Скачать презентацию ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ
Острая СН.pptx
- Количество слайдов: 7
ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ОСН Ø Декомпенсация ХСН Ø Обострение ИБС (ОКС) Ø ИМ или НС с распространенной ишемией миокарда Ø Несердечные факторы Ø недостаточная приверженность лечению Ø перегрузка объемом Ø механические осложнения ОИМ Ø инфекции, особенно пневмония и септицемия Ø ИМ ПЖ Ø тяжелый инсульт Ø Гипертонический криз Ø обширное оперативное вмешательство Ø Остро возникшая аритмия Ø почечная недостаточность Ø Тяжелая патология клапанов сердца Ø бронхиальная астма Ø Тяжелый острый миокардит Ø злоупотребление алкоголем Ø Тампонада сердца Ø Расслоение аорты Ø передозировка лекарственных средств Ø Феохромоцитома Ø Синдромы высокого СВ Ø Септицемия Ø тиреотоксический криз Ø Анемия
ФАКТОРЫ РИСКА ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ГК <Постинфарктный кардиосклероз; <Порок сердца; <Выраженная гипертрофия миокарда; <Аневризма аорты с недостаточностью аортального клапана.
КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЖ ОСТРОЙ СН ПРИ ИМ (КИЛЛИП И УОЛК) Ø 1 степень - отсутствие ВХ + ДЗЛА на верхней границе нормы; Ø 2 степень – ВХ до середины лопаток + ДЗЛА и ДНЛЖ; Ø 3 степень - Отек легких; Ø 4 степень - Кардиогенный шок; Ø + Правожелудочковая СН
КАРДИОГЕННЫЙ ШОК Ш Транзиторная гипотония при болевом синдроме; Ш Аритмогенный; Ш Истинный; Ш Шок при разрыве
КАРДИОГЕННЫЙ ШОК КЛИНИКА Þ АД - <90/60 мм рт. ст. и поддерживается Þ Кожа: холодная, мраморный рисунок, только вазопрессорами; пот; Þ Психика: заторможенность; Þ Моча: нет; Þ КОБ: Ацидоз (метаболический или смешанный)
ОСТРАЯ СН