Отчёт о работе Артёмовского противотуберкулёзного диспансера за 2015 год и анализ эпидемиологической ситуации по туберкулёзу в АГО Заведующий противотуберкулёзным диспансером Афанасьев Михаил Никифорович
Характеристика противотуберкулёзного диспансера § Артёмовский туберкулёзный диспансер входит в состав Буланашской поселковой больницы. § В диспансере находятся: - стационар на 25 коек круглосуточного нахождения - клиническая лаборатория - ЛОР-кабинет - кабинет физиолечения - комната забора мокроты больных - рентгенологический кабинет - амбулаторный приём взрослого населения на 2 участка - амбулаторный приём детского населения - прививочный кабинет - прачечная
Сводная таблица врачебных посещений. 2015 Амбулаторный приём В т. ч. посещения на дому 2014 2013 13996 13594 12683 1343 1874 1605 Данная таблица отражает нагрузку на участкового фтизиатра по годам. Нагрузка в целом соответствует требованиям. Объём государственного задания на 2015 год выполнен на 103 %. Наибольшая нагрузка приёма больных происходит в весеннеосенние месяцы, когда проводятся сезонные профилактические курсы больных, противорецидивное лечение, химиопрофилактика контактных, а так же в эти месяцы ухудшается состояние у части больных с хроническими формами туберкулёза.
Заболеваемость туберкулёзом в Артёмовском городском округе 2010 – 2015 гг. 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Всего: 68 70 61 88 67 58 работающие 18 23 17 14 15 11 Не работающие 34 35 32 38 23 29 инвалиды 2 4 6 4 7 4 пенсионеры 9 3 3 7 5 3 Дети до 14 лет 2 2 0 16 12 6 подростки 1 0 0 2 1 0
Заболеваемость туберкулёзом в АГО 2005 – 2015 гг.
Заболеваемость детей и подростков в АГО 2010 – 2015 гг. Основной причиной увеличения числа заболевших детей в 2 -13 году явилось внедрение на территории области современных диагностических технологий, которые повысили качество и своевременную диагностику малых и ограниченных форм туберкулёза у детей ( это проба Диаскинтест и использование КТ обследования детей с положительным Диаскинтестом).
Выявляемость больных при профилактических осмотрах 2011 – 2015 гг. год 2011 2012 Показате ль в % 70 % 60 % 2013 2014 73, 5 % 71, 2 % 2015 62 % Средне-областные показатели – 60 – 61 %. Показатели выявляемости туберкулёза при профосмотрах в АГО всегда выше среднеобластных показателей. 2012 год-причина падения показателя-низкий охват населения профосмотрами и низкая активность работы ОЛС.
Заболеваемость туберкулёзом в сельских населённы пунктах АГО в 2013 – 2015 гг. 2013 2014 2015 Всего заболело в селе 37 человек 142, 1 на 100 тыс 34 человека 130, 8 на 100 тыс 36 человек 136, 5 на 100 тыс П. Буланаш 20 человек 155, 2 на 100 тыс 19 человек 137, 7 на 100 тыс 19 человек 150, 7 на 100 тыс П. Красногвардейский 4 человека 82, 8 на 100 тыс 3 человека 64, 4 на 100 тыс 6 человек 128, 9 на 100 тыс П. Сосновый Бор 0 1 человек 74, 1 на 100 тыс 0 0 С. Писанец 1 человек 150, 8 на 100 тыс 1 человек 191, 6 на 100 тыс с. Покровское 3 человека 113, 1 на 100 тыс 5 человек 186, 6 на 100 тыс 5 человек 228, 8 на 100 тыс 1 человек 103, 0 на 100 тыс 1 человек 107, 2 на 100 тыс С. Большое и Малое Трифоново 0 П. Незевай 2 человека 304, 0 на 100 тыс 3 человека 582, 5 на 100 тыс 2 человека 375, 2 на 100 тыс С. Мироново 3 человека 298, 5 на 100 тыс 1 человек 114, 3 на 100 тыс 1 человек 115, 7 на 100 тыс С. Лебёдкино 1 человек 124, 4 на 100 тыс 0 С. Шогриш 2 человека 274, 3 на 100 тыс 0 0 С. Мостовское 1 человек 88, 3 на 100 тыс 0 0 3 человека 487, 0 на 100 тыс
Клинические формы туберкулёза 2013 – 2015 гг. Клинические формы туберкулёза 2013 2014 2015 Инфильтративный туберкулёз лёгких 41 38 39 Очаговый туберкулёз лёгких 6 5 1 Диссеминированный туберкулёз 9 4 4 Туберкулома лёгких 4 0 0 Плевриты туб. этиологии 2 0 0 Первичный туб. комплекс 6 3 1 ТВГЛУ-внутригрудные лимфоузл 11 13 8 Казеозная пневмония 1 0 1 Туберкулёз глаз 1 0 0 Туберкулёз простаты 1 0 0 Туберкулёз лимфоузлов 1 1 0 Туберкулёз позвоночника 0 2 0 Туберкулёз мочевой системы 0 0 1
Смертность от туберкулёза 2010 – 2015 гг. 2010 Количество умерших от туберкулёза Показатель на 100 тыс. насел 12 человек 20, 2 2011 2012 2013 2014 2015 13 13 17 5 20 человек челове чело к век 22, 1 21, 7 28, 8 8, 7 В 2015 году самые высокие показатели смертности от туберкулёза. Причины, способствующие летальному исходу: 1. Наличие сопутствующих заболеваний 2. Отказ от лечения в сочетании с хроническим алкоголизмом. 3. Прогрессирование тубпроцесса у хроников 4. Никогда не лечились и туберкулёз выявлен посмертно. 5. Лица не проживающие в АГО, но прописаны ( умирают на других территориях, а смертность проходит на территории АГО. 6. Переселенцы. 31, 5
Смертность от туберкулёза в АГО 2005 – 2015 гг.
Распространённость туберкулёза 2011 – 2015 гг. Наблюдается уменьшение количества больных с активными формами туберкулёза – показатель с 340 на 100 тыс в 2011 году снизился до 220 на 100 тыс в 2015 году и сравнялись со среднеобластными показателями. Высокий уровень распространённости в п. Буланаш, п. красногвардейский, с. Покровское, с. Лебёдкино.
ВИЧ и ТУБЕРКУЛЁЗ. 2013 2015 83 66 55 16 15 12 41 49 39 19, 3 % Всего вновь выявлено больных туберкулёзом 2014 22, 7 % 21, 8 % 14 8 9 67 62 69 Из них с В 20 Всего состоит на учёте больных туберкулёз + В 20 % от вновь выявленных Умерло больных туберкулёз + В 20 Проведено химиопрофилактики и привентивного лечения
Туберкулинодиагностика детей 2013 – 2015 гг. показатели 2013 2014 2015 Охват тубпробами детей с 0 – 14 лет 86, 7 % 87, 2 % 85, 3 % Показатель Виража Туберкулиновых проб 62 ребёнка 0, 6 % 117 детей 1, 3 % 96 детей 1, 08 % Показатель первичной инфицированности на 100 тыс. насел 632, 8 1164, 6 925, 7 Показатели Виража туберкулиновых проб соответствуют показателю заболеваемости. Показатель инфицированности – это процент всех туберкулиноположительных за счёт вирулентного инфицирования детей от числа обследованных. Это показатель, свидетельствующий о благополучии по туберкулёзу в районе.
Профосмотры подростков 2013 – 2015 гг. 2013 2014 2015 Охват тубпробами 73, 4 % 79, 4 % 92 % Охват ФЛГ с15 -17 лет 97, 2 % 100 %
Работа стационарного отделения противотуберкулёзного диспансера в 2015 году. Количество коек – 25 Поступило за 2015 год – 164 человека Выбыло – 169 человек В т. ч умерло – 18 человек (10, 7 %), умерло от туберкулёза – 12 чел (7, 1 %) Койко-дни – 9198 ( 105, 7 %) Работа койки – 367, 9 Оборот койки – 6, 8 Количество пролеченных в соответствии с МЭС - 99 чел
Методы лечения в стационаре: 1. Лекарственные методы 2. Ингаляции – 127 человек, 2720 процедур 3. Интратрахеальные вливания – 44 человека, 1036 4. 5. 6. 7. процедур Физиопроцедуры – 110 человек, 1870 процедур Плевральные пункции – 18 человек, 52 процедуры Не проводятся пневмоперитональные поддувания – отсутствует аппарат. Диетотерапия.
Госпитализация больных в областные туберкулёзные больницы за 2015 год. 1. 2. 3. 4. В ОТБ «Кристалл» - 34 человека В филиал ОКПБ « Сысерть» - 6 человек В институт туберкулёза – 5 человек В отделение для хроников в Талицком районе – 2 человека 5. В детское фтизиатрическое отделение г. Екатеринбурга - 25 детей 6. В туберкулёзные санатории – 6 взрослых + 7 детей
Работа в очагах туберкулёза в 2015 году. Заключительная дезинфекция в производственных очагах в 2015 году. Количество производственных очагов в 2015 году Очаги БК( + ) Очаги БК ( - ) Всего 3 11 14 Проведено В т. ч. декретированных заключительных дезинфекций СЭС в профессий 2015 году 2 Влажная -2 Камерная - 1 6 Влажная – 5 Камерная - 0 7 Влажная – 7 Камерная - 1
Работа в очагах туберкулёза в 2015 году. Заключительная дезинфекция в семейно-квартирных очагах в 2015 году Количество семейноквартирных очагов в 2015 году Очаги БК ( + ) Очаги БК ( - ) Всего Заключительная дезинфекция СЭС в 2015 году. 80 Влажная – 22 Камерная - 0 68 Влажная – 6 Камерная - 0 148 Влажная – 28 Камерная - 0
Работа передвижной флюорографической установки в 2015 году. Томсы Всего прошло Направлено на Прошли дообследован Не обследовано Красногвард 1024 23 23 0 Соснов Бор 318 11 11 0 Писанец 137 1 1 0 Трифоново 68 5 5 0 Покровское 250 8 7 1 Мироново 210 13 12 1 Незевай 112 6 6 0 Мостовское 47 4 4 0 Шогриш 121 4 4 0 Лебёдкино 71 1 1 0 2358 76 74 2 Всего:
Работа передвижной флюорографической установки в 2015 году. Осмотрено всего – 2358 человек Выявлено: - туберкулёз – 5 - рак – 4 - пневмонии – 2 - плотные очаги и кальцинаты - 30
Скачать презентацию Отчёт о работе Артёмовского противотуберкулёзного диспансера за 2015
3d7e6c294f3bbdf45d05cdc10a3a9c72.ppt