утечке газа, а так же в гаражах при плохой вентиляции, непроветриваемых вновь окрашенных помещениях. Он встречается везде, где имеются случаи плохой работы вытяжек, забитых дымоходов (в частных домах). Особенно опасно, когда угарный газ попадает в жилое помещение ночью. Люди в это время спят и не чувствуют опасности. Попадая в легкие вместо кислорода, угарный газ препятствует дыханию. Человек может погибнуть от недостатка в организме кислорода.
Первая помощь при отравлении угарным газом: • вынос пострадавшего на свежий воздух; • при слабом дыхании или его остановке — искусственное дыхание; • доставить пострадавшего в больницу.
Укусы ядовитых насекомых • • Признаки при укусах пчёл и ос: в момент укуса возникает жгучая боль; вскоре в зоне укуса развивается отек; единичные укусы пчел обычно не вызывают тяжелых общих явлений; при множественных укусах возможен смертельный исход.
• • Первая помощь при укусах насекомых: Правило первое — немедленно дать человеку противоаллергический препарат. Второе правило — жало нужно попытаться выдавить, потому что жало будет продолжать поступление пчелиного яда в кровь человека, тем самым поддерживая аллергическую реакцию. Это можно сделать двумя способами: надавить ножом рядом с центром укуса — жало подойдёт к верху. Или просто взять пинцет и аккуратно вытащить жало.
• Третье правило — на место укуса пчелы положить ватку (компресс) с раствором нашатырного спирта. Раствор готовится просто — на 1 чайную ложку нашатырного спирта на 5 чайных ложек воды.
Яд пауков вызывает: • сильнейшие боли; • спазм мышц, особенно брюшной стенки. Первая помощь при укусах пауков: • обработка ранки раствором перманганата калия, • обезболивающих средства, • пострадавшего следует доставить в больницу, где применяют специфическую антисыворотку.
При укусах скорпионов возникает: • сильнейшая боль в зоне укуса; • очень быстро развивается отек и покраснение кожи. • • Первая помощь при укусах скорпионов: обработка ранки антисептическим раствором; наложении асептической повязки; для снятия болей дают обезболивающие (анальгин); госпитализация.
Укусы ядовитых змей • • Признаки при укусах ядовитых змей: жгучая боль, краснота, кровоподтек; быстро развивается припухлость (отек) и по ходу лимфатических сосудов вскоре появляются красные полосы (лимфангиит); развиваются общие симптомы отравления: сухость во рту, жажда, рвота, понос, сонливость, судороги, расстройство речи, глотания, иногда двигательные параличи (при укусе коброй); смерть чаще наступает от остановки дыхания.
Первая помощь при укусах змей: • создать полный покой; • обильное питье (молоко, вода, чай); • пострадавшего следует доставить в больницу, важно наиболее раннее введение противозмеиной поливалентной сыворотки — антигюрзина. Транспортировать только в положении лежа на носилках, всякие активные движения лишь ускоряют всасывание яда.
• • • Нельзя!!! Недопустимо отсасывание яда ртом — это опасно при имеющихся даже незначительных повреждениях слизистой или нарушении целости зубов. Прижигание места укуса горящей спичкой. Неверно, что при этом яд, не успевший всосаться, разрушается. Нельзя накладывать жгуты на конечности. Нельзя ни охлаждать, ни согревать место укуса. Дача алкоголя абсолютно противопоказана.
При любом отравлении пострадавшего необходимо доставить в больницу!
Скачать презентацию Отравления группа заболеваний обусловленная воздействием на организм
Отравления.ppt