Острые заболевания нервной системы
Эпилептический припадок: -является признаком психической болезни-эпилепсии; -во время припадка больной теряет сознание и падает; -в момент падения больной может получить различные травмы; -появляются судороги, изо рта выделяется пенистая жидкость, зрачки на свет не реагируют, больной прикусывает язык; -припадок, как правило, кратковременный-1 -3 мин. ; -после прекращения судорог больной может прийти в себя или заснуть. Происшедшего с ним он не помнит; -больной требует внимания в течение всего приступа; -в самом начале можно успеть подхватить падающего больного, не следует удерживать его в течение судорог; -необходимо вложить между зубами свернутый носовой платок, бинт или что-то иное; -под голову во время приступа положить что-то мягкое.
Истерический припадок: -истерический припадок отличается от эпилептического тем, что больной падает расчетливо и постепенно в удобном для него месте, не ушибаясь при этом; -судороги отсутствуют; -пенистых выделений изо рта нет; -сознание сохранено, зрачки реагируют на свет, непроизвольное мочеиспускание отсутствует; -припадок может длиться неопределенное время и тем дольше, чем больше внимания окружающих он привлекает; -больного необходимо перенести в спокойное, прохладное место, удалить посторонних и дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Инсульт: -геморрагический инсульт: острое нарушение кровообращения, вызванное кровоизлиянием в мозг. Причины: гипертоническая болезнь в период криза, аневризма сосудов головного мозга, атеросклероз и др. Развивается чаще днем во время физической и эмоциональной активности; -ишемический инсульт: острое прекращение кровоснабжения головного мозга вследствие спазма или тромбоза питающей артерии. Причины: гипертоническая болезнь, атеросклероз, тяжелые переломы бедренной и других костей скелета. Возникает чаще ночью во время глубокого сна. -заболевание возникает внезапно; -при ишемическом инсульте отмечаются предвестники: головная боль, возбужденное состояние, головокружение, нарушение речи, зрения, чувство тяжести в конечностях и др.
-больной теряет сознание, возможна рвота. Лицо гиперемированное-при геморрагическом инсульте, бледное, покрытое холодным потом- при ишемическом инсульте; -дыхание глубокое, частое, хрипящее, может быть полная остановка дыхания; -пульс замедлен до 40 -50 в мин, при ишемическом инсульте-частый, слабого наполнения, иногда аритмичный; -односторонняя ассиметрия лица; -односторонний паралич мышц конечностей, утрата рефлексы; -зрачки разного диаметра (анизокория).
Первая доврачебная медицинская помощь: -обеспечить больному приток свежего воздуха; -голове и верхней половине туловища придают возвышенное положение; -необходим контроль за дыханием и пульсом; -следят за состоянием полости рта- для профилактики асфиксии; -на голову необходимо положить лед, а к ногам грелки; -ввести в/в медленно 2, 4% раствор эуфиллина с 10 мл 2040% раствора глюкозы; -при возбужденном состоянии и повышенном АД- 2 мл 12%раствора димедрола и гипотензивные препараты: дибазол, папаверин; -при сердечной недостаточности-кордиамин; -при необходимости приступить к ИВЛ и наружному массажу сердца.
Внезапные роды
Внезапные роды: -необходимо тщательно вымыть руки; -продезинфицировать ножницы или нож; -приготовить стерильный бинт или положить в спирт прочную нитку; -подготовить резиновую грушу, которая может потребоваться для отсасывания околоплодных вод из носовых ходов и полости рта новорожденного в случае рождения в состоянии асфиксии; -родившегося ребенка укладывают на проглаженную горячим утюгом простыню или пеленку рядом с матерью; -после прекращения пульсации сосудов поповины ее дважды перевязывают подготовленной заранее ниткой на расстоянии 5 и 10 см от пупка ребенка, после чего пересекают пуповины между лигатурами; -поверхность разреза смазывают 10% спиртовым раствором йода и накладывают стерильную повязку; -мать и новорожденного, укрытого стерильной простыней и завернутого в теплое одеяло, доставляют в родильный дом или ближайшее лечебное учреждение; -родильница должна быть доставлена на носилках в положении лежа; -промежность следует прикрыть стерильной пеленкой, не допускать охлаждения родильницы; -после рождения ребенка в течении первого часа из родовых путей должно отойти детское место (плацента) вместе с остатком пуповины; -контроль врача за остатком пуповины является обязательным.
Скачать презентацию Острые заболевания нервной системы Эпилептический припадок -является
Острые заболевания нервной системы.pptx