Острый гломерулонефрит – риски военного времени («окопный» гломерулонефрит) Донецк, 29-30 октября 2015 Проф. А.И. Дядык
Эпидемиология Около 15% среди первичных гломерулонефритов
Патогенез Персистенция стрептококковой инфекции Патологический иммунный ответ Острый постстрептококковый гломерулонефрит Генетическая предрасположенность Влияние факторов внешней среды: сырость, переохлаждение, нерациональное питание и скученность
Клиническая картина. Эволюция Субклинический (ГН с изолированным мочевым синдромом) Классический ОГН («окопный» ГН) артериальная гипертензия; олиго/анурия; мочевой синдром (протеинурия, гематурия, цилиндрурия).
Лечебная тактика Нет убедительных доказательств эффективности каких-либо вариантов патогенетической терапии Симтоматическая терапия: ограничение NaCl, жидкости; мочегонные; антигипертензивные.
Профилактика Устранение очагов инфекции (кожа, глотка и др.); Устранение факторов риска.