Отчет о работе ГБУЗ МО Жуковская ГКБ за

Отчет о работе ГБУЗ МО «Жуковская ГКБ» за 2016 год Ломтатидзе В. Е. , Главный врач ГМУЗ МО «Жуковская ГКБ»

Демографические показатели

Динамика численности и возрастной структуры населения (2007 -2016 г. г. ) 2007 год Дети (0 -14) 85% 2 232 -23% 91 019 +5% 107 552 12% +26% 87 045 Все население 15 176 2 886 Взрослые (старше 18) Подростки 15 -17 лет Динамика 13 845 Подростки (15 -17) Дети 0 -14 лет 2016 год 108 427 +6% 14% 2% 3% 84% Взрослые старше 18 лет 2007 год 2016 год Изменение структуры населения. Увеличение общей численности на 6% за счет взрослых (на 5%) и детей (на 26%) при снижении численности подростков (на 23%).

Динамика естественного движения населения (на 1000 населения) за 10 лет (2007 -2016 г. г. ) 14. 5 13. 1 12. 9 13. 0 11. 3 9. 1 Рождаемость Смертность 2007 2016 Обл. -1. 8 -5. 4 -0. 1 Естественный прирост

Структура (в %) и уровень смертности (на 100 000 населения) 2014 год – 1 394 на 100 000 Б-ни орг. кровообр. 854 Новообразования 253 Неестеств. причины 98 Б-ни орг. пищеварения 71 Б-ни орг. дыхания 28 Прочие 2% 5% 6% Б-ни орг. кровообр. 761 Новообразования 256 Неестеств. причины 76 Б-ни орг. пищеварения 65 Б-ни орг. дыхания 28 Прочие 2% 5% 7% 18% 2016 год – 1 308 на 100 000 9% 6% 62% 20% 58% Снижение общей смертности на 6% за счет снижения смертности от сердечно-сосудистой патологии (на 11%). 5

Возрастная структура смертности на 1000 населения (2003 -2016 г. г. ) 16. 4 14. 5 Сниже 13. 9 13. 1 ние 4. 15 4. 46 4. 5 3. 9 2003 г. 2007 г. 2014 г. 2016 г. Общая смертность Смертность в трудоспособном возрасте

КАДРЫ

Укомплектованность ВСЕГО 2014 ВРАЧИ 2015 2016 2014 2015 2016 Штатных единиц 2 639, 25 2 619, 5 2 484, 5 535 511, 25 526 Физические лица 1 271 1 294 1 354 278 280 294 48, 2% 49% 54, 5% 51, 9% 54, 7% 55, 9% 2, 0 1, 7 1, 58 1, 57 1, 49 Укомплектованность Коэффициент совместительства Средний медперсонал 2014 2015 Штатных единиц 1 021, 5 1 022, 5 1 035 507, 5 502 486, 75 Физические лица 598 607 605 182 198 207 58, 41% 59, 4% 58, 4% 35, 9% 39% 42, 5% 1, 65 1, 54 1, 47 2, 8 2, 2 1, 86 Укомплектованность Коэффициент совместительства 2016 Младший медперсонал 2014 2015 2016

Укомплектованность первичного звена 2014 2015 2016 Городская поликлиника ВРАЧИ 53, 5% 62, 5% 68, 2% 47% 44% 50% 60% 56% 62% 50% 51, 6% 47, 6% 97, 4% 72, 3% 48, 5% 52, 7% 52, 5% ВРАЧИ 38, 2% 34% 46, 8% ФЕЛЬДШЕРА 100% 66, 6% 71, 3% - в том числе участковые СРЕДНИЙ М/П Детская поликлиника ВРАЧИ - в том числе участковые СРЕДНИЙ М/П Отделение СМП

Движение кадров 2014 год 2015 год 2016 год Прибыло Выбыло 142 128 213 193 268 204 В т. ч. врачи 30 22 36 26 39 24 В т. ч средний медперсонал 47 43 78 73 71 73 ВСЕГО

Амбулаторная помощь взрослому населению

Показатели работы городской поликлиники (без женской консультации) Показатели Посещения На 1 прикрепленного На 1 занятую врачебную должность % проф. осмотров в структуре посещений 2014 2015 2016 299 462 292 610 256 709 4, 5 4, 4 3, 9 3 073 2 909 2 534 31, 2 25, 2 22, 9

Заболеваемость взрослого населения (на 1000 прикрепленных) 1, 330 1, 310 1, 325 1, 167 509 2014 538 2015 Заболеваемость общая 565 2016 519 Обл. 2015 Заболеваемость первичная

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 2014 2015 2016 ПЛАН 13 576 13 940 15 696 ФАКТ 9 368 8 190 13 688 Выполнение 69% 58, 7% 87, 2% Показатели

Первичный выход на инвалидность взрослого населения На 10 000 взросл. насел. 37. 7 2014 36. 4 2015 35. 2 2016 49. 6 2015 обл. 55% 44% Доля первичной инвалидности I-II гр. Взрослое население 55% 53% 46% 39% в том числе трудоспособного возраста 2014 2015 2016

Показатели работы Центра здоровья Показатели 2014 2015 2016 Количество посещений 14 923 10 415 7 103 Из них комплексные 5 234 3 975 3 527 Из прошедших обследование. ЗДОРОВЫ Из прошедших обследование. ИМЕЮТ ФАКТОРЫ РИСКА 27% 17, 8% 22, 5% 73, 0% 82, 2% 77, 5% Выполнение плана 136, 7% 106, 8% 95, 2% 16

Показатели работы женской консультации Показатели 2014 2015 2016 Посещения 47 865 54 444 53 643 На 1 занятую врачебную должность 3 301 Профосмотры в структуре посещений 43% 3 067 19% 3 353 14%

Наблюдение беременных Показатели Состояло на учете Вновь взято на учет -из них в сроке до 12 нед. 2014 699 1 438 75% 2015 700 1 290 81% 2016 809 1 313 81%

Наблюдение беременных Показатели 2014 2015 2016 Доля беременных с заболеваниями 71% 73% 76% Гестозы у беременных 4, 4% 6, 7% 9, 8% Количество родов 1 078 1 109 1 238 -из них преждевременных 2, 7% 2, 6% Мертворожденность 1, 84‰ 3, 58‰ 0‰ Неонатальная смертность 1, 84‰ 3, 58‰ 1‰ Перинатальная смертность 3, 65‰ 7, 16‰ 1‰

Прерывание беременности Показатели 2014 2015 2016 114 156 188 4, 5 6, 2 7, 5 Медицинские аборты 56 78 120 Соотношение родов к абортам 1: 0, 52 1: 0, 78 1: 0, 096 Внутриматочная и гормональная контрацепция на 1000 женщин фертильного возраста 12, 6 122 13 120 13, 6 119, 2 Всего прерываний -на 1000 женщин фертильного возраста

Перинатальная смертность (по данным акушерского отделения) На 1 000 родившихся 2014 Антенатальная Неонатальная Перинатальная 2015 3, 4‰ 8, 3‰ 2, 6‰ 2, 3‰ 6, 0‰ 10, 6‰ 2016 1, 9‰ 3, 9‰ 5, 8‰ Обл. 2015 4, 4‰ 2, 0‰ 6, 4‰

ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА

Структура прикрепленного детского населения Дети до 14 лет 15, 367 2, 354 Подростки 16, 071 15, 230 2, 141 2, 439 2014 2015 2016 17 721 17 351 18 510 В структуре детского населения *детей до 14 лет – 87%, *подростков – 13%.

Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) 7. 4 6. 7 7. 1 6. 8 4. 6 3. 6 2012 2013 2014 2. 7 2015 Жуковский Моск. обл. 3. 7 2016

Амбулаторная помощь детскому населению Показатели Прикреплено Посещения На 1 ребенка % профосмотров в структуре посещений На 1 занятую врачебн. должность 2014 2015 2016 17 721 17 371 18 510 216 364 233 317 247 583 12, 2 13, 4 58, 1% 60, 8% 56, 3% 2 984 3 872 3 945 25

Заболеваемость детей (0 -14 лет) (на 1000 прикрепленных) 2, 385 2, 509 2, 437 1, 992 1, 863 2014 2, 053 2015 Заболеваемость общая 1, 884 2016 1, 651 Обл. 2015 Заболеваемость первичная

Заболеваемость подростков (14 -17 лет) (на 1000 прикрепленных) 2, 221 1, 150 2014 2, 304 1, 348 2015 Заболеваемость общая 2, 326 1, 315 2016 2, 120 1, 422 Обл. 2015 Заболеваемость первичная

Первичный выход на инвалидность детского населения На 10 000 детского населения 19. 6 19. 2 2015 год 2014 год 6. 5 2016 год

Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних 2014 2015 2016 ПЛАН ФАКТ 13 768 13 707 14 177 16061 14 791 14 807 Выполнение 99, 6% 113, 3% 100, 1% Диспансеризация детей-сирот 2014 ПЛАН ФАКТ Выполнение 2015 2016 97 99 90 97 88 104 102, 1% 107, 8% 118, 2%

Выполнение согласованного плана по реализации Московской областной программы ОМС амбулаторной службой План посещений Факт посещений Городская поликлиника 257 614 235 398 91% Женская консультация 53 076 49 762 93% 195 058 197 312 101% 6 484 6 299 97% Подразделение Детская поликлиника Центр здоровья ВЫПОЛНИЛИ ПЛАН Городская поликлиника: кардиология, ревматология, пульмонология, эндокринология, терапия, урология, онкология, офтальмология, дерматология, травматология Детская поликлиника: педиатрия, эндокринология, отоларингология, офтальмология, неврология Выполнение плана НЕ ВЫПОЛНИЛИ ПЛАН Городская поликлиника: гастроэнтерология, инфекционные болезни, хирургия, отоларингология, неврология, колопроктология Детская поликлиника: кардиология, нефрология, пульмонология, детская хирургия, травматология

Отделение скорой медицинской помощи

Основные показатели 2014 Обращений всего 2015 2016 Обл. 21 070 23 727 24 603 195, 9 220, 1 226, 9 Из них к детям 14, 8% 13, 4% 15, 4% Безрезультатные вызовы 1 361 (6, 5%) 1 533 (6, 5%) 1 475 (6, 0%) 12, 7 14, 2 13, 6 Перевозки 85 64 311 Выездов на 1 бригаду в сутки 11 12 17 -На 1000 населения 308, 7 17, 9 32

Показатели оперативности Время с момента приема вызова до выезда бригады До 4 минут До 15 минут Позже 15 минут 2014 2015 2016 78% 75% 66% 10% 11% 12% 14% 23% 33

Общие сведения о госпитализации 2014 2015 2016 Доставлены в стационар 6 894 6 875 7 084 Госпитализированы 62% 61% 60% Возвращено талонов Совпадение диагнозов (стационар – СМП) 82, 5% 83, 8% 83, 7% 92% 94% 34

СТАЦИОНАР

Обеспеченность населения койками дневного пребывания Показатель 2014 2015 2016 4 МО 2015 ОБЛ. 2015 Обеспеченность койками на 10 000 нас. (N – 14, 23) 14, 4 15, 2 13, 4 10, 5 6, 4 Уровень госпитализаций на 1 000 населения 30, 1 32, 25 34, 5 21, 6 16, 2 Показатели работы дневного стационара Показатель Работа места (N – 247) Ср. длит. лечения Оборот койки Ср. время простоя 2014 2015 2016 4 МО 2015 ОБЛ. 2015 287, 0 210, 3 236, 2 207, 1 307, 5 13, 8 20, 8 3, 8 9, 9 21, 2 1, 7 9, 2 25, 7 0, 4 10, 0 20, 7 7, 6 12, 1 25, 4 2, 3

Обеспеченность населения круглосуточной помощью Показатель 2014 2015 2016 4 МО 2015 ОБЛ. 2015 Обеспеченность койками на 10 000 нас. (N – 60, 1) 61, 6 60, 5 60, 1 53, 5 69, 0 Уровень госпитализаций на 1 000 населения 193, 3 196, 8 200, 0 165, 7 180, 8 Показатели работы круглосуточного стационара Показатель 2014 2015 2016 4 МО 2015 Работа койки (N – 331, 2) 331, 4 10, 6 31, 3 0, 9 2, 4 343, 0 10, 5 32, 5 0, 7 2, 3 330, 9 10, 0 33, 3 1, 0 2, 4 340, 6 333, 7 11, 2 12, 8 31, 0 26, 3 0, 8 1, 2 2, 3 2, 4 Средняя длит. лечения Оборот койки Ср. время простоя Летальность ОБЛ. 2015

Сосудистый центр 2014 год 2015 год 2016 год Проведено КАГ 268 61 403 358 753 720 Оперативные вмешательства 42 293 572 1, 2 2, 2 4, 0 Поступило больных с ОКС Нагрузка на ангиограф в сутки

Отделение гемодиализа 8 диализных мест, работа в 2 смены 2014 Пролечено пациентов 94 Проведено сеансов 5 647 2015 70 3 533 2016 83 4 379 Выполнение согласованного плана по реализации Московской областной программы ОМС План 2016 Законченные случаи Факт 2016 Выполнение плана 3 852 3 443 89%

Патологоанатомическая служба 2014 2015 2016 Кол-во вскрытий П/А службой 462 468 426 % вскрытий (с учетом СМЭ) 85% 80% Общая летальность 2, 4% 2, 3% 2, 4% 18, 8% 19, 0% 17, 7% 8% 9% 8% Из общего кол-ва умерших – умерли до суток Расхождения диагнозов (с учетом СМЭ) 40

Летальность по профилям мед. помощи (с учетом пациентов, умерших в РАО) 8. 8% 8. 2% Больничная летальность – 2, 4% 3. 7% 3. 5% 3. 4% 1. 9% 1. 2% 0. 7% 0. 5% 0. 3% 0. 2% ав ос ия м уд ат ол ис та ог И я ия нф хи ек ру ци рг он ия ны е бни О Ур то ол ри ог но ия ла ри нг ол П Че ед. л. иа -л тр иц ия. х ир ур ги я ру рг я С Тр Хи ло ги ди о Ка р ол ог ия я пи Те ра О нк Н ев р ол ог ия 2. 4%

Структура больничной летальности Б-ни серд. -сосуд. с-мы - 272 пац. Новообразования - 105 пац. 5% 3% 3% Б-ни с-мы пищеварения - 51 пац. 2% 2% 3% Травмы, отравления - 28 пац. Эндокринная патология - 17 пац. 10% 52% 20% Б-ни органов дыхания - 15 пац. Б-ни мочеполовой с-мы - 11 пац. Инфекционные б-ни - 9 пац. Прочие - 11 пац.

Летальность при острых сосудистых катастрофах Летальность при ИМ (I 21 -I 23) Летальность при ОНМК (I 60 -I 64) 623 349 338 326 353 198 99 87 35 68 40 2014 2015 Выбыло пациентов с ИМ Результат работы сосудистого центра 105 2016 2015 2016 Выбыло пациентов с ОНМК Из них умерло Летальность при ИМ: 2014 – 18% 2015 – 11, 3% 2016 – 10, 9% Необходимость реорганизации неврологической службы согласно Порядкам Летальность при ОНМК: 2014 – 26% 2015 – 28% 2016 – 32%

Средняя заработная плата медицинских работников 2014 2015 2016 Врачи 54 318 55 287 57 253 Средний м/п 33 812 34 236 35 611 Младший м/п 24 606 22 249 27 070

Приобретение оборудования В 2016 году получены ангиограф, компьютерный томограф, автомобили СМП, оборудование для травматологической службы, для отделения гемодиализа, аппараты ИВЛ, аппарат УЗИ экспертного класса и др. [ЗНАЧЕНИЕ] млн. руб. 139 млн. руб. [ЗНАЧЕНИЕ] млн. руб. 2014 Приобретено оборудования 2015 2016 в том числе передано безвозмездно

Задачи 1. Повышение доступности медицинской помощи; 2. Дальнейшее повышение эффективности деятельности структурных подразделений, и, в первую очередь, амбулаторнополиклинического звена; 3. Более широкое внедрение профилактических мероприятий, реализация всеобщей диспансеризации взрослого населения; 4. Улучшение качества медицинской 46

Благодарю за внимание!